麻薬

アテローム性動脈硬化症を治療するための薬

定義

アテローム性動脈硬化症は、様々な解剖学的部位における血流を遅くする原因となる、動脈の漸進的肥厚の最終結果である。 我々は、中型および大口径の動脈内に脂質プラーク(アテローム)の形成がある慢性的な経過をたどって複雑な炎症性疾患について話しています。

原因

アテローム性動脈硬化症を引き起こす正確な原因はわかっていないが、老年、真性糖尿病、高コレステロール血症、高血圧、肥満/過体重、遺伝的素因、座りがちな生活様式、男性の性別、喫煙などの危険因子が特定されている。

症状

アテローム性動脈硬化症はゆっくり進行します。 穏やかな形は何の症状も引き起こさずに進行することができます。 一般に、罹患患者は、動脈の狭窄が解剖学的部位への血流の生理的流れを妨げるほど重要になるまで、いかなる症状も訴えない。 最も一般的な症状は以下のとおりです。失語症、間欠性跛行、精神的混乱、けいれん、脱力感、勃起不全、胸痛、チクチクする、頭痛、部分麻痺、めまい

  • アテローム性動脈硬化症のプラーク形成は、血流を完全に遮断したり、動脈を壊して心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります

食事と栄養

サプリメント

アテローム性動脈硬化症に関する情報 - アテローム性動脈硬化症の治療薬は、医療従事者と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。 アテローム性動脈硬化 - アテローム性動脈硬化の治療のための薬を服用する前に、必ず貴方の医師や専門家に相談してください。

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アテローム性動脈硬化症は回避可能な疾患ですが、同時に心臓発作や脳卒中に発展するリスクを考えると、それは同時に極めて危険です。 予防が最善の治療法です。肥満はアテローム性動脈硬化症の素因の1つであることがわかっています。そのため、低カロリーの食事を摂り、体重を減らし、一定の運動をすることをお勧めします。

同じ理由で、アテローム性動脈硬化症に苦しんでいる、またはいずれにせよ危険にさらされている患者は、喫煙をやめるべきです。 高血圧症患者は血圧の値を絶えずモニターして、分析されたように対象をアテローム性動脈硬化症およびその合併症に罹りやすくすることがある非常に高いピークを避けるべきである。 高コレステロール血症の患者さんにも同様の言説があります。定期的な血液検査を受け、脂質の少ない低カロリー食を摂取して、体内のコレステロール値を正確に保つことをお勧めします。

これによると、危険因子と行動習慣への介入がしばしばアテロームの形成に必然的につながるイベントのカスケードをブロックすることができることは明らかです。

アテローム性動脈硬化症は今日治療可能な疾患である:特定の行動規則の遵守、危険因子の予防、そしておそらく特定の薬物の投与は、疾患の変性を阻止するだけでなく、とりわけその後退を促進する。

高コレステロールの治療のための薬 :それはアテローム性動脈硬化症の予防と治療のための最も重要な治療法であるように思われます:コレステロールレベルの減少はアテローム性動脈硬化症プラーク形成の危険性を減少させます。

フィブラートおよびスタチンは、アテローム性動脈硬化症の状況または予防においても、高コレステロールの治療に選択される薬である。 ナイアシンおよび腸コレステロール吸収の選択的阻害剤の投与も同様に有用であり、それはそれら自身のプール低下活性を優れて発揮し、アテローム硬化性プラーク形成の危険性を低下させる。 以下は、この目的のために治療に最もよく使われる薬です:

  • ゲムフィブロジル(例:Lopid、Genlip、Gemfibrozil DOC):この薬はフィブラート系薬に属します。 高コレステロール血症の治療のために通常推奨される薬量は、1日に2回、好ましくは朝食および夕食の30分前に経口摂取される600mgの活性物質である。
  • シンバスタチン(例、Zocor、Simvastat、Omistat、Quibus、Setorilin)。 薬はスタチン類に属します。 1日1回、経口で服用するために、10〜20 mgの範囲の用量で治療を開始することをお勧めします。 維持量は、1日あたり5〜40mgの活性成分を摂取すると予想される(1日1回、夕方)。 シンバスタチンは、シタグリプチン(例、Juvisync、Januvia、Xelevia) - 高コレステロール血症の状況で糖尿病と闘うのに有用な - およびコレステロール低下薬のエゼチミブ(例、Vytorin、Zetia)などの他の有効成分と配合されることがあります。
  • コレセベラム(例、コレスタゲル):薬物は高コレステロールの治療に適応される胆汁酸封鎖樹脂です。 1日4〜6錠(625 mg)、できれば食事と一緒に服用することをお勧めします。 必要ならば、24時間以内に薬を分けて服用してください。 コレセベラムはスタチンとの関連でも利用可能です。

抗血小板薬および抗凝固薬 :血管内でのアテローム硬化性プラークおよび血栓の形成を予防することが示唆されています:血小板は凝集すると、実際に血栓を形成し血流を遮断することがあります。

  • アセチルサリチル酸(例:Asprina、Cardioaspirin、Aspirinetta):示唆的に、1日100mgの有効成分の錠剤を1回、多量の水と一緒に、食後に服用します。 低用量アスピリン療法は、(予防のための)アテローム性動脈硬化症のリスクと(進行中の)疾患の変性のリスクを軽減します。 しかし、投与量は状態の重症度に基づいて医師によって完成されなければなりません。
  • クロピドグレル(Plavix、Zyllt、Zylagren、Zopya、Iscover、Grepid、Clopidogrel Winthrop、Clopidogrel Acino):アテローム性動脈硬化症の治療に使用される血小板抗血小板薬です。 クロピドグレルの抗血小板活性は、アテローム性動脈硬化症の危険性があるかまたは罹患している患者の動脈における血栓の形成を防ぐのに有用である。 薬はアセチルサリチル酸に代わるものです。 薬の投与量と投与方法は、病気の重症度と治療に対する反応に基づいて医師が決定しなければなりません。
  • ワルファリン(例、クマジン):この薬の治療的有用性はクロピドグレルのそれと同等です。 投与量については:医師に相談してください。

