COPD治療薬

定義

COPD - 慢性閉塞性肺疾患の頭字語 - は、気管支炎の最も一般的な合併症です。私たちは、主に呼吸困難や肺の弾力性（とりわけ）および気管支の弾力性の変化に関与する慢性疾患について話しています。

注：COPDは、ケアにもかかわらず、病気の患者の完全な回復の難しさ（そしてしばしば不可能）を強調するために「慢性」として定義されます。

原因

我々が見たように、COPDは気管支炎の合併症です、しかし、しばしば煙、ガスと環境汚染への可能な炎症反応（過剰に運ばれる）を表します。危険因子の中で、遺伝的素因は老年期、そしてもちろん喫煙に関連して主導的な役割を果たす。

症状

呼吸困難はCOPDの重要な症状であり、本質的に気腫および慢性気管支炎に関連している。他の密接に関連した症状には、食欲不振、無力症、血中の二酸化炭素の増加、体重の減少、粘液の過剰産生およびカタル性咳が含まれます。症状の重症度に基づいて、COPDは軽度、中等度および重度に分類されます。

COPDに関する情報 - COPD治療薬は、医療従事者と患者との間の直接の関係に代わるものではありません。 COPD - COPD Medicationを服用する前に、必ず医師や専門医に相談してください。

麻薬

未治療または放置されると、COPDは致命的になります。実際、この病気は世界中で主要な死因の1つであることが証明されています。

慢性的でうらやましい病気であるため、COPD患者は - 的を絞った正確な薬理学的治療にもかかわらず - 完全に回復することはできない。しかし、病気の合併症を避けるためには、薬物の使用が必要不可欠です。実際、長期的にはCOPD - 深刻な呼吸困難や痰の存在による慢性的な咳 - に悪化する - は日常生活の単純な活動を著しく妨げる可能性があります。買い物、食事、睡眠などの患者。

さらに、COPDは喫煙と密接に関係している疾患であるため、喫煙をやめることは、この疾患をより適切に解決するための基本的な方法です。明らかに、喫煙の中断または中止は、肺炎、気管支炎、そして実際にはCOPDなどの肺/気管支疾患を予防するための最も重要な規則の1つです。

COPD治療に最も一般的に使用される薬の中で、気管支拡張薬、抗生物質（細菌性重感染の場合）、コルチゾン薬、テオフィリン誘導体および抗コリン作用薬は省略することができません。

インフルエンザワクチンは、慢性閉塞性肺疾患の可能性および可能性のある合併症を回避するために特に適応されることが証明されている。

抗生物質 ：抗生物質投与は、COPDの文脈における細菌感染症の治療のためだけに示されています。最も広く使用されている抗生物質には、アモキシシリン（例：Augmentin、Klavux）、テリスロマイシン（例：Ketek）およびエリスロマイシン（例：Erythro L、Lauromycin）が含まれます。投与量と治療期間は医師が決めなければなりません。最後に、痰に関連する咳の悪化の場合には抗生物質がほとんど不可欠であることを指摘しておくべきです。

気管支拡張薬 ：気道の筋肉を弛緩させることによって治療効果を発揮します。彼らは咳を落ち着かせ、呼吸困難を打ち消すためにお勧めです：

フォルモテロール（例：オキシスターボハーラー、シネスティックダニ、シンビコットダニ、クロベント）は、吸入カプセル（12時間毎に12μgの吸入）または吸入溶液（20μg〜2ml）の形で入手可能です。バイアルあたり、マスク付きの特別なネブライザーを使用して吸入される）
インダカテロール（Onbrez）：前述のホルモテロールのように、β2選択的アゴニストの範疇に属する。これらの薬は作用の持続時間に基づいてさらに分類することができます。我々はベータ2短時間作用型アゴニスト（フェノテロール、サルブタモール、硫酸テルブタリン、オルシプレナリン）と長期アゴニスト（サルメテロール、バンブテロール、ホルモテロールフマレート）を持っています。
Indacaterolは超長期作用を持つβ2アゴニストの前駆体です。これは、摂取から少なくとも24時間持続する気管支拡張を保証し、1日1回の摂取を可能にするからです。通常投与される薬物の用量は、１日当たり１５０から３００マイクログラムの間で変動する。毎日同じ時間に薬を吸入することをお勧めします。
イソエタリン：この薬は血管や気管支の平滑筋に別々の弛緩作用を及ぼします。症状の急速な改善のための深刻な危機の場合には慢性気管支炎およびCOPDの治療に適応。一般的に、この薬は心臓でより少ない副作用でより効果的な薬によって数年の間追い越されました。

