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定義
呼吸不全は、呼吸器系が血液中の適切なレベルの酸素化または二酸化炭素の排除を維持できないときに起こる。 これらの潜在的に致命的な変化は、呼吸ガス交換の障害および/または換気の低下により発生する可能性があります。
低酸素性呼吸不全は最も一般的な形態です:それは酸素濃度が低いときに起こります。 したがって、それは肺を含むすべての病理学で見つけることができます。 最も頻繁に見られるものは、肺水腫、肺炎、塞栓症および肺線維症です。
血中に高レベルの二酸化炭素がある場合は、代わりに高炭酸ガス性呼吸不全のことを話します。 この形態は、喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、呼吸器中枢の低下を伴う薬物または薬物(バルビツレートなど)の中毒/過量投与、および呼吸筋の筋力低下を引き起こす状態(重症筋無力症など)で見られる。ボツリヌス中毒および中枢神経系または末梢神経系への損傷)
さらに、急性型(急速発症型)と慢性呼吸不全型(急性型に発展する前に数カ月または数年間持続する型)があります。
最も一般的な症状と徴候*
- 呼吸性アシドーシス
- adynamia
- 苦悩
- 不整脈
- 仮死
- 無力症
- 心臓肥大
- チアノーゼ
- 呼吸困難
- 首静脈の膨張
- 胸の痛み
- 高炭酸ガス血症
- 呼吸の副筋肉の肥大
- Hypoaesthesia
- 低酸素
- ミオクローヌス
- 起座
- 青ざめていること
- 喘鳴
- 窒息感
- 眠気
- 混乱状態
- 悲鳴
- 発汗
- 卒倒
- 頻脈
- 頻呼吸
さらなる指摘
症状は呼吸不全の原因によって異なります。 一般的な症状としては、喘鳴、呼吸困難、頻呼吸(頻呼吸)、頻脈、発汗、チアノーゼ(皮膚や粘膜の青みがかった色)、安静時の副呼吸筋の激しい使用などがあります。 中枢神経系に影響を与える症状は、精神的混乱、感覚の鈍化、眠気および感覚の喪失に及びます。 治療をしなければ、心不整脈と呼吸停止が起こることがあります。 慢性呼吸不全の患者はまた、しばしば肺高血圧症および心臓の右部分(肺心)の代償不全を有する。
診断は血液ガス分析と胸部レントゲン写真術によって補われた臨床評価で行われます。
治療法は、呼吸不全の原因となった病状によって異なりますが、補助換気や酸素が含まれることがよくあります。 急性症状が安定したら、基本的な状態は矯正されます。