麻薬

三叉神経痛を治療するための薬

定義

三叉神経痛は、別の方法で三叉神経として知られている5番目の脳神経によって神経支配されている領域の激しい顔面の痛みを特徴とする慢性神経障害です。

三叉神経は顔の右側と左側の両方を神経支配する。 しかし、三叉神経痛を患っている患者が顔の両側に痛みを感じることはまれです。 ほとんどの場合、実際には、痛みは一方的です。

適切に治療されなければ、三叉神経痛は時間の経過とともにますます悪化し、それを患う患者の生活に非常に否定的な形で影響を及ぼします。

原因

ほとんどの場合、三叉神経痛は、三叉神経とそれの近くを走る血管との間の接触によって引き起こされる三叉神経自体の圧迫によって引き起こされる。 繰り返しの圧迫は、神経を裏打ちするミエリン鞘の侵食を引き起こす可能性があり、したがって神経インパルスの伝導に変化を引き起こします。

しかしながら、ミエリン鞘の損傷はまた、例えば多発性硬化症、動脈瘤のようないくつかの血管異常、嚢胞形成、卒中、新生物性疾患または感染症後の合併症のような他の疾患および障害によっても引き起こされ得る。 帯状疱疹

神経痛の発作は、話したり、噛んだり、歯を磨いたりするといった単純な行動によって引き起こされる可能性があります。

症状

三叉神経痛を特徴付ける症状は、顎、頬、上顎、目、または額など、顔の特定の領域に影響を与える突然の激しい痛みです。

さらに、チクチク感および/またはしびれもまた、疼痛の発症前に起こり得る。 神経発作の持続時間は数秒から2分の間で変化することがあります、またはそれは日中に数回繰り返すことができます。

三叉神経痛を患っている患者に起こり得る他の症状は、耳鳴り、耳の痛み、眼の痛み、羞明、咀嚼中の痛み、麻酔および筋肉のけいれんである。

最後に、場合によっては、三叉神経痛は、うつ病の発症を助長するようなマイナスの方法で患者の生活に影響を及ぼす可能性があります。

三叉神経痛 - 薬と治療法に関する情報は、医療専門家と患者との間の直接の関係を置き換えることを意図したものではありません。 三叉神経痛 - 薬と治療を受ける前に、あなたの医者そして/または専門医に常に相談してください。

麻薬

三叉神経痛の第一選択治療は薬理学的です。 通常処方されている薬は、神経因性疼痛の治療に特に有効であるため、抗けいれん薬と抗うつ薬です。

しかしながら、薬理学的治療が無効である場合、そしてより深刻な場合、医師は三叉神経を圧迫する血管に介入して手術に頼ることを決定するかもしれません。

神経痛が他の疾患または障害によって引き起こされている場合、それから障害の発症を引き起こした主な原因を治療することが必要である。

抗痙攣薬

抗痙攣薬はてんかんの治療に通常使用される薬物であるが、神経因性疼痛の治療にも特に有用である。 実際、抗けいれん薬はこの疾患を患っている患者のための最初の選択の治療法です。 ただし、これらの薬が引き起こす可能性がある副作用のために、それらの使用は医者の厳密な管理下でのみ行われるべきです。

最もよく使われる有効成分の中で、私たちは思い出します:

  • カルバマゼピン (テグレトール®):カルバマゼピンは三叉神経痛の治療に最もよく使われている抗けいれん薬です。 それは錠剤の形で経口投与に利用可能である。 通常成人で使用される初回用量は1日当たり200〜400 mgの薬物です。 この用量は、症状の制御を維持するための最低有効用量を達成するために、疼痛が消えるまで増加させ、その後再び減少させることができる。 一方、高齢の患者では、低用量の薬が投与されます。
  • ガバペンチン (Neurontin(登録商標)):神経因性疼痛の治療のために、通常投与されるガバベンチンの初期投与量は1日300〜900mgである。 その後、医師は、各患者にとって最も適切な維持用量に達するまで、投与された薬物の用量を増やすことを決定してもよい。

三環系抗うつ薬

三環系抗鬱剤は三叉神経痛治療にも有用であり得るが、神経因性疼痛に関連して起こり得る鬱病を治療するためにしばしば使用される。

これらの薬の中で、私たちは思い出します:

  • アミトリプチリン (Laroxyl®):神経因性疼痛の治療に通常使用されるアミトリプチリンの初回投与量は1日当たり12.5-25mgです。 その後、医師は、各個々の患者にとって最適な維持投与量に達するまで、服用する薬の用量を増やすことができる。