生理

spermiogram

スペルミモグラムは精液の研究を目的とした実験室試験であり、依然として男性の生殖能力の評価における基本的な手段と考えられている。 生殖能力についてのスペルモグラムによって与えられた答えは決定的ではありません、なぜならそれらは女性の生殖系における精液のふるまいを反映しないかもしれないin vitro研究であるからです。 さらに、精子検査の研究は一回の射精に関連しており、例えば、その特定のエピソードでは精子の数が正常と考えられる限度よりも時折低いだけである、または受精能力が依然として維持されていることが起こり得る。 これらの制限にもかかわらず、スペルミモグラムは依然として男性の不妊の分類のための重要な第一段階試験です。

スペルミモグラムの成功に対する患者の基本的な貢献

スペルモグラムの結果が信頼できるものであるためには、試験がいくつかの基本的な規則に従うことが不可欠です。 それは特に必要です:

  1. 3日以上5日以内の性的活動からの完全な禁欲。
  2. 射精はもっぱらオナニーによって得られます(特に指示がない限り、コンドームの使用または中断された性交の技術を避けて)。
  3. オナニーの前に適切な手と陰茎の衛生状態に進みます。
  4. 無菌瓶に精液の全排出量を収集します。 射精後、陰茎を搾り取り、尿道からすべてのザーメンを解放する。
  5. 適切で無菌の容器を使用する(一般的には、検査対象者の名前が記された広口の尿用バインダーが使用される)。
  6. 輸送中および配送中にサンプルが誤って失われるのを防ぐために、慎重に容器を閉じてください。
  7. 射精後、サンプルを試験室で30分/ 60分以内に防ぎ、熱ショックを防ぎます(20℃未満および40℃以上)。 これらの理由から、可能であれば、サンプル収集は実験室で直接行われるべきです。
  8. 過去3ヶ月以内の治療や病気(特に発熱がある場合)を医療スタッフに報告してください。 また、収集または輸送中のサンプルの損失、およびその他の上記の規則への違反も報告してください。

試験は何ですか?

精子像の間に、精液の3つの基本的なパラメーターが研究されます:精子の濃度(数)、運動性(動く能力)と形態(形)。 これらの3つの特徴は同じものの受精能力、すなわち子宮頸部と子宮を卵細胞の部位まで登る能力、受精能獲得(受精能力を増加させる一連の変換)を受ける能力、に影響を与えます。透明帯の抵抗性を弱体化させ、単一の精子が核を突き破ることができるようにするために犠牲にします。そこで、それはその遺伝的遺産を卵母細胞のそれと融合させます。

スペルモグラムの結果

世界保健機関(WHO)は、射精が正常であるとみなします。

パラメーター測定単位参考値
射精量ミリリットル(ml)> 1.5 ml
精子濃度ミリリットル当たりのミリオン(Millions / ml)> 1500万/ ml
精子の総数何百万> 3900万
総精子運動性精子%> 40%
進行性の精子の運動性精子%> 32%
精子の活力(生きている精子)精子%> 58%
正常な形態の精子精子%> 4%

その他の参照パラメータ:フルクトース:> 13 µmol /射精。 精液のpH:7.2〜8.0。 白血球:100万/ ml未満。

注:参照される書誌的情報源に関しても、正常範囲は実験室ごとに異なり得る。

可能なスペルモグラムの結果:

  • 原虫精子症:正常値射精、参考値によると。
  • 星状無精子症:精子の運動性の変化。
  • 乏精子症(または単に乏精子症):精子数の減少。
  • 暗号精子症:重度の精子欠乏症(射精液に精子がないが遠心分離に精子がある)。
  • 無精子症:精液中に精子が存在しない。
  • 奇形精子症:精子形態の変化。
  • 低精子症または乏しい状態または低状態:射精量の減少。
  • 過敏症:射精量の増加。

    オリゴアステノテラトゾスペルミア:すべての変数の変化。

記事の冒頭で行われた前提を考えると、スペルミモグラムの結果は、1週間から3ヶ月の間に集められた2回のその後の検査で確認されなければなりません。 分析のために全く新しい精子集団(男性生殖細胞の成熟時間、続いてさらに10の精子集団)を利用できるようにするために、3番目のサンプルは最初の精子像から少なくとも4分の1後に収集されなければなりません。精巣上体成熟の15日)。 この最後の検討事項はまた ​​- 行われた治療の結果を検証するために - それらが始まってから少なくとも3ヶ月待ってからスペルミモグラムを繰り返すことを必要とする。