麻薬

ロニテン®ミノキシジル

ロニテン®はミノキシジルをベースにした薬です

治療薬グループ:降圧薬 - 細動脈平滑筋に作用する物質。

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症ロニテンミノキシジル

ロニテン®は、通常の降圧療法に抵抗性の高血圧症の治療に使用することができます。

良好な降圧効果を確実にするために、LONITEN®降圧薬と中枢神経系に対する直接作用およびループ利尿薬を組み合わせることが適切です。

問題の薬物ではなく、その有効成分は、男性型脱毛症の治療にも局所的に使用されています。

作用機序ロニテンミノキシジル

LONITEN®は経口摂取されると、胃腸管で急速に吸収され、総用量の約95%を占めます。 LONITEN®の有効成分であるミノキシジルは、圧力に関する最初の影響が30分後にすでに観察されているにもかかわらず、2時間目頃にピーク血漿に達します。 続いて、約4時間後に、薬物は主に肝臓代謝後に腎臓を介して排出される。

LONITEN®の血圧降下作用は、必然的にその活性成分ミノキシジルが細動脈平滑筋細胞に選択的に作用し、カリウムチャンネルの開口を促進し、そしてこれらの細胞の収縮を妨げる過分極を引き起こすことができるためです。筋肉弛緩および鎮痙作用。

しかし、LONITEN®によって引き起こされる圧力制御が一定で持続的であるためには、アドレナリン作動系を阻害する薬物(好ましくはβ遮断薬、そうでなければクロニジンまたはαメチル - ドーパ)と相乗作用して2つを予防する必要があります。関連する効果:心拍数の増加、塩分と水分の貯留。

実施した研究と臨床効果

1 ミノキシジルは左心室肥大の減少を保証しない

左室肥大は、心筋梗塞、冠状動脈疾患、心不全などの心血管イベントの予測因子として重要な、非常に頻繁な症状です。 高血圧の存在によって同じ状態が悪化し、それが左心室をより多くの仕事にさらします。 このため、ほとんどの降圧薬は、心臓の働きを部分的に減少させ、左心室肥大の緩やかな改善を保証することができます。 しかしながら、ヒドララジンおよびミノキシジルのような血圧降下作用について知られているいくつかの活性成分が左心室肥大の改善をもたらさないことが研究により示されている。

難治性高血圧症におけるミノキシジル

この研究は、収縮期血圧が190mmHg以上で腎機能が低下した高血圧症の22人の患者において、ミノキシジル療法は6ヵ月の治療で平均40mmHgの平均血圧降下をもたらし、その後の持続期間を延長した18か月 さらに6年間観察されたこれらの患者の何人かは、たとえすでに部分的に妥協されていたとしても、腎機能のいかなる種類の悪化も示さなかった。

ミノキシジルと臨床使用

ミノキシジルの使用にもかかわらず、心拍数の増加 - 心虚血の状態にとって危険 - 末梢浮腫を伴うハイドロサリン保持の増加、多毛症および多毛症などの多数の副作用を伴うが、今日でも管理において最も有効な治療法の一つである。高血圧患者の一般的な治療に抵抗性の、そしてさらに深刻な腎症患者。

使用方法と投与量

LONITEN®5 mg錠のミノキシジル降圧療法のために処方される用量は、最大予想用量が100 mg /日に達したとしても、1日5 mgから40 mgの範囲です。

一般的に我々は5mg /日の開始用量をお勧めし、その後3日ごとに一度に5mgの漸増を提供します。 血圧レベルを可能な限り一定に保つために、一日量を数回の投与に分割することが賢明であろう。

いずれにせよ、投与量の選択は、患者の病理学的状態および他の降圧薬との関連の可能性を慎重に評価した後に医師によってなされるべきである。

どんな場合でも、LONITEN®Minoxidilを服用する前にあなたの医師の要件とチェックは必要です。

ロニテンミノキシジル

前述のように、LONITEN®単独療法は、水と食塩水の貯留の増加と心拍数の増加をもたらし、患者を潜在的なリスクにさらす可能性があります。 有害事象の発生率を減らすためには、血圧、心拍数、電解質バランスを常に監視することが望ましいでしょう。 前述の潜在的な副作用を考えると、中枢神経系に作用する利尿薬と降圧薬との併用療法が一般的に使用され、場合によっては低塩食と組み合わせて使用​​される。

治療中止後数ヶ月で正常化した多毛症の症例もミノキシジル治療中に報告されています。

LONITEN®には乳糖が含まれているため、乳糖やガラクトースの不耐症、ラクターゼ欠乏症やグルコース - ガラクトース吸収不良に悩む患者さんには、深刻なものでさえさまざまな種類の問題が生じる可能性があります。

妊娠と授乳

現在のところ、妊娠中の女性に対するLONITEN®の効果に関して特に重要なデータはありませんが、胎児に対する催奇形性の影響は避けられているようです。

したがって、妊娠の最初の学期にはその使用を避け、その後は実際に必要とされ厳格な医学的監督下にある場合に限定するべきです。

ロニテン®の有効成分であるミノキシジルは母乳中に分泌されるため、薬物療法中は授乳を中止することをお勧めします。

相互作用

LONITEN(登録商標)の降圧作用は、ループ利尿薬と中枢神経系に対する降圧薬の同時投与によって持続されそして支持されることができる。

同時に、前述の薬の誤った投与量は低血圧の危機につながる可能性があります。

禁忌ロニテン®ミノキシジル

活性成分ミノキシジルの血圧降下作用によって決定されるカテコールアミンの分泌における潜在的な誘導効果を考えると、過敏症の人、その成分の一つに対して、そして褐色細胞腫を患っている患者にLONITENを使用することはお勧めしません。

望ましくない影響 - 副作用

頻脈、末梢浮腫、心嚢液貯留などのさまざまな副作用が、LONITEN®による単剤療法中に発生することがあります。

文献には、まれなヘマトクリットおよびヘモグロビン減少、血小板減少症、血液化学的変化、胃腸反応および低血圧も記載されている。

他方、より頻繁に見られるのは、ミノキシジル誘発性多毛症であり、アンドロゲン性脱毛症の治療のための治療的基礎として使用される効果である。

注釈

ロニテン®は、医療処方箋のもとでのみ販売可能です。