第三部
以下の理由で山岳訓練が主に使用されます。
- （酸化による）酸素使用能力の向上：海面での訓練と海面での回復。
- 酸素輸送能力を向上させるために：高さ（21-25日）に留まり、海面での定性的訓練。
- 有酸素フィットネスを向上させるために：10日間の高地トレーニング。
高所での滞在による変更：
- 安静時心拍数の増加
- 最初の数日間の血圧上昇
- 内分泌学的適応（コルチゾールとカテコールアミンの増加）
高地での運動パフォーマンス
高度での訓練の主な目的がパフォーマンスの発達であることを考えると、この訓練の中心には基本的な抵抗と力/速度に対する抵抗の発達がなければなりません：しかしながら、適用されるすべての訓練方法が狙われることを確実にしなければなりません「好気性ショック」の方向に。
高地にさらされると、VO2maxは直ちに減少します（2000mから始まる高度1000mごとに約10％）。 エベレストの頂上で最大の有酸素能力は海抜25％です。
長期にわたる性能、特に有酸素性能（サイクリング）の場合、空気とは対照的に抵抗の減少から得られる利点は、VO2maxの減少による不利益によって相殺される以上のものです。
気圧が下がるので高度が上がると空気密度は下がりますが、気温や湿度の影響も受けます。 高度の関数としての空気密度の減少は、呼吸力学に良い影響を与えます。
乳酸作業は、レースリズム以上の速度で、低高度で行われるよりも長い回復休止時間で、短い距離で行わなければなりません。 負荷のピークや高い乳酸ストレスは避けるべきです。 高度での滞在の終わりに、1〜2日の当たり障りのない有酸素作業を計画するべきです。 2つの相反する効果が発生し、適応を犠牲にして、有酸素力のトレーニングと乳酸のトレーニングを混同しないようにする必要があります。 集中的な負荷の後、やさしい有酸素フィットネスエクササイズを継続的に導入しなければなりません。 順応段階では、高い作業負荷をかけてはいけません。
体重、安静時心拍数、および午前中に、毎日のトレーニングチェックを実施する必要があります。 心拍数モニタによるトレーニング強度の制御 アスリートの主観的評価
高度から戻ってから7〜10日後に、プラスの効果を評価することができます。 重要な競技会の準備の前に、初めて高度訓練を行うべきではありません。
毎日の食事中の炭水化物の高度は高度で重要です：それは総カロリーの65/65パーセントに等しくなければなりません。 低酸素状態では、体内の酸素要求量を低く抑える必要があるため、体内でより多くの炭水化物が必要になります。
十分な水分を補給した合理的な食事は、実りのある高地でのトレーニングに不可欠な条件です。
ハイレベルアゴニズム
高地での作業に関するデータと、順応から生じる結果に富んだ生理学的文献に直面して、環境内で激しい競争力のある運動を実践するための一般的な適合性（または適性）の確立を目的とした適応は減少または存在しないように見える高さと同じか、わずかに低いだけ
典型的な例は、スキー登山の絶対先駆者であるOttorino Mezzalamaの記憶を永続させるために約50年前に設立されたMezzalama Trophyです。このレースは、XVI Edition（2007）に到達し、非常に示唆に富み、非常に過酷なコースで繰り広げられます。それは、ヴェルラの雪原、ナソ・デル・リスカムの峰（4200 m）、そして装備されたセクション、そしてグループの「クランポン」から、チェルヴィニアのプラトー・ローザ（3300 m）からGressoney-LaTrinitéのGabiet湖（2000 m）へと続きます。デルローザ
クォータファクターと本質的な困難さはスポーツ医者にとって大きな問題を引き起こします：どのアスリートがそのようなレースに適しているか、そして何百人もの人を動かしてルートをたどりそして救助を保証するレースのリスクを減らすためにアプリオリにどう評価するかそれは本当に自然への挑戦と呼ぶことができますか？
トリノのスポーツ医学研究所は、競合他社の半数以上（非ヨーロッパの情報源から約150人）を評価するにあたり、臨床データと既往歴データ、実験データと機器データに基づいた運用プロトコルを開発しました。 これらの中で我々は運動試験がより重要であると指摘している：20.9370でO 2の海面での初期負荷で、閉じたサーキュレータエルゴメーターと肺活量計が使われ、それから減少によって得られた3500mの模擬高度で繰り返された肺活量測定回路の空気中のO 2のパーセンテージ、最大13.57％、分圧103.2 mmHg（13.76 kPaに相当）。
このテストは私達が変数を導入することを可能にしました：高さへの適応のそれ。 実際、すべての日常的なデータは検査された運動選手に対して有意な修正または変更を与えず、一般的な適合性の1つの判断のみを可能にした：前述のテストで02の脈拍の振る舞いを分析することができた。海面および高度の両方での心循環効率の指標） 同じ作業負荷に対するこのパラメータの変動、すなわち、正常酸素圧状態から急性低酸素状態への移行における減少の程度により、高所作業の適性を定義するための表を作成することができました。
