食道の健康

症状バレット食道

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定義

バレット食道は、食道、咽頭と胃の口の間に位置する臓器に影響を与える病理学的状態です。

この疾患は、食道を覆っている正常組織が、胃または十二指腸の壁を覆っている上皮(小腸の最初の管)と同様の上皮で置換されていることを特徴としている。 医学的には、私たちは「化生」と言います。

バレット食道を引き起こす原因はまだ完全には解明されていないが、食道粘膜の不適切な防御メカニズムが慢性的な逆流による継続的な酸発作に対して確立されているように思われる。

この病状の発症の素因となり得る危険因子には、裂孔ヘルニア、太りすぎ、アルコール摂取および喫煙習慣も含まれる。

バレット食道は良性の疾患ですが、それが適切に治療されていない場合は、食道に腫瘍が発生しやすくなります。 したがって、それは前癌状態と見なされます。

バレット食道は一般に30歳以上の人に発生します。

バレット食道の内視鏡画像、赤いゾーンは化生のスパイです。

最も一般的な症状と徴候*

  • 声を下げる
  • aphagia
  • 拒食症
  • 後胸骨燃焼
  • 胸焼け
  • 嚥下障害
  • 胸の痛み
  • 胃口の痛み
  • 腹部上部の痛み
  • 吐血
  • 糞パイセ
  • 吐き気
  • 減量
  • 胃の重さ
  • 嗄声
  • 嘔吐

さらなる指摘

バレット食道は無症候性である場合がありますが、ほとんどの場合、それは逆流性疾患の典型的な症状を伴う:酸逆流、胸やけ(灼熱感)、嚥下困難(嚥下困難)および意図しない体重減少。

最も重篤な症例では、バレット食道が食道炎に関連しているため、吐き気、嘔吐物中の血の痕跡、重さの感覚、および胸骨後痛が見られることがあります。 病状の合併症は主に局所出血性潰瘍、狭窄症、非侵襲性新生物(異形成)および腺癌に代表される。

バレット食道の診断は、胃内視鏡検査によって可能です。 この調査は私達が食道を伝播し、炎症を起こす一連の赤みを帯びた枝(胃粘膜からなる)を観察することを可能にします。

治療的アプローチは粘膜を刺激する胃食道逆流と闘うことを含みます。 それ故、長期間にわたり疾患に関連する酸侵襲を著しく減少させることができる抗分泌薬および制酸薬が必要とされている。 さらに、内視鏡制御による定期的な監視を提供する必要があります。

バレット食道の進行した段階では、内視鏡的切除または外科的治療により異常組織を除去または破壊する必要があるかもしれません。