症状酒さ

定義

酒さ（酒さ性ざ瘡）は、主に顔の中央部（頬、鼻、あご、おでこ）に影響を与える慢性的な皮膚の炎症性疾患です。

酒さの発症の原因は知られていないが、それは遺伝的素因と環境および生活習慣に関連した原因の両方による、顔の毛細血管の脆弱性によるものであると考えられる。卵胞ダニ（ Demodex folliculorum ）の関与およびヘリコバクターピロリによる感染もまた仮定されている。

ほとんどの場合、酒さは、軽い肌色の成人（30〜50歳）に発症します。悪化要因は、感情的なストレス、寒いまたは暑い気候、辛いまたは辛い食べ物の摂取、身体的努力、風、化粧品、暑いまたはアルコール飲料の消費です。さらに、喫煙、コーヒーの飲み過ぎ、またはサウナやトルコ式風呂の使用頻度が高い人は、酒さにかかりやすいです。特定の薬、特に避妊薬やコルチゾンも毛細血管への血管拡張作用の原因です。最後に、日光への曝露は問題の炎症性を高め、そして欠陥をより明白にします（熱は血管拡張を引き起こします）。

最も一般的な症状と徴候*

顔の発赤
燃えるような目
結膜炎
浮腫
紅斑
Fotofobia
まぶたの腫れ
引裂
球根と発赤の鼻
赤目
丘疹
かゆみ
膿疱
毛細血管拡張
ほてり

さらなる指摘

酒さは、毛細血管拡張症（鼻および頬に見えるようになる表在血管の拡張）、丘疹および膿疱に関連する顔の発赤を特徴とする。顔の赤みの出現は、やけど、熱、そしてわずかな腫れを伴うことがあります。最も深刻なケースでは、皮膚の肥厚があり、それは鼻の上や周りで特に明白になることがあり、それは球根状に腫れ上がったように見えます（鼻炎）。酒さのにきびのいくつかの症状も首、頭皮や耳に発症することがあります。皮膚の問題に加えて、この病気は眼やまぶたの症状（酒さ）、乾燥、灼熱感、まぶたの腫れ、結膜の発赤、光に対する感受性の高まり、そして涙を引き起こすことがあります。

酒さ性ざ瘡は進行性の経過をたどる傾向があるので、症状は時間とともに悪化する傾向があります。４つの連続した段階が一般に認められている。 酒さ前の段階は、紅潮および容易に紅潮する傾向から開始することがあり、多くの場合、いらいらするチクチクする感覚を伴う。血管相において、患者は毛細血管拡張症を伴う顔面の紅斑および浮腫を発症する。炎症期が続き、その間に丘疹（小さな赤い膨らみ）と膿疱（膿で満たされたパッド）が現れる。 酒さが進行すると、皮膚の発赤と目に見える血管の数が増加します。酒さのこの最後の段階はまた、組織の炎症による頬および鼻の粗い組織過形成を特徴とする。

酒さの進行性の経過のために、早期診断が重要であり、そして治療がより早く開始されるならばより効果的である傾向がある。

診断は臨床評価に基づいています。中等度および重度の形態では、この障害は尋常性ざ瘡に似た外観を呈することがあるが、本質的に発症年齢（思春期よりもむしろ成人）および黒ずみがないこと（黒ずみ）においてこれとは異なる。鑑別診断はまた、全身性エリテマトーデス、光皮膚炎および薬疹に関してもなされなければならない。

酒さに特徴的な徴候や症状を治療し、軽減することができます。治療は誘発因子の回避を意味し（重要なのは日焼け止め剤の使用である）、一般的に経口および局所抗生物質（例えばメトロニダゾールおよびアゼライン酸）の使用を含む。いくつかの形態は、血管レーザー治療（例えば、ダイレーザーおよびＫＴＰ）、パルス光（ＩＰＬ）および光線力学療法によって弱毒化され得る。さらに、重度の鼻咽頭形態では、手術（皮膚擦過術および組織切除）が必要となる場合があります。