足の腱炎

一般性

足の腱炎は足の一つ以上の腱の炎症です。

この腱の炎症の出現は、足に影響を与える外傷性の出来事、足の機能的過負荷、または関節炎の形（例えば、慢性関節リウマチ）の結果である可能性があります。

この型の腱炎を発症するリスクが最も高いのは、下肢を傷つける可能性が高いスポーツを練習している人（例：サッカー、ラグビーなど）です。

足の腱炎の典型的な症状は、痛み、腫れ、そして関節のこわばりです。

一般的に、正確な身体検査と慎重な病歴は正しい診断をするのに十分です。

足の腱炎の最も一般的な症例の古典的な治療法には以下が含まれます：痛みを引き起こすあらゆる活動からの休息、氷の塗布、痛みを伴う下肢の上昇および抗炎症剤の使用。

治療が遅れたり不十分であったりすると、症状が慢性化したり、さらに悪いことには、炎症を起こした腱が怪我をしたりすることがあり、それがある状況では手術を不可欠にします。

解剖学の基本：足とその腱

足は人体の等しい解剖学的構成要素であり、それは下肢の遠位端に存在する。

26本の骨、33本の関節、100本の筋肉、多数の腱と靭帯を含む足は、重要な足首関節から始まり、指の最後の指節で終わります。

その機能は主に3つです。

立ったときの安定性を確保する
体重の大部分を吸収する
背屈、足底屈、外転および足首の逆転の動きのおかげで、歩行を可能にします。

表：背屈、足底屈、足の反転および反転の動き。
	背屈：それはあなたがあなたの足を持ち上げてあなたのかかとの上を歩くことを可能にする動きです。
	足底屈：それはあなたが床に向かってあなたの足を指すことを可能にする動きです。人間は自分のつま先を歩こうとすると足底屈動をします。
	反転：足の横の端（外側の端）を上げ、内側の端（内側の端）を床の上に保ちます。
	反転：足の内側の端を上げ、横の端を床に保ちます。

足のTENDINI

腱は骨格筋と骨を兼ね備えた非常に柔軟な線維性結合組織の帯です。

2つの端のうちの1つで足の骨に挿入される筋肉がたくさんあるので、足には多くの腱が含まれています。

言及に値する足の腱の中には、次のとおりです。

6 足首腱と呼ばれる。具体的には、これらは：アキレス腱、前脛骨腱、後脛骨腱および３つの腓骨腱。
つま先の伸筋の腱と足 の親指の伸筋の短い筋の腱 。これらの腱が属する筋肉は足の裏にあります。
足の多数の足底筋の腱。

足の腱炎とは何ですか？

足の腱炎は足や足首にある1つ以上の腱に影響を与える炎症性の病気です。

フットビーンズの主な種類

足と足首の間に腱があるのと同じくらい多くの種類の腱炎が足にあります。

足の腱炎の最も広範かつ重要な種類は： ar腱炎 （すなわちアキレス腱の腱炎）、 前脛骨腱炎 （または前脛骨腱の腱炎）、 後脛骨腱炎 （すなわち腱腱炎）である。脛骨筋後部）、 腱膜炎 （すなわち、腓骨腱の1つの腱炎）および足指の伸筋腱の腱炎 。

足の腱炎の最初の4つの前述のタイプは足首の腱炎の 4つの異なる形態です。

原因

足の腱炎の主な原因には、 外傷性の足の負傷 、 機能的な足の過負荷 、およびいくつかの形態の関節炎が含まれます。

足に外傷性傷害をきたした腱炎

足への外傷は、腱を含むその解剖学的構成要素のいくつかに損傷を与える可能性があります。

足の外傷とは、いわゆる足首捻挫のような急性の直接的な 現象と 、過度に狭い靴の連続的な圧迫および繰り返し擦ることのような慢性的かつ反復的 な現象の両方を意味します。

ほとんどの場合、足の腱炎のエピソードは急性外傷、そして特に前述の足首捻挫の結果です。

外傷性足部腱炎を最も発症しやすい人は、ランニング、フットボール、バレーボール、バスケットボール、バレーボール、ラグビーまたはテニスなどのスポーツを練習する対象である。

機能的オーバーロードフットテンディネット

機能的な過負荷の病状は、特定のジェスチャー/動きの、時間の経過とともに誇張された連続的な繰り返しの後に現れる状態です。

機能的過負荷による足の腱炎は、1日に何度も繰り返される足の特定の動きの結果であり、それは1人以上の腱の健康に影響を与えます。

足の動きは足首に大きく依存するので、機能的過負荷による足の腱炎のエピソードは、ほとんどの場合足首の腱を含む。

機能的過負荷による足の腱炎のリスクが最も高い対象は、中高レベルの運動選手であり、これは、パフォーマンス上の理由から、毎日何時間にもわたって訓練する。

関節炎からのFOOT腱炎

医学では、関節炎という用語は、1つまたは複数の関節を含むあらゆる炎症過程を指します。

関節炎にはさまざまな形態があります。既存の関節炎の様々な形態の中で、足に腱炎を引き起こす傾向が最も大きいものは、 慢性関節リウマチ 、 強直性脊椎炎 、痛風および反応性関節炎である 。

