解剖学

喉頭:それはなんですか。 解剖学:座席、軟骨、靭帯および声帯。 機能; A.Griguoloの病態

一般性

喉頭は喉の器官で、管状の形をしており、声帯を収容し、気管の内外への空気の通過を調節します。

いわゆる上気道の最後の部分を表す喉頭は、一連の靭帯、膜および筋肉によって一緒に保持されているいくつかの軟骨の複合体です。

III頸椎とVI頸椎の間を含めて、喉頭は3つのセクションに分けることができます。その名前は、上のセクションから順に、声門上、声門、および声門下です。

喉頭は発声、呼吸、食物が気管の経路に入って気道を塞ぐのを防ぐメカニズムに関与しています。

喉頭は、例えば、喉頭炎、咽頭癌および喉頭痙攣を含む様々な病状の中心にあり得る。

喉頭とは何ですか?

喉頭は不均一な臓器で、主に軟骨性の管のような形をしており、 首の前上部区画に座があり、 咽頭気管を連絡させています。

喉頭はのどの解剖学的構成要素の一つであり、それは呼吸器系に属し、そして声帯の座席です。

解剖学において、用語「のど」は、咽頭部、喉頭部、ならびに食道および気管の近位(または初期)部分を含む。

気道の喉頭

呼吸器系内では、喉頭はいわゆる上気道の最後の部分です。 その後、実際には、いわゆる下気道は気管から始まります。

上気道および下気道。
  • 上気道は鼻腔口腔から始まります。 それからそれらはnasopharynxおよびoropharynxとして知られている咽頭の細分化を続ける。 最後に、彼らは喉頭で終わります。
  • 上気道の直後に、下気道が気管から始まります。 その後、彼らは気管支樹気管支細気管支 )を続けます。 最後に、それらは肺胞のシステムで終わります。

シノニム

それが声帯を収容するので、喉頭はまた声帯として知られています

解剖学

長さ5センチメートルの喉頭は、一連の筋肉靭帯および線維 結合 によって一緒に保持されている、異なる軟骨成分の管状の形成物です。

人体の内部で観察されると、喉頭はIII頸椎 (椎骨C3)からVI頸椎 (椎骨C6)まで垂直に伸びています。

層状の扁平上皮を呈する声帯を除いて、内部では、喉頭は呼吸器上皮 (繊毛柱状偽層状上皮)で裏打ちされている

最も伝統的な解剖学的説明によると、喉頭は上から順に声門上、 声門声門下の 3つの部分に分かれています。

喉頭の位置

喉頭は、咽頭の下、食道の前、気管のすぐ上の喉の中で発生します。

喉頭は首の前上部区画の内臓です。

外面的には、喉頭はアダムリンゴと同じ高さに置くことができます。これは首の前方への突出であり、これは女性よりも男性のほうが明らかに明白です。

喉頭のサブディビジョン

SOPRAGLOTTIDE

声門上部は喉頭の上部を表す。 中咽頭との境界に位置する(咽頭の第2の細分)、それは喉頭蓋として知られる喉頭軟骨からいわゆる前庭襞 (または偽声帯 )に行きます。

声門

声門は喉頭の中間部です。 声門溝のすぐ後には、声帯の場所だけでなく、規制された通過経路(声帯専用のセクションを参照)があります。これにより、吸入した空気を気管に出入りさせることができます。

声門下

声門下は喉頭の下部です。 その経過は声門の直後に始まり、 輪状軟骨として知られる喉頭軟骨の下端で終わる。

それが終わった時点で、声門下は気管とつながっています。

喉頭軟骨

喉頭は2グループの軟骨で構成されています。喉頭蓋、 甲状腺軟骨 、輪状軟骨を含む不等軟骨 (または単一の軟骨)のグループと、偶数個の軟骨 (または結合軟骨)のグループです。 2つのアリテノイド軟骨 、2つの帯状軟骨および2つの楔状軟骨が含まれます。

