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定義
メタボリックシンドロームは、一緒に心血管リスクの増加を決定する一連の付随する代謝変化です。
特に、同じ個人で、次のうち3つ以上の症状が検出された場合、メタボリックシンドロームと言えます。
- 腹部に限局した肥満の指標として、> 102 cm（男性）または> 88 cm（女性）の胴囲の増加。
- 収縮期血圧？ 130 mmHgと拡張期？ 85 mmHg（高血圧）。
- 空腹時血糖が１００ｍｇ ／ ｄｌ以上である。
- 血中トリグリセリド値が高い（> 150 mg / dl）。
- HDLコレステロールの減少（いわゆる「善玉」コレステロール）<40 mg / dl（男性）または<50 mg / dl（女性）。
メタボリックシンドロームの原因は、誤った習慣（食事と身体活動の乏しさ）と家族の素因（遺伝学）の組み合わせに見られます。 さらに、この状態を発症するリスクは、年齢とともに、また糖尿病に罹患している場合は高まります。
最も一般的な症状と徴候*
- 体重増加
- 性欲の低下
- インスリン抵抗性
- 過食症
- 高血糖
- 高血圧症
- 高トリグリセリド血症
- 高尿酸血症
さらなる指摘
メタボリックシンドロームはしばしば「沈黙」しています。それを患っている人々は、将来糖尿病やさまざまな心血管疾患などの状態を発症する素因が増えているにもかかわらず、特定の症状を示さず気分が良いと感じません。 このため、メタボリックシンドロームが他の理由でチェックや診断テストを行っている間に偶然に発見されることがあります。
メタボリックシンドロームの合併症は肥満の合併症と似ています。 過剰な腹部脂肪は肝臓での脂質蓄積の増加と共に門脈のレベルで遊離脂肪酸の増加を決定します。 脂肪は筋肉細胞にも集まります。
インスリン抵抗性（血糖が肝臓、筋肉および脂肪組織などの標的器官の細胞に入ることを可能にするホルモン）は、高血糖症、糖尿病、脂質異常症および動脈性高血圧症の発症を促進する。
尿酸の血清レベルは通常上昇し（高尿酸血症）、血栓形成促進状態が発症する（レベルの高いフィブリノーゲンおよびＩ型プラスミノーゲンアクチベーター阻害剤）。 さらに、患者は閉塞性睡眠時無呼吸、非アルコール性脂肪性肝炎および慢性腎臓病に罹患するリスクが高い。
メタボリックシンドロームの診断は、少なくとも3つの変更された危険因子の共存（苦しんでいる状態の数が多いほど、問題を発症する可能性が高い）、またはそうでなければ薬理学的に治療することを必要とする。 この症候群の発症の素因となる可能性があるさまざまな危険因子（腹部肥満、高血圧、インスリン抵抗性、血中の高レベルのトリグリセリド、低レベルのHDLコレステロールおよび馴染みなど）に特に注意を払う必要があります。
問題管理への最適なアプローチは、健康的な食事と定期的な身体活動に基づくライフスタイルの調整と体重減少を含みます。 同時に、他の心血管系危険因子（例、禁煙）に介入することも必要です。
特定の状況に応じて、医師は薬物治療を処方することがあります。 例えば、血糖を低下させるための血糖降下薬、高トリグリセリド血症を打ち消すための脂質低下薬、または高血圧を制御するための薬物の使用が示され得る。
