心肥大 - 原因と症状

定義

心肥大は心筋の体積の増加であり、これは心筋肥大（心臓の壁の厚さの増加）および／または心房腔および／または心室腔の拡張に依存し得る。一定の限度内で、これらの変化は、より過酷な労働条件に適応するために心が整備する補償メカニズムを表します。

心臓肥大症は先天的（出生時からの存在）でも、心臓に影響を与えるさまざまな病理学的状態のために経時的に発症することもありますが、それだけではありません。拡大した心臓の基部における心臓の問題は、心臓発作、異常な心臓のリズム（慢性頻脈、制御不能な心房細動）、弁機能不全、心臓感染症（急性または慢性）および心臓の炎症（心筋炎）である。他の原因には、動脈性高血圧症、冠状動脈性心臓病および代謝変化（例、グリコーゲン蓄積症）が含まれます。

拡大心はシャーガス病（それは心肥大の最も一般的な感染症の原因です）、トキソプラズマ症、栄養障害（例えば、beriberi、セレンおよびカルニチン欠乏症）、貧血、ヘモクロマトーシス、不十分の場合でさえ見られることができる症状です腎臓、ダウン症候群、胎児 - 胎児輸血症候群、膠原病および肉芽腫性疾患（サルコイドーシスおよびウェゲナー肉芽腫症）。

さらに、心臓肥大は、病的肥満、甲状腺中毒症、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、真性糖尿病および分泌性内分泌腫瘍（例えば、褐色細胞腫、副腎および甲状腺腫瘍）の結果であり得る。妊娠、ストレス、高アドレナリン作動性状態、激しく長時間のトレーニング（「アスリートの心臓」）の場合のように、特発性心肥大（真の原因が見つからない）または可逆的なケースもあります。

様々な有毒物質、特にアルコール、有機溶媒、薬、そしていくつかの薬（例、ドキソルビシンやトラスツズマブ）は心筋を傷つけます。

拡大した心臓の最も特徴的な症状は、呼吸困難、動悸、無力症、末梢浮腫、不整脈および胸痛です。心肥大は常に循環系の代償不全の状態を獲得する。これが重症で進行性の場合、心臓移植が必要になるかもしれません。