CONCOR®ビソプロロール

CONCOR®はビソプロロールエミフマラト薬です。

治療薬グループ：β遮断薬

適応症CONCOR®ビソプロロール

CONCOR®は高血圧と狭心症の治療に使用されます。

作用機序CONCOR®Bisoprolol

CONCOR®を通して摂取されるビソプロロールは、腸で90％以上吸収され、肝臓ではほんの少ししか代謝されません。 総血漿タンパク質摂取量の30％に関連して、それは心臓に到達し、そこでそれはベータ1アドレナリン受容体に対して高い親和性を有する。

実際、この有効成分は、血管平滑筋および気管支平滑筋に対するいかなる種類の活性も、内在性交感神経刺激活性も示さない古典的な心臓選択的β遮断薬である。

それ故、その治療作用は主に心臓ベータ１受容体に対する抑制作用によるものであり、その結果として負の変力作用および変時作用があり、それにより心臓仕事を減少させそして冠状動脈再潅流を改善することができる。 実験的証拠は血漿レニン活性（レニン - アンジオテンシン - アルドステロン経路に関与する酵素）の有意な減少を示しているが、この医薬カテゴリーの降圧作用はまだ十分に特徴付けられていないが、抗狭心症作用は正確に減少によって持続する心臓作業と冠循環最適化の比較

やや延長された半減期（10/12時間）の後に、薬は糞と尿を通して同じ部分で除去されます。

実施した研究と臨床効果

ビソプロロールの抗鎮痛効果

5週間のビソプロロールで16週間治療された273人の高血圧患者に対して行われたこの研究は、この有効成分の降圧効果を示しています。 より正確には、観察された収縮期血圧の低下は16mmHgであり、90％の反応性およびわずかな副作用の発生率であった。

炎症性病理におけるビソプロロールの有効性

ビソプロロールは高血圧の治療に効果があるだけでなく炎症性の病理にも効果があるようです。 67人の患者に行われたこの研究は、炎症性サイトカインの分泌がこの有効成分による治療の間に著しく減少することを示しました。 記載された作用は、炎症性に基づく全身性および非全身性の病状の予防において特に重要であり得る。

3.併用高血圧治療

いくつかの研究は、ビソプロロールとヒドロクロロチアジドの低用量併用の特定の有効性を支持しています。 特に、併用療法は単剤療法よりも効果的であるだけでなく、臨床的に関連のある副作用なしに短時間で治療基準の達成を保証することができると思われる。

使用方法と投与量

CONCOR®5mg / 10mgビソプロロールエミフルマラート錠：動脈性高血圧症および狭心症の治療に用いられる標準的な用量は、1日5mgです。 有効性が低下した場合、および慎重な臨床評価の後、医師は1日量を2倍にすることを決定することがあります。

摂取は満腹で行われるべきであるが、治療の中止は用量を徐々に減らすことによって行われるべきである。

どんな場合でも、CONCOR®Bisoprololoを服用する前に - あなたの医師の必要条件とチェックは必要です。

警告CONCOR®ビソプロロール

CONCOR®は、他のβ遮断薬と同様に、危険性のある特定のカテゴリーの患者にとって潜在的に危険となり得る、重要な代謝的および心血管作用を持っています。 例えば、ビソプロロールの徐脈作用は、低血糖症および甲状腺機能亢進症のいくつかの副作用を覆い隠し、診断および治療目的のための重要な徴候を​​隠し得る。 麻酔薬と筋弛緩薬の併用投与の場合、同じ作用が強調され危険になる可能性があります。 したがって、手術前に治療を中断することをお勧めします。

心臓病患者および一次性心臓ブロック、末梢循環器疾患またはPrinzmetal狭心症に罹患している患者において特に明白な反応性反応を回避するために、CONCOR®療法の中止は徐々​​に行うべきです。

ビシプロロールは選択的なβ遮断薬ですが、高濃度は気管支平滑筋のβ2受容体にも影響を及ぼし、気管支症患者に気管支痙攣を引き起こします。

ビソプロロールはアレルゲンに対する感受性を高め、素因のある患者の症状を悪化させるようです。

予期せぬ反応やめまい、眠気、頭痛などの副作用があると、患者の通常の知覚能力が低下し、機械や自動車の運転が危険になる可能性があります。

妊娠と授乳

CONCOR®は、正常な胎盤灌流を危うくし、胎児の発育に問題を引き起こす可能性がある血行力学的事象の原因となる可能性があるため、妊娠期間中は​​禁忌です。 さらに、出産時には、双極子の代謝作用が低血糖と徐脈を決定し、胎児の健康に深刻な影響を及ぼします。

母乳中のこの有効成分の分泌の可能性についてのデータがないことは、授乳中であっても摂取を避けること、または治療の際にそれを中断することを示唆しています。

相互作用

心臓選択的β遮断薬、したがってビソプロロールも、他の多数の有効成分と相互作用して、治療効果の有意な変動を決定する可能性があります。

より正確には、クラスＩＩおよびＩＩＩ抗不整脈薬、ベラパミル／ジルチアゼムなどのカルシウム拮抗薬、中枢性降圧薬、ハロゲン化麻酔薬 - 揮発性物質、ジギタリス配糖体、クロニジン、抗精神病薬および抗鬱剤は、可能な限り薬物の生物学的効果の増加を決定できる。低血圧。

低血糖療法を受けている糖尿病患者の場合には、血糖の一定の監視の後に投薬量調整に頼ることが必要であるかもしれない。

CONCOR®はまた、アルコール、鎮痛薬、抗ヒスタミン薬の抑うつ作用を高める可能性があります。

禁忌CONCOR®ビソプロロール

CONCOR®は、低血圧、呼吸器系疾患、気管支疾患、褐色細胞腫、代謝性アシドーシス、徐脈、急性または慢性の不適切な治療を受けた心不全、およびその有効成分の1つに対する過敏症の症例には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

文献における研究および臨床経験からのデータは、特に治療の初期段階における副作用の出現を強調している。 最も頻繁に起こる副作用としては、倦怠感、疲労感、めまい、頭痛、寒さの感じ、四肢のうずき、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などがあります。 衰弱、けいれん、徐脈、低血圧、うつ病などの頻度は低かった。

血液臨床パラメーターの変化はごく少数のケースで観察されているだけで、そのために治療の中断はこれらの値のバランスを取り戻しました。

注釈

CONCOR®は、処方箋のもとでのみ販売可能です。

ストレスやそれに関連する症状（四肢の振戦、血圧の上昇、感情的な緊張の上昇など）に対する生理学的反応を軽減するために、治療の必要性がない状態でアスリートにCONCOR®を使用することは重要です。