麻薬

セレギリン

一般性

セレギリンはクラスBモノアミンオキシダーゼ阻害剤(別名頭字語MAO − B)に属する有効成分である。 より具体的には、セレギリンは、MAO-Bの選択的かつ可逆的な阻害剤である。

その選択性のために、セレギリンは、単独でまたはレボドパと組み合わせてのいずれかで、パーキンソン病の治療に広く使用されている。

セレギリンを含む特殊薬の例

  • Jumex®
  • Selecom®
  • Egibren®

治療適応症

セレギリンの使用は以下の治療に適応されます:

  • パーキンソン病
  • 症候性パーキンソニズム。
  • 原発性心身症症候群。

警告

セレギリン療法を始める前に、以下のことを医師に相談することが非常に重要です。

  • 高血圧、不整脈、重症狭心症などの心血管障害を患っている。
  • 一つは精神病に苦しんでいます。
  • あなたは消化性潰瘍に苦しんでいるか、過去に苦しんできました。
  • あなたは重度の肝機能障害や腎機能障害を患っています。
  • 中枢神経系に作用する他の薬が服用されています。
  • 全身麻酔が必要な手術を受けなければなりません。

さらに、セレギリンは18歳未満の患者には使用すべきではありません。なぜなら、このカテゴリーの患者にこの有効成分を具体的に使用しているという指摘はないためです。

セレギリンの使用に続いて、副作用が発生する可能性があり、それが車両や機械の運転能力を変化させる可能性があります。 したがって、これらの活動は薬を服用している間中断されなければなりません。

最後に、スポーツ活動を行う人々にとって、治療上の必要性なしに問題の薬物を使用することはドーピングであり、たとえ治療目的のために摂取されたとしても、ドーピングテストに陽性をもたらすことがあり得る。

他の薬との相互作用

セレギリンを以下の薬物と組み合わせて使用​​することは禁忌です。

  • 交感神経刺激薬、高血圧の発症リスクが高いため。
  • < 三環系抗うつ薬 、選択的セロトニン再取り込み阻害薬( SSRI )、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬( SNRI )、および副作用による抗うつ薬全般 - 中枢神経系で発生する可能性がある - 非常に深刻な場合があります。
  • ペチチナ (オピオイド)。
  • 中枢神経系と心血管系に深刻な副作用として他のモノアミン オキシダーゼ阻害剤が発生する可能性があります。

さらに、セレギリンと経口避妊薬の併用はセレギリン自体のバイオアベイラビリティーを高める可能性があるため推奨されません。

セレギリンおよび抗凝固剤および/またはジギタリスの同時使用は、患者の注意深いモニタリングを必要とする。

ただし、セレギリン療法を開始する前に、処方薬、市販薬など、あらゆる種類の薬を服用しているか最近服用したかを医師に知らせることが不可欠です。ハーブ製品とホメオパシー

副作用

他の薬と同様に、セレギリンはさまざまな副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての患者がそれらを経験するわけではありません。

有害作用の種類およびそれらが起こる強度は、同じ薬物に対する各患者の感受性に応じて、個人ごとに異なり得る。

セレギリン療法中に起こり得る主な副作用を以下に簡単に列挙します。

神経系疾患

セレギリン治療中に、以下のようなことが起こります:

  • 頭痛;
  • めまい;
  • めまい。

精神障害

セレギリン療法は不眠症、睡眠障害および気分変化の発症を促進する可能性があります。

心血管障害

セレギリン、徐脈、上室性頻拍および/または起立性低血圧が起こることがあります。

その他の副作用

セレギリンによる治療中に起こりうるその他の副作用は以下のとおりです。

  • 敏感な個人のアレルギー反応。
  • 吐き気;
  • 肝機能を決定するために行われた血液検査の変更。
  • 口渇。
  • 皮膚反応
  • 性的欲求の増加

オーバードーズ

セレギリンを過剰に服用すると、高血圧が起こることがあります。

したがって、セレギリンの過剰摂取が疑われる場合は、直ちに医師に連絡して最寄りの救急室に行く必要があります。

アクション機構

述べたように、セレギリンはB型モノアミンオキシダーゼ阻害剤である。

より詳細には、この活性成分は、可逆的であっても、前述の酵素に存在する特定の作用部位に選択的に結合することができる。 セレギリン - 酵素相互作用は後者の阻害を引き起こし、それ故、それはもはやドーパミンを代謝することができず、それによりその利用可能性を増大させそしてその作用を促進する。

パーキンソン病は、黒質線条体領域におけるドーパミン作動性伝達の低下によって正確に特徴付けられる。

さらに、セレギリンをレボドパと組み合わせて投与すると、ドーパミン代謝を低下させるその能力のおかげでそれはその作用の持続時間を延長する。 したがって、セレギリンのこの能力のために、投与されるレボドパの用量を減らすことが可能であり、それ故、その治療効果を変えることなく、副作用を減らすことに寄与する。

使用方法とポソロジー

セレギリンは、錠剤および経口液剤の形態で経口投与に適した医薬製剤で入手可能である。

パーキンソン病とパーキンソニズムの治療

パーキンソン病およびパーキンソニズムの治療には、セレギリンが錠剤として利用可能です。

単剤療法として使用される場合、通常投与される活性成分の用量は、朝に1回投与、または朝に1回および午後に1回の2回投与で摂取されるために1日10mgである。

一方、セレギリンがパーキンソン病の治療のために他の薬物と組み合わせて使用​​される場合、使用される通常の開始用量は1日当たり5〜10mgであり、朝に1回投与するか、または2回に分割する。別々の投与(午前中と午後)。

しかし、無動症およびジスキネジア患者では、セレギリンの推奨用量は1日10 mgです。

原発性心身症症候群の治療

原発性精神有機症候群の治療のために、セレギリンは錠剤としても経口液剤としても利用可能である。

通常の服用量は1日当たり10mgの有効成分で、朝に1回の服用で服用できます。

妊娠と授乳

セレギリンの治療適応症を考えると、この薬は出産年齢の患者に使用される可能性は低いです。

ただし、潜在的なリスクがあるため、妊娠中のセレギリンの使用は一般に禁忌です。

この有効成分が母乳中に排泄されるかどうかは知られていない、それゆえ予防措置として、授乳中の母親によるこの薬物の使用も禁忌である。

禁忌

セレギリンの使用は、以下の場合には禁忌です。

  • セレギリン自体に対する既知の過敏症。
  • あなたが重度の運動障害に苦しんでいるならば、ドーパミン欠乏によるものではありません。
  • 胃潰瘍または活動性十二指腸潰瘍を患っている場合
  • あなたが何らかの種類の抗うつ薬、交感神経刺激薬、リネゾリド(抗生物質)またはオピオイド(例えばペチジン)で治療を受けているならば。
  • 他のモノアミンオキシダーゼ阻害薬を服用している場合
  • 妊娠中です。
  • 母乳育児中