したがって、喉頭は6つの異なる軟骨で形成されます。喉頭蓋、甲状腺軟骨、輪状軟骨と呼ばれる3つの単一軟骨、そして腱様軟骨、角質軟骨および楔状軟骨と呼ばれる3つの結合軟骨です。

LALNGEについて学ぶ

  • 喉頭蓋:喉頭蓋は弾性的な軟骨で、形態学的には喉頭の上部で起こるスプラットと似ています。

    喉頭蓋は、食物が気管に入り込んで呼吸を妨げるのを防ぐために、人間が食べている瞬間に喉頭の入口を閉じるのに役立つ蓋に匹敵する。

    通常の状態(すなわち、人間が食事をしていないとき)では、喉頭蓋は、空気が喉頭に出入りする完全な自由を有するような位置を占める。

  • 甲状腺軟骨:喉頭の前部に配置された甲状腺軟骨は、首の外側に前述のアダムのリンゴを形成する軟骨構造である。

    甲状腺軟骨では、靭帯の両端の一方が喉頭を舌骨に接合します。 この靭帯は外側甲状腺靭帯と呼ばれます。

  • 輪状軟骨:輪状軟骨は、喉頭の下部を形成するヒアリン軟骨の輪です。

    喉頭と気管の間のリンク、輪状軟骨は、いわゆる輪状甲状靭帯によって甲状腺軟骨につながっています。

ラーニングと同等の用紙

喉頭の内側からの視力。
  • 披裂軟骨:声門と声門上との間に位置し、三角錐と同様に、2つの披裂軟骨は喉頭の最も重要な偶数軟骨です。 実際、声帯の挿入と後者の動きはそれらに依存します。
  • 角質軟骨:その名が示すように、角と同様に、2つの角質軟骨は腱様軟骨の頂点に存在します。

    角質軟骨は特に弾力があります。

  • 楔状軟骨:僧帽状に形態学的に類似している、2つの楔状軟骨は棘状軟骨の前に存在する。

    帯状軟骨のように、楔状軟骨は特定の弾力性を有する。

声帯

声門のレベルと喉頭のこの部分の最も代表的な要素に位置する、声帯は、それらの振動を通して発声(すなわち、口からの音と言葉の放出)を可能にする特定の解剖学的構造です。

前庭襞(または偽声帯)として知られる2つの襞によって支配されて、声帯はフラップのペアです 、その構成は、最も表面的な領域から最も親密な部分まで分析されるならば、参加します:

  • 重層扁平上皮 。 この上皮は、外から来る可能性のある異物から声帯を保護するのに役立ちます。そして、それはあなたを傷つけたり、喉頭に入ることができます。
  • グリコサミノグリカンが豊富なゼラチン状の層で、 Reinkeスペースと呼ばれています 。 ラインケの空間は声帯の振動、そしてその結果として口からの音と言葉の放出のプロセスにとって基本的なものです。
  • 声帯 。 特に伸縮性のある生地でできており、声帯を支えるのに使われています。

    それらの後端は腱様軟骨に固定されているが、それらの前端は甲状腺軟骨に取り付けられている。

  • 声帯筋肉 (または甲状腺甲状腺筋)。 声帯の横に位置し、声帯を弛緩させるのは喉頭の細い筋肉です。

声帯は声門の韻と呼ばれる可変的な空間と声門のみ(喉頭の同名の部分のように)の範囲を定めています。そしてそれは風の気管に出入りするアクセスルートを表します。

声帯はほとんど血管新生(無血管性)で白っぽい色をしています。 彼らの表面に、彼らは粘液層を持っています。

靭帯と喉頭膜

喉頭は、靱帯および外膜群と靭帯および内在膜の群との2群の靭帯および線維結合膜を含む

靭帯および外膜の群には、一端が喉頭に付着し、一端が喉頭とは異なる解剖学的構造に付着している、すべての靭帯および膜が含まれる。 靭帯および内在性膜の群においては、代わりに、すべてのそれらの靭帯および両端が喉頭に接続されたすべてのそれらの膜、および様々な喉頭軟骨を一緒に保つための代用物が含まれる。

