SPIRIVA® - チオトロピウム

SPIRIVA®はチオトロピウムブロミドをベースにした薬です

治療薬グループ：抗コリン薬

適応症SPIRIVA® - チオトロピウム

SPIRIVA®は、慢性閉塞性肺疾患の長期治療に気管支拡張薬として適応されています。

作用機序SPIRIVA® - チオトロピウム

ＳＰＩＲＩＶＡ（登録商標）は、臭化チオトロピウム、すべてのムスカリン受容体、特に気管支平滑筋による度数で表されるＭ３受容体に対する強い抗コリン作用を有する四級アンモニウム化合物に基づく薬物である。

吸入により局所的に摂取すると、前述の有効成分は主に上気道のレベルに集中し、ムスカリン受容体に対するアセチルコリンの気管支収縮作用を遮断し、チオトロピウムの解離の遅い動力学を考えると数時間続く気管支拡張を引き起こす。受容体自体から。

製品の局所使用は優れたバイオアベイラビリティーを特徴とするにもかかわらず、薬物の一部は全身的に吸収され、最初に2つの薬理学的に不活性な異化代謝産物を生成し、次に腎臓排泄に必要な肝臓の酸化的代謝から生じる。 。

実施した研究と臨床効果

TIOTROPIOとアスマ

呼吸ケア。 2013年10月29日。[EPUBより先に印刷]

標準的な喘息治療薬に臭化チオトロピウムを追加すると肺機能が著しく改善され、この疾患に関連する合併症および全体的な死亡率がどのように低下​​するかを示す臨床試験

喘息の進行における気管支甲状腺機能亢進症および分子機序

Ｐｕｌｍ Ｐｈａｒｍａｃｏｌ​​ Ｔｈｅｒ。 ２０１３年９月３０日ｐｉｉ：Ｓ１０９４−５５３９（１３）００１７３−９。 土居：10.1016 / j.pupt.2013.09.004

臭化チオトロピウムが喘息の治療にまだ承認されていないという事実にもかかわらず、気管支拡張だけでなく炎症および粘液分泌に対する抑制作用も決定できることを示す実験的研究。

臨床実習におけるチオロフォロジー

N Engl J Med。2013 Oct 17; 369（16）：1491-501。 doi：10.1056 / NEJMoa 1303042。 Epub 2013 8月30日。

慢性閉塞性肺疾患に罹患している患者の治療における作用の同じ有効性および使用の相対的な安全性を観察しながら、異なる医療機器を通して摂取された臭化チオトロピウムのバイオアベイラビリティおよび臨床的有効性を試験する研究

使用方法と投与量

SPIRIVA®

硬カプセル剤、吸入用粉末。臭化チオトロピウム22.5 mcg、チオトロピウム18 mgに相当。

SPIRIVA®療法は、患者の病態生理学的症状とその臨床像の重症度に基づいて医師が定義する必要があります。

一般的に、有効成分の有効性を最適化するために必要なHandiHaler医療機器を使用して、1日1回タブレットを吸入することをお勧めします。

SPIRIVA®警告 - チオトロピウム

臭化チオトロピウムの特定の作用機序およびその特徴的な速度論的作用を考慮すると、気管支痙攣の急性症状の治療のためにこの薬物の不適切性を考慮することが必要である。

同じ薬物動態学的特徴は、腎機能不全を患っている患者において、薬物の使用に最大限の注意を払い、それ故、そのクリアランスの減少によって特徴付けられる。

SPIRIVA®を服用している患者は、粉末と眼との接触を避け、薬物の摂取を避け、口渇、気管支痙攣、緑内障、または尿閉などの副作用が現れたら直ちに医師に相談してください。

SPIRIVA®には乳糖が含まれているため、その摂取は、グルコース - ガラクトース吸収不良症候群、ラクターゼ酵素の欠乏および乳タンパク質に対するアレルギーのある患者には適応されません。

臨床上の必要性なしに、SPIRIVA®を使用することは、レース内外で禁止されています。

薬は子供の手の届かないところに保管することをお勧めします。

妊娠と授乳

胎児および乳児の健康のための薬物の安全性プロファイルを完全に特徴付けることができる研究が存在しないことを考えると、SPIRIVA（登録商標）の使用に対する前述の禁忌は一般に妊娠およびその後の母乳育児期間にも及ぶ。 。

相互作用

臭化チオトロピウムの可能な薬物動態学的相互作用を特徴付けるのに有用な薬物動態学的研究の数の減少は、吸入により摂取される活性成分よりもむしろSPIRIVA（登録商標）および他の活性成分の文脈的使用において特に注意を払う。

禁忌SPIRIVA® - チオトロピウム

ＳＰＩＲＩＶＡ（登録商標）の使用は、活性成分もしくはその賦形剤の１つに対して、または構造的および化学的に関連する分子に対して過敏症を有する患者には禁忌である。

望ましくない影響 - 副作用

SPIRIVA®による治療は、特に素因のある患者において、口渇、めまい、頭痛、排尿障害および尿閉などの副作用の出現を決定する可能性があります。

臨床的により深刻な副作用は明らかに少ない頻度です。

注釈

SPIRIVA®は医者によって処方される処方薬です。