麻薬

エゼチミブ

Ezetimibe(Zetia)は血中のLDLコレステロールを下げるのに使われる薬です。

仕組み

エゼチミブは腸で活性な脂質低下物質の新しいクラスに属しています、そこで彼らは脂溶性ビタミンのそれを妨害することなくコレステロールと関連する植物ステロールの吸収を選択的に減らします。

エゼチミブは、コレステロールの少ない食事と組み合わせて摂取した場合にも有効です。排泄された胆汁の摂取も阻害するからです。

この意味で、エゼチミブは血漿トリグリセリドレベルを変化させずに残すことができる(代わりにそれらを増加させる傾向がある)ため、胆汁酸封鎖樹脂に代わる有効な手段であることが証明されている。

使用モード

エゼチミブは一般に10mg /日の投与量で投与される。

有効

原発性高コレステロール血症の患者では、HDLのわずかな増加(4〜9%)を伴いながら、約15〜20%の血漿LDL値の平均減少を可能にした。

表示されている人

エゼチミブは、LDLコレステロールの量を少し減らす必要がある患者に推奨されます。 また、適度に服用する場合や、相加効果によりLDLコレステロール値の低下を最大限にしたい場合にも使用します。 この意味で最も使用されているのはシンバスタチンとの関連であり、しばしば同じ錠剤に囲まれています。

エゼチミブはまた、混合高脂血症の治療においてフェノフィブラートと関連している可能性があり、それは、すなわち高値のコレステロールおよびトリグリセリドにより特徴付けられる。

フィトステロールの腸管吸収を有意に減少させるその能力を考慮すると、エゼチミブは家族のホモ接合シトステロール血症またはフィトステロール血症(まれな遺伝病)の単剤療法に適応されます。

高コレステロール血症の治療にエゼチミブが最近導入されたことを考えると、スタチンが患者に許容されないとき、または満足なコレステロール低下をもたらさないときにのみ薬物を使用することが賢明なアプローチであろう。

副作用

一般的に見られない副作用は、主に頭痛と下痢(脂肪便症の結果)の出現に限定されています。 筋肉の問題(フィブラートおよびスタチンによって引き起こされるものと同様の筋肉痛)およびトランスアミナーゼレベルの増加はさらにまれです。

エゼチミブの詳細については、Zetia®薬のリーフレットをご覧ください。