メチルキサンチン類 ：気管支拡張薬のクラス

ジフィリン：一般的に、この薬は鎮咳去痰作用を有する物質、グアイフェネシナとの関連で入手可能です。薬の投与量と投与方法は医師が決めなければなりません。しかしながら、薬物は錠剤カプセル（１００〜２００ｍｇ）中または溶液中（５〜１０ｍｌの活性成分）に見られ、１日３〜４回経口的に摂取される。
テオフィリン（例：Aminomal Elisir、Diffumal、Respicur）は、気管支収縮薬の刺激を軽減するための治療に使用されるキサンチン薬です。テオフィリンは、慢性気管支炎および喘息に関連するCOPDの治療に適応されます。薬物は5 mg / kgの負荷用量で服用しなければなりません。薬はしばしば鎮咳薬/去痰薬との併用で推奨されます。薬用調剤もすでに投与されています。医師に相談してください。

スプレーステロイド ：気管支や肺の炎症を軽減するのに役立ちます、彼らはまた呼吸で患者を助けるためにCOPDの治療に推奨されます。虐待しないでください：ステロイドの過剰かつ長期間の使用は、骨を衰弱させるだけでなく、高血圧や糖尿病のリスクを高める可能性があります。それらの使用は一般的に中等度または重度のCOPD患者のために予約されています。

COPDに対する治療に広く使用されているベクロメタゾン（例、リノクレニル、鼻腔ベコチド）は、1日2回、各鼻孔に1〜2スプレー（42〜84mcg）の用量で吸入によって摂取されるべきである（168〜 1日336 mg）。今述べた投与量は、スプレー薬、０．０４２％溶液を指す。
フルチカゾン（例えば、Avamys、Alisade、Fluspiral、Flixonase、Nasofan）は、鼻炎治療において広く使用されているが、COPDの典型的な症状を軽減するために同様に有用である。以前に気管支拡張薬でもっぱら治療されていた患者は、初日に100 mcgの用量でその薬を服用することができ、1日に2回最大500 mcgまで日々用量を徐々に増やしていきます。以前に経口コルチコステロイドで治療された患者は、1日880 mcgの用量でフルチカゾンを服用することができます。
ブデソニド（例、Biben、Pulmaxan）はグルココルチコイドのクラスに属し、気管支拡張薬としてCOPD療法に使用されています。薬は吸入によって投与されます：1日に2回2回の適用（200-400mcg）を繰り返すため。 1日400 mcgを超えないでください。コルチコステロイドによる以前の治療の場合には、１日当たり８００ｍｃｇまで用量を増加させることが可能である（１日２回４回の吸入に分けられる）。

ホスホジエステラーゼ4阻害剤 ：COPDに関連した症状のモニタリングに成功裏に使用された新クラスの薬物

ロフルミラスト（Es。Libertek、Daliresp、Daxas）は、COPDの治療と慢性気管支炎の治療の両方に使用されています。 1日1回、できれば常に同時に1錠の服用量で薬を服用することをお勧めします。薬の治療活性は数週間の治療の後にのみ良い結果を与えることを指摘するのは良いことです（それは即時効果を与えません）。

抗コリン薬（抗ムスカリン）点鼻薬

イプラトロピウム（例：Atem、Breva）：エアロゾルを使用して、1日に4回、2回の吸入（36 mcg）を繰り返す（1日に12回の吸入を超えないでください）。あるいは、500 mgの単回投与バイアル（霧状溶液）を1日3〜4回服用します。視床下部は、鼻漏を抑制しながらCOPD症状を緩和するために必要とされます。