リスク要因

医師は、足の腱炎の最も重要な危険因子は次のように考えています：

サッカー、ランニング、バスケットボール、バレーボール、ラグビー、アメリカンフットボール、テニスなどの高レベルのスポーツでの練習。
足や一般的に下肢にストレスをかける作業活動の実践。
特に足首の高さで特に狭い靴を履く習慣。
慢性関節リウマチ、反応性関節炎または痛風の存在。

症状、徴候および合併症

足の腱炎の特徴的な症状と徴候は、 足の痛み 、足の腫れ、そして関節のこわばりです。

前述の症状の正確な位置と重症度は、それぞれ腱の炎症（したがって炎症を起こした腱）の位置と炎症過程の重症度に依存します。

痛み

まず外観から、痛みは足の腱炎の最も古典的な症状です。

一般に、それは鋭くそして灼熱感である傾向があり、それは適切な処置がない場合には（炎症を起こした腱がある）特定の点から足のいくつかの部分まで広がる。

足の腱炎の痛みは、目覚めた直後の朝、運動が再開されたとき、長期間動かなくなった後（例：長時間車での旅行）に強くなります。

次の箇条書きのリストは、足の腱炎の最も一般的な種類のうち、痛みのある場所を示しています。

アキレス腱の腱炎：かかと、そして時々、ふくらはぎにも痛みを引き起こします。痛みを伴う感覚は、ウォーキングや、とりわけランニングなどの活動の実践とともに増加します。
前脛骨腱の腱炎：それは足の内側に痛みを引き起こします。この痛みは、立ち上がったり、影響を受けた足を外側に押すと大きくなる傾向があります。
後脛骨腱の腱炎：足の前面に痛みを引き起こします。原則として、この痛みを伴う感覚は、階段を降りたり、下り坂を歩いたり走ったりすることによって増加する傾向があります。
人工腱炎：一般に足首と足の裏側と外側に痛みを引き起こします。通常、立ち上がると痛みを伴う感覚が増します。
つま先の伸筋腱に影響を与える腱炎：それは足の裏に痛みを引き起こします。そして、それは活発な歩行または走る間にいっそう急性になる傾向があります。

腫れ

足に腱炎がある場合、腫れは一般的に徐々に現れる臨床的徴候です。炎症の開始時に、実際には、それはほとんど言及されていません。その一方で、数週間後には、それを明確に示すような大きさになります。

触ってみると、腫れのある部分が柔らかく見えます。

剛性

足の腱炎のエピソードでは、関節のこわばりが患部の動きを困難にします。

痛みのように、硬直は長期間の不動の後、したがって夜間の睡眠からの目覚め、椅子に長時間滞在した後などに、より顕著になります。

一般的に、動きとともに衰退する傾向があります。

合併症

すでに炎症を起こしている腱に有害な活動の永続化に関連して、足のある種の腱炎の治療を怠ると、 慢性的な症状 、さらに悪いことには腱の損傷を招くことがあります。

医学 - 臨床分野においていくらか重要である周知の腱病変は、アキレス腱の病変である 。 アキレス腱断裂としてよく知られているアキレス腱損傷は、被験者の運動能力を著しく制限し、手術を必要とします。

診断

ほとんどの場合、医師は足の腱炎を診断し、徹底的な身体検査と徹底的な病歴のおかげで誘発原因を特定します。

彼らが核磁気共鳴のようなより徹底的なテストに頼るならば、それは彼らがいくらかの疑いを持っているか、または足の解剖学的構成要素の健康の正確な状態を明らかにしたいと思うからです。

原因の正確な診断の重要性

足の腱炎の状況では、医師が最も適切な治療法を計画するためには、誘発原因の正確な知識が必要です。

原因となる要因に関する重要な情報は、患者が何らかの形の関節炎を患っているのか、スポーツ活動をしているのか、危険にさらされているのかなどを明らかにする既往歴から来ています。

治療

足の腱炎の最も一般的なエピソードの標準的な治療は、 抗疼痛および抗炎症 療法、ならびにすべての可能性のある悪化要因に対する予防的療法を含むか、または何らかの方法で治癒過程を害する可能性がある。

合併症のある患者では、前述の治療計画が変わります。これらの場合、慢性の対症療法の前に、 理学療法が上記の治療に追加されます。しかし、腱病変の存在下では、手術が必要であり、その後に適切な理学療法のリハビリテーションが行われます。

古典的な治療

足の合併症のない腱炎の古典的な治療法は、以下のもので構成されています。

足の痛みを誘発するすべての身体的/運動的活動による 安静 と禁断 。疼痛を引き起こす残りの腱は炎症状態の解消に不可欠です。
痛みを伴う腫れ領域への氷の応用 氷の使用は驚くべき抗炎症力を持っています、そしてそれは多くの人々が無視するかまたは過小評価します。
通常、炎症状態の存在下では、医者は少なくとも15-20分の間、1日に4-5回氷を当てることを勧めます。
痛みを伴う下肢の挙上 。それは炎症からの回復時間を早め、体の負担を軽減する治療法です。
松葉杖を使用して、痛む足に「体重がかかる」のを防ぎます。松葉杖は非常に重症の腱炎の患者に適応されます。
非ステロイド系抗炎症薬 （ NSAID ）の投与。彼らの名前から推測できるように、これらの薬は炎症に対して作用し、それを軽減します。足に腱炎がある場合の最も処方されているNSAIDはケトプロフェンとナプロキセンナトリウムです。