背骨カルカネア

一般性

踵骨棘は異常な骨棘（骨棘）で、ピンクのとげやつめのようなもので、踵骨の後部や下部に発生します。

踵骨は、足根の7つの骨のうちの1つです。足根は足の骨格を構成する3つの骨グループのうちの1つです。

多くの場合、足底筋膜炎またはアキレス腱問題に関連して、踵骨棘は、腱または足の筋肉の損傷、足底筋膜の過度の伸張、または踵の骨膜の反復裂傷の結果として考えられる。

かかと拍車の最も特徴的な症状は足の痛みです。

正しい診断のために、最も重要な検査は足のレントゲン写真です。

第一選択治療は保守的です。後者の失敗の場合には、代替手段は手術です。

足への簡単な解剖学的参照：踵骨の局在

解剖学者は足の骨を3つのグループに分けます： 足根骨 （または足根群）、 中足骨 （または中足骨群）および指節骨 。

足根骨または足根群もしくは足根。足首関節のすぐ下に位置する7つの不規則な形をした骨の要素があります：距骨（またはastragalus）、踵骨、舟状骨、立方体および3つの楔状骨（外側、中間および内側）。
中足骨または中足骨グループの骨または中足骨。長骨のカテゴリに属する、それらは互いに平行に配置された5つの要素すべてにあります。近位部は、楔状の足根骨と直方体に接しています。一方、遠位部は指骨と接している。
ファランジュ全部で14個あり、つま先を構成する骨の要素を表しています。最初の指（2本の指節で形成されている唯一の指）を除いて、他のすべての指にはそれぞれ3本の指があります。

ヒール拍車とは何ですか？

踵骨踵骨は踵骨の高さに位置する骨棘です。

骨棘は、バラのとげ、くちばし、または爪と同様の小さな骨棘であり、これは慢性的な特徴を有する侵食性および刺激性のプロセスを受けた骨の関節縁に沿って形成される。

石灰質プラグの種類

踵骨棘には主に2つの種類があります。下踵骨棘と後踵骨棘です。 2つのタイプの名前から推測できるように、2つの条件を区別する要素はかかとの骨棘の局在化です。

下踵骨棘：骨棘は、足の裏側、踵骨の下、正確に足底筋膜の挿入点の高さにあります。
ほとんどの場合、この状態は足底筋膜炎に関連しています。よりまれに、 強直性脊椎炎に 。
後部踵骨棘突起：骨棘は踵骨の後ろ、 アキレス腱挿入のレベルにあります。原則として、それは肉眼でも見ることができます。
多くの場合、この状態はアキレス腱の炎症に関連しています。

足底筋膜とは何ですか？

足底筋膜は、踵骨（踵骨）から指骨まで伸びる足（植物）の下端に位置する靭帯です。形態的にはアーチに似ており、足の湾曲を可能にし、歩く、走るなどの衝撃を吸収するクッションとして機能します。

他の靭帯と同様に、足底筋膜は結合線維組織で構成されています。

骨棘の形成は、異常が現れる骨に影響を及ぼす侵食性および刺激性のプロセスによって引き起こされる、骨の新並置現象である。

踵骨棘の場合、後者の原因は一般に、腱または足の筋肉の損傷、足底筋膜の過度の伸張、または踵の骨膜の繰り返しの裂傷である（骨膜は、髄膜を覆う白っぽい膜である）。骨）。

一般的な原因

よりまれに、かかと拍車はまた、反応性関節炎、強直性脊椎炎およびびまん性特発性骨格肥大症などの炎症性疾患の結果である可能性があります。

リスク要因

ヒールスプリアスの危険因子は次のとおりです。

異常な歩行を伴う歩行。これは、踵、踵の近くにある靭帯、および/または踵の骨の近くを走る神経に過剰なストレスを伴います。
非常に硬い地面でのランニングやジョギング。
不適切な靴、特にアーチの過度の修正を伴うものを着用してください。
太りすぎまたは肥満に苦しんでいる。

