症状双極性障害

定義

双極性障害は、重度の再発性気分の変化を特徴とする精神状態です。特に、患者は極度の陶酔感および興奮（躁病または軽躁病の発症）の瞬間と重度の鬱病（鬱病の発症）とを交互に経験する。これは臨床的に重大な苦痛を引き起こし、そして個人的、社会的、仕事的および／または学校的機能を損なう。

通常、この障害は思春期後期または成人期前半に始まり、その後、生涯を通じて多かれ少なかれ頻繁に発生します。

双極性障害の正確な原因は不明です。この疾患の素因となり得る要因は、遺伝、ストレスの多い生活上の出来事、セロトニンとノルアドレナリンの調節異常（神経伝達物質）、そして心理社会的要因です。双極性障害の患者さんの中には、増悪を引き起こすことがある薬もあります。これらは交感神経刺激薬およびいくつかの抗うつ薬を含みます。

最も一般的な症状と徴候*

攻撃性
幻覚
快感消失
苦悩
拒食症
無力症
食欲増進
動作緩慢
性欲の低下
眩暈
動悸
カタレプシー
緊張病
自殺行動
Delirio
うつ病
集中しにくい
遅発性ジスキネジア
不快感
気分障害
筋肉痛
dromomania
幸福
悪夢
不眠症
軽躁
hypomimia
落ち着きのなさ
社会的孤立
logorrhea
頭痛
神経質
パラノイア
減量
気分のむら
Somatisation
眠気

さらなる指摘

双極性障害は、多くの患者がどちらかが優勢であるにもかかわらず、躁病（持続的に上昇した、拡張的または過敏な気分）から重度の鬱病への再発性の通過によって特徴付けられる。この疾患は症状の急性期から始まり、その後に寛解と再発が繰り返されます。エピソードは数週間から3-6ヶ月続きます。エピソードの開始とその後のエピソードの間の期間は患者によって異なります。

躁病期の症状には、持続的な気分の高揚、極度の多幸感、過敏症、睡眠の必要性の減少、標準よりも忠実性の欠如（患者は混乱して非常に速い方法で話す）、思想の逃避または加速が含まれる。思考、容易な気晴らし、誇張された自尊心および巨人症。狂気の患者はまた、潜在的な損害を理解することなく、危険な活動および行動（例えば、ギャンブル、危険なスポーツおよび乱交的な性行為）に衝動的に関与している。精神運動活動のレベルはかなり増加します。患者は走り、叫び、呪い、または歌うことができる。感情的不安定性は、しばしば過敏性の増加とともに増加する。

躁病は、統合失調症との区別が困難な精神症状を伴う最も極端な徴候であり、患者は壮大な妄想および視覚的または聴覚的幻覚を伴う迫害妄想を有することがある。

一方、うつ病エピソードは、大うつ病の典型的な特徴を持ち、現れることがあります。または消えます。

双極性障害は自殺のリスクの増加と関連しています（15倍高い）。アルコールや薬物（コカインやアンフェタミンなど）の乱用は、しばしば併存疾患のために、健康上の転帰を著しく悪化させます。

診断は、患者の症状および行動の病歴および評価に基づいて精神科医によって行われます。

双極性障害の治療は、気分安定剤および抗鬱剤を用いた薬物療法（専門医による慎重かつ継続的な監督下にある）および精神療法からなる。ほとんどの人は時間の経過とともによりよく治療されますが、症例の約3分の2が残存症状を示すことがあります。