この姿勢はさらに大きく、 O 2パルスが海面から高度へと低くなるほど低くなります。
適格性を認めることは、アスリートが125％を超える減少を示さないことが合理的であると考えられていました。 もっと顕著な減少のために、実際、最も露出された地区の正確な定義の不確実性が残っていても、世界的な物理的効率の状態に関する安全は少なくとも疑わしいように思われる：心臓、肺、ホルモンシステム、腎臓。
低酸素と筋肉
原因となるメカニズムがどうであれ、低下した動脈血酸素濃度は、一連の心呼吸、代謝酵素および神経内分泌のメカニズムを生体内で決定します。高度に慣れてください。
これらの適応は、それらの主目的として適切な組織酸素化の維持を有する。 最初の反応は、心肺装置（過換気、肺高血圧、頻脈）に対するものです。同じ仕事で空気の単位体積あたりの利用可能な酸素が少ないので、換気する必要があります。また、一回拍出量ごとに少ない酸素を輸送する必要があります。つまり、心臓は同じ量の酸素を筋肉に運ぶために収縮の頻度を増やさなければなりません。
細胞レベルおよび組織レベルでの酸素の減少はまた、複雑な代謝変化、遺伝子調節、およびメディエーター放出を誘導する。 このシナリオでは、細胞の機能的調節において生理学的メッセンジャーとして作用する酸化剤としてよりよく知られている酸素代謝産物によって、非常に興味深い役割が演じられています。
それはそれが適応の変更にさらされていることを有機体で引き起こすので、低酸素は高度の最初のそして最も繊細な問題を表します。
高地で過ごした時間に関しては、低酸素にさらされている生物にとって最も好ましい平衡状態に到達するために、適応メカニズムは時間とともに変化する傾向があるので、急性低酸素は慢性低酸素と区別される。 最後に、低酸素状態でも組織への酸素供給を一定に保とうとするために、体は一連の補償メカニズムを採用します。 いくつかは急速に現われ（例えば過換気）そして調節が定義され、他のものはより長い時間（適応）を必要としそして順応であるより大きな生理学的バランスのその状態に導く。
1962年、Reynafarjeは、高地で生まれて居住している被験者のザルトリウス筋の生検で、低地で生まれて居住している人々のほうが酸化酵素とミオグロビンの濃度が高いことを観察した。 この観察は、組織低酸素が骨格筋の低酸素への適応の基本的要素であるという原理を確立するのに役立った。
高度での有酸素力の減少が燃料の減少量だけでなくエンジンの減少した運転によっても引き起こされるという間接的な証明は、再生成のためのようなO 2投与中の5200m（1ヶ月の滞在後）でのVO2maxの測定から来る海面で発生する状態。
しかし、高度を維持することによる適応の最も興味深い効果は、ヘモグロビン、赤血球、ヘマトクリットの増加です。これらは組織への酸素輸送を増加させます。 赤血球とヘモグロビンの増加は、海面と比較して125％の増加を引き起こしますが、被験者は90％に達しました。
他の装置は適応を示すことが時々確実に説明可能ではない。 例えば、呼吸の観点から見ると、高所在住者は慣れていても居住者よりも小さい肺換気をストレス下で見せる。
現在、重度の低酸素症への恒久的な暴露は筋肉に有害な影響を与えるという声明に同意しています。 大気中の酸素が比較的少ないために、とりわけ妥協されるタンパク質合成を含む酸素の使用に関与する構造が減少する。
山岳環境は生物にとって不利な生活条件を持っていますが、それはとりわけ高度の特徴である酸素分圧の減少です。高度による
低酸素症に対する生理学的反応は、生物のすべての機能に影響を及ぼし、ゆっくりとした適応の過程を通して、順応と呼ばれる高度への耐性の状態に到達する試みを構成する。 低酸素への順応とは、標高の高い地域の原住民の自然な順応と同様の生理的平衡状態を意味し、これにより約5000 mの標高まで滞在し作業することが可能になります。 より高い高度では、順応させることは不可能で、生物の進行性の悪化が起こります。
低酸素の影響は、一般的に中程度の高さから始まり、年齢、健康状態、トレーニング、高地での滞在習慣に関連して、かなりの個人差があります。
したがって、低酸素症への主な適応は次のように表されます。
a）呼吸適応（過換気）：肺換気量の増加とO 2拡散能の増加
b）血液の順応（poliglobulia）：赤血球数の増加、血液の酸塩基バランスの変化。
c）心循環系の適応：心拍数の増加と一回拍出量の減少。
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編集者：Lorenzo Boscariol