外来タイツと喉頭の膜

喉頭の外因性靭帯は次のとおりです。

  • 甲状腺膜 甲状腺軟骨の上端から舌骨にかけて始まります。 動脈および上喉頭静脈、および内喉頭神経に対する穿孔を示す。
  • 中央甲状腺靭帯 。 それは甲状腺膜の前内側肥厚です。 甲状腺軟骨と舌骨の間の関係で後者と関係しています。
  • 外側甲状腺靭帯 。 それは甲状腺膜の後内側肥厚です。 それは甲状腺軟骨と舌骨の間の接続に後者で貢献しています。
  • ioepiglottic靭帯 。 舌骨を喉頭蓋の前面に接合するのは靭帯です。
  • 輪状気管靭帯 。 輪状軟骨と気管を結ぶのは靭帯です。
  • 正中輪甲状腺靭帯 。 それは、甲状腺を輪状軟骨に接合することがその仕事である、輪状甲状靭帯(喉頭の内在性靭帯)の別個の肥厚である。

本質的な羊肉の羊肉

喉頭の固有靱帯は以下のとおりです。

  • 輪状甲状腺靭帯 。 これは重要な靭帯であり、喉頭の3つの異なる軟骨に挿入されています。輪状軟骨、甲状腺軟骨、腱様軟骨。

    輪状甲状靭帯および声帯は、輪状甲状腺靭帯から離れている。

  • 四角形のメンブレン 披裂軟骨の前外側部分から喉頭蓋の外側縁まで。 それは自由な上部の余白と肥厚された下部の余白を持っています、そしてそれはいわゆる前庭靭帯を生じさせる(次の点を見てください)。
  • 前庭靭帯 。 それは偽声帯を形成する喉頭の内在性靭帯です。
  • 声帯 。 すでに2回以上言及されているのは、声帯があるところに位置し、腱様軟骨を甲状腺軟骨に接合している靭帯です。

喉頭筋

喉頭は、 内因性筋肉群と外因性筋肉群の2つの大きな筋肉群を含む。

喉頭の内在筋群は、両端が喉頭に固定された状態ですべての筋肉を集める。 代わりに、喉頭の外因性筋肉のグループは、一端が喉頭に結び付けられ、一端が喉頭とは異なる解剖学的構造に引っ掛けられているすべての筋肉を含む。

喉頭の本質的な筋肉

喉頭の内在筋は、発声と呼吸に使用されます。

具体的には、これらの筋肉は次のとおりです。

  • 輪状甲状腺の筋肉 。 それは声帯を伸ばすために委任された筋肉です。
  • 後輪状カリテノイド筋 。 声帯を外転させて声門の韻を開くように、外部から腱様軟骨を外転させて回転させるのは筋肉です。
  • 外側輪状コリエテノイド 。 それは、声帯を追加して声門の韻を閉じるように、内部で腱様軟骨を内転させて回転させる筋肉です。
  • 横方向披裂筋 。 声門の閉鎖に有利に働くように、腱様軟骨を刺激するのは筋肉です。
  • 斜め披裂筋 。 声門の閉鎖を引き起こすのは、輪状軟骨間の距離を縮める筋肉です。
  • 甲状腺甲状腺の筋肉 。 それは声帯の弛緩に責任がある筋肉です。 声帯の弛緩は声の調子の低下を生み出す。

喉頭の外的な筋肉

喉頭の外因性筋肉は、1つまたは複数の特定の機能と共に、喉頭自体の位置に支持および維持の作用を関連付ける筋肉である。

より詳細には、これらの筋肉は以下の通りである:胸腺甲状腺筋、ホモイド筋、胸骨舌骨筋、下部収縮筋、甲状腺筋、digastric筋、衛生的なスタイラス筋、mylohyoid筋、genioioid筋、筋肉ioglossusとgenioglossusの筋肉