LIMESTONEとPLANTAR FASTのリスクファクター

かかと拍車はしばしば足底筋膜炎に関連するので、この2番目の状態の危険因子を覚えておく価値があります。

高齢者です。加齢には、足底筋膜の柔軟性の低下と踵の下に位置する脂肪体の菲薄化が伴います。
糖尿病;
一日のうち何時間も過ごす。
不適切な身体活動（例：過剰トレーニング、不適切な暖房など）
平らな足または中空の足に苦しんでいる。

足底筋膜炎とは何ですか？

足底筋膜炎は足底筋膜に非常に迷惑な傷害です。

その存在は、かかとの痛み、そして時には足と前足の中央部分の痛みも含みます。

足底筋膜炎は多くの場合、有利な要因の組み合わせの結果です。事実、それが単一の原因の結果であることはめったにありません。

症状

もっと知るために：症状背骨カルカネア

かかとの拍車は無症候性であることができます - すなわち、それは少しの障害も引き起こさない - または徴候です。

症候性の場合、最も一般的な臨床症状は以下のものからなる。

ウォーキング中、ジョギング中、またはランニング中の間欠的または慢性的な痛み。最も深刻な場合には、何時間も立てても痛みが現れます。
かかと拍車を囲む組織のレベルでの痛みの感覚。
かかとの拍車の周りに存在する組織の痛みの感覚。

プランターファーストに関連したカルセニアプラグの症状

かかと拍車が足底筋膜炎と関連しているときの徴候は、次のとおりです。

踵の鋭い痛みに似た痛み。痛みを伴う感覚は、足底筋膜に影響を与える炎症プロセスによるものです。
足の裏の痛み、長期間の立ち、長い散歩、ランニング活動などの後。
足の朝の痛み。朝の痛みの存在は、足指の位置が原因で夜間の安静時に起こる足底筋膜の短縮の結果です。目が覚めると、足の動きは足底筋膜の延長を必要とし、足底筋膜が損傷を受ける場合、これは厄介な痛みを伴う感覚の出現である。
激しい朝の痛みは一過性です。

診断

かかと拍車のような問題を識別するための最も適切なテストは足のレントゲン写真術 （または足のX線）です。

足のレントゲン写真は足の骨とそれらが持つかもしれない異常の十分にはっきりしたイメージを提供します。それは痛みのない手順です。しかし、その実行中に、患者が人間の健康に有害な少量の電離放射線にさらされることを指摘するのは良いことです。

治療

踵骨棘の治療は症状の有無に依存し、 保存的 （または非外科的）療法または外科的療法が含まれる場合があります。

一般に、保存療法の使用は第一選択の治療選択です。実際、外科的な治療に頼るのは、保守的な治療法では望ましい結果が得られず、総体的症状がまだ進行中の場合にのみ行われます。

症状がない場合、かかとの拍車は治療を一切必要としません。

保存療法

保存療法はかかとの拍車を除去することはありませんが、それでも痛みを伴う症状に対して優れた結果を保証します。

かかとの拍車の場合に採用可能な最も一般的な保守的な治療法は、で構成されています。

痛みの出現に有利に働くすべての活動からの休息期間（例：ランニング、長い散歩など）。
痛みを和らげる薬の投与、 痛みを伴う感覚を軽減する。投与可能な鎮痛剤の例は、パラセタモール、イブプロフェンおよびナプロキセンである。
ストレッチ体操 （または筋肉ストレッチ）とアキレス腱を指す足のすべての筋肉のための強化。これはアキレス腱の問題に関連する踵骨棘の場合、および足底筋膜炎に関連する踵骨棘の場合の両方において有用である。
かかとを圧迫しない靴の使用。
日常の履物などに含まれる矯正インソールの使用。それらは、足底筋膜炎の存在下およびアキレス腱問題の存在下の両方において、痛みを伴う感覚を軽減するのに有用である。
足底筋膜炎およびアキレス腱障害の予防を目的とした理学療法演習。