ニンニク、イチョウ、ブルーベリー、ナツメグ:自然はまた、血小板抗凝集作用を持つ多数の薬を提供しています。

さらに、これらの薬物の抽出物はまた、低フィブリノゲン性を有し、これは血栓の予防に有用であると思われる。

降圧薬:アテローム性動脈硬化症の状況におけるこれらの薬の投与は、この疾患の合併症を予防するのに有用です。 さらに、血圧の制御は、特に女性において、アテローム性動脈硬化症の予防的実践であると思われる。 治療に最も広く使用されている薬は次のとおりです。ベータ遮断薬、ACE阻害薬、チアジド系利尿薬およびカルシウムチャネル遮断薬。 以下にいくつかの例を示します。

  • アセブトロール塩酸塩(例:Prent、Sectral):この薬はブロックされたベータのクラスに属します。 アテローム性動脈硬化症の予防における動脈性高血圧の治療のために 、好ましくは朝食前に、1錠の200 mgの薬を服用してください。 一日最大400 mgまで用量を徐々に増やすことが可能です。
  • Enalapril Maleato(Ex。Converten):高血圧の治療のために、この薬(ACE阻害薬)は他の降圧薬(例:ヒドロクロロチアジド:Rasitrio、Esidrex)と組み合わせて使用​​されることが多いです。 この目的のために、それは錠剤に製剤化された5〜20mgの投与量で薬を服用することをお勧めします。 しかしながら、患者にとって最も適切な薬量学を確立することは医師の義務です。
  • フロセミド(例:Lasix、Spirofur、Fluss):ループ利尿薬のクラスに属し、またアテローム性動脈硬化症の予防における高血圧症の治療のために処方されています。状態の重症度に基づいて言います。
  • ニトレンジピン(例、Baypress):カルシウムチャネル遮断薬、特にアテローム性動脈硬化症を予防するために高血圧を治療することが示されています。 朝食後の朝、1日20mgの薬物で治療を開始することをお勧めします。 1日2回、半錠を服用することも可能です。

糖尿病治療薬 :分析したところ、高血糖症でさえもアテローム性動脈硬化症の発症の素因となり得る。 糖尿病の治療を目的とした治療を受けることは、アテローム硬化性プラークの形成を予防し、確立された診断の際に合併症を回避するために重要です。

最も示されている薬は経口血糖降下薬です:スルホニル尿素、ビグアニドとグリタゾン。 いくつかの例を以下に示します。

  • メトホルミン(メトホルミン、グルコファージ、ユークレア、エフィブ、アバンダメット、グリボメットなど):この薬はビグアニドのクラスに属し、私たちが知っているように、アテローム性動脈硬化症のリスクのある肥満患者の2型糖尿病の治療に最も適しています。 。 一般的には、500mgの錠剤から治療を開始することをお勧めします。一日に3gを超えずに、主な食事の間または後に、1日に2〜3回経口摂取します。 利用できる850 mgおよび1 gのタブレットもあります。 医師に相談してください。 この薬は、ビルダグリプチン(例、Galvus)およびシタグリプチン(ジペプチジルペプチダーゼ4抑制剤)、ロシグリタゾン(例、PPARγ受容体活性化剤:例、Avandia、Avandamet)およびグリベンクラミド(他の活性成分)のような他の有効成分を含む製剤でも入手できる。カリウム)。
  • グリベンクラミド(例、Daonil、Euglucon):2型糖尿病の治療に適応とされるスルホニル尿素のクラスに属し、糖尿病治療の開始時には、5mg(2.5に相当)の半分の錠剤を服用することをお勧めします。 mg)、メインの食事の前に、大きなコップ一杯の水で。 用量を徐々に増やすことは可能です。 1日2〜3錠(10〜15 mg)を超えないでください。
  • ピオグリタゾン(例:Actos、Glustin):グリタゾンのクラスに属し、少量の薬物(半錠、15 mg相当)または1日1錠を一度に、またはで服用して治療を開始することをお勧めします食物なしで。 医師に相談してください。

最新の糖尿病治療薬はエクセナチドとシタグリプチンです。

アテローム性動脈硬化症の予防のための食品療法:

オメガ3を豊富に含む食事は、実際には危険にさらされている患者の心血管疾患を取り除くためのものであり、実際にはこれらの物質です。そのうちの魚、種子および亜麻仁油はそれに富んでいる)トリグリセリド(抗血栓作用)の血漿中濃度を低下させるのに寄与する。 しかしそれだけではありません。オメガ3はその抗炎症作用のおかげで、既存のアテローム硬化性プラークの破損を防ぐのに役立ちます。 心血管疾患の二次予防、特に心臓発作の既往歴のある患者では、1日1グラムのオメガ3を服用することをお勧めします(例:Seacor、Eskim、Esapent)。

薬物療法が症状の寛解または病状の回復に十分でない場合は、おそらく以下の外科的処置のうちの1つ以上を患者に施すことが必要である。

  1. 内膜切除術:動脈壁からの脂肪沈着物の外科的除去
  2. 血栓溶解療法
  3. 大動脈バイパスの挿入
  4. 血管形成術:アテローム性動脈硬化症の典型的な徴候である、動脈の内部に生じる狭窄を排除するか、またはいずれにせよ減少させることを示唆している。