ALIMIX®はシサプリド一水和物をベースとした薬です。
治療薬グループ:けいれん薬、運動促進薬。
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
ALIMIX®シサプリド一水和物
ALIMIX(登録商標)は、消化管の器質性病変がない場合の胃食道逆流症および様々な原因の胃不全麻痺の対症療法における消化不良性疾患の治療に適応される。
作用機序アリミックス®シサプリド一水和物
ALIMIX®はその有効成分シサプリドを介して、腸間神経叢のレベルでアセチルコリンの正常な放出を促進し、平滑筋の収縮を刺激することができます。 より正確には、その分子作用は - 機能レベルで - 増加に変換されます。
- 食道蠕動活動および食道括約筋緊張低下、その結果としての胃食道逆流の予防
- 胃の収縮性の改善、その結果としての胃内容排出および前十二指腸 - 十二指腸協調の改善
- より急速な腸内輸送を伴う腸の推進力のある活動。
ALIMIX®に含まれるシサプリドは経口投与後に急速かつ完全に吸収され、摂取から約120分で最大血漿ピークに達します。 その生物学的作用を実行した後、シサプリドは代謝され、そして続いて尿および糞便を通して等量で排泄される。
実施した研究と臨床効果
1 赤ちゃんの食道胃反射の治療における効果的なシサプリド
この研究は、新生児の胃食道逆流症の治療におけるシサプリドの真の有効性に焦点を当てています。 特に、260人以上の募集被験者を対象に行われた研究から、症状の減弱におけるこの有効成分の有効性に関して統計的に有意な証拠はなく、代わりに下痢や不整脈などの重要な副作用の存在が強調されています。 これらのデータに照らして、著者らは治療期間中の綿密な専門家監督の必要性を示唆している。
シサプリドと胃食道反射
10年以上の文献を評価したこのメタアナリシス研究は、胃食道逆流症の薬理学的治療においてシサプリドがオメプラゾールに次ぐものであることを示しています。 シサプリドの症状軽減効果にもかかわらず、再発率(33%)はオメプラゾール(17%)よりも明らかに高く、これが現在でも第一選択治療法です。
3.シサプリドと消化不良
機能性消化不良を患っている合計1844人の患者に関する50年以上の研究を回復するメタアナリシスの非常に重要な研究は、機能性消化不良の治療のための運動動力学の使用が健康状態の有意な改善をどのように保証できるかを示します慢性疾患の
使用方法と投与量
ALIMIX®10 mg錠:1錠を1日3回、おそらく食事の15分前に服用することをお勧めします
ALIMIX®経口懸濁液10mg / 3g:25kg未満の小児では、0.2mg / kgの投与量を1日3〜4回超えてはいけません
肝不全および腎不全の場合は、1日量を半分にする必要があります。
ALIMIX®シサプリド一水和物
運動性の増加が症状の悪化を招く可能性がある消化管への器質的損傷の場合、ALIMIX®の使用は推奨されません。
さらに、心不整脈、腎不全、呼吸不全および正常な電解質バランスの変化の潜在的な危険因子を有する患者に対しては、投与前に対照心電図ならびにいくつかのミネラルおよび腎機能の血清レベルの評価が示されるであろう。アリミックス®
まだ十分な実験データはありませんが、高血圧の発症の可能性があるため、褐色細胞腫(カテコールアミンの分泌増加を特徴とするまれな種類の腫瘍)に罹患している患者にはALIMIX®を服用しないことをお勧めします。
Alimix®単独では注意力や知覚に影響を与えず、眠気を引き起こしません。 しかし、バルビツレートやアルコールと一緒に服用すると、吸収時間が早くなり、神経系の正常な機能が妨げられる可能性があります。
妊娠と授乳
動物実験やヒトに対する臨床試験では、ALIMIX®の胎児毒性や催奇形性の影響は示されていませんが、妊娠第一期には服用しないでください。
この薬物の薬物動態学的研究は、母乳中に少量のシサプリドが存在することを強調しています。 したがって、ALIMIX®による治療中は、授乳を中止することをお勧めします。
相互作用アリミックス®シサプリド一水和物
ALIMIX(登録商標)の運動促進能力を考慮すると、様々な薬物の通常の吸収プロファイルは変更され得る。 より正確には、胃の吸収(運動性の増加による)および加速された腸の吸収が減少する可能性があります。 その結果。 ALIMIX®は以下と対話できます。
- ベンゾジアゼピン、アルコール、抗不安薬、それらの効果を加速させます。
- アゾール系抗真菌剤、マクロライド系抗生物質(エリスロマイシン、クラリスロマイシン、トロレアンドマイシン)、HIVおよびネファゾドンプロテアーゼの阻害剤は、シサプリド代謝に関与する酵素CYP3A4を阻害し、その結果、薬物の血漿レベルの上昇を引き起こし、その結果心不整脈のリスクが高まる。頻拍。
- 抗不整脈薬、三環系抗うつ薬、四環系抗うつ薬、抗精神病薬、抗ヒスタミン薬、ベピドリル、ハロファントリン、およびスパルフロキサシンは、QT間隔を長くすると心血管イベントの危険性があります。
- グレープフルーツジュースとシメチジンはバイオアベイラビリティを高めます。
禁忌ALIMIX®シサプリド一水和物
アリミックス®は、有効成分またはその成分の1つに対する過敏症の場合、QT間隔が延長する患者、またはこの期間を延長することができる薬物による治療を受けている患者、低カリウム血症または低マグネシウム血症の状態で、早期新生児には禁忌肝不全および腎機能不全の患者における生後3ヶ月。厳密な医学的監督下でのみ用量を半分にすることが可能である。
ALIMIX®にはアスパルテームが含まれています。 したがって、フェニルケトン尿症の患者には反対が示されます。
望ましくない効果アリミックス®シサプリド一水和物
ALIMIX®の生物学的効果を考えると、一定の頻度で見つけることが可能です。
- 下痢
- 腹部けいれん
- 腸が鳴ります。
他方、シサプリドまたはその代謝産物の1つに対する過敏症の発症はそれほど頻繁ではなく、皮膚の発疹、そう痒症、じんましん、頭痛および気管支痙攣を特徴とする。
強迫症状、血液像の変化などの中枢神経系の副作用に関して行われた報告は、ALIMIX®の摂取と直接相関していませんでした
その代わりに、CYP3A4酵素阻害剤による薬物療法を受けている患者、または心疾患または既存の不整脈の危険因子を患っている患者において頻脈および不整脈の事象を見出すことが可能であった。
ALIMIX®を過剰に服用すると、QT間隔の延長、下痢、腹部のけいれんを引き起こす可能性がありますが、子供の場合は鎮静効果、無関心、および怠惰を引き起こす可能性があります。
注釈
注:薬アリミックス®シサプリド一水和物は、医療処方箋の提示を受けてのみ利用可能です。