喉頭の神経支配

再発性 喉頭神経および上部喉頭神経として知られる迷走神経頭蓋神経 )の2つの枝は 喉頭の感覚および運動神経支配(すなわち筋肉)に関係している。

  • 再発性喉頭神経は声門下の感覚神経支配を提供します。 さらに、それは、輪状甲状腺筋を除く、喉頭のすべての内在筋を制御します。
  • 上喉頭神経は声門および声門上の感覚神経支配を提供します。 さらに、それは再発性喉頭神経から除外される内因性喉頭筋、すなわち輪状甲状腺筋を制御する。

ご注意ください

喉頭運動神経支配では、内因性の喉頭筋の神経支配のみを指します。

喉頭の血液循環

喉頭への酸素化された血液の流入は上喉頭動脈下喉頭動脈に属します。

  • 上喉頭動脈は上甲状腺動脈の枝であり、それは今度は外頸動脈の枝である。

    喉頭に達すると、この動脈は上喉頭神経の内側の枝をたどります。

本文中で言及されている血管は赤で強調表示されています。
  • 一方、下喉頭動脈は、甲状頸部幹に由来する下甲状腺動脈の枝です。

喉頭静脈および下喉頭静脈は、酸素欠乏血液の喉頭からの排液を提供します。

  • 上喉頭静脈は上甲状腺静脈の酸素欠乏血液を排出し、それは内頸静脈に流れ込みます。
  • 下喉頭静脈は、代わりに、左腕頭静脈に流れ込む下甲状腺静脈の酸素欠乏血液を排出します。

喉頭の境界とレポート

要約すると、喉頭は以下のものに接する。

  • 咽頭、優れています。
  • 食道、後方。
  • 気管、劣っています。
  • 首の前方上部コンパートメントを覆う皮膚。

機能

喉頭は3つの機能をカバーしていますが、すべて同じように重要です。

  • 下気道(気管、気管支、細気管支および肺)に空気を導く、呼吸プロセスに貢献します。
  • それは内因性の筋肉の収縮によって操作される、声帯の振動による発声を可能にします。
  • 喉頭蓋と呼ばれる軟骨のおかげで、飲み込まれた食物が気管に入って気道を塞ぐのを防ぎます。

病気

喉頭は様々な病状の中心にある可能性があり、その中で最も関連性の高いのは喉頭炎喉頭 声帯麻痺喉頭痙攣および咽頭 - 喉頭逆流です。

喉頭炎

喉頭炎は喉頭または声帯の炎症です。

arse声、のどの痛み、声の喪失などの症状の原因となる喉頭炎は、上気道の感染(通常はウイルス感染)または喫煙などの要因によって発生する可能性があります。 (喫煙)、 アルコールの乱用 、のどの刺激剤の吸入など

のどがん

「のどの腫瘍」という表現では、医師は、咽頭、喉頭または口蓋扁桃に属する細胞のうちの1つの制御されない増殖に由来する、一般的に悪性の新生物を示す。

現在のところ、のどがんの正確な原因は不明です。 しかしながら、タバコの喫煙やアルコールの乱用などの要因が問題の新生物の形成の危険性を高めるという事実は事実です。

喉の癌は、喉の痛み、咳、arse声、嚥下困難などの特定の症状ではありませんが、持続的であるという特有の性質を持っています(そしてこの機能は警鐘を鳴らすに違いない)。

声帯麻痺

声帯麻痺は、 再発性喉頭神経 、すなわち声帯の動きに関与する喉頭筋を制御する神経の損傷に続いて生じる状態である。

声帯の麻痺は声帯自体の振動や声門の正しい開口部を防ぎます。 これはそれが発声だけでなく呼吸にも障害を表すことができることを意味します。

喉頭痙攣

最も古典的な定義によれば、それは喉頭筋の不随意で制御されない収縮であり、その結果として声門および声帯が異常に狭くなる。

喉頭痙攣の現象は、呼吸一時的な遮断を決定します。 声門の韻が閉じているので、実際には、吸入された空気は気管に入ることができません。

咽頭 - 喉頭逆流

胃の灼熱感、arse声、のどの腫れ、のどの痛み、咽頭咽頭の逆流は、胃の酸性成分が食道全体に発生し、咽頭と喉頭に対応する解剖学的領域に達する病理学的現象です。 。