痛風を治療するための薬

定義

医学分野において、「痛風」という用語は、血液中および関節中に尿酸塩結晶（尿酸および尿酸塩）の病理学的蓄積がある代謝障害を指す。痛風は、さまざまな解剖学的部位および血清中に尿酸の沈着物を作り出すこと（高尿酸血症）に加えて、腎臓の病状および四肢に影響を与える炎症性発作に変性することがある。

原因

痛風は、プリン（DNAを構成する窒素化合物）の過剰な合成に関連した、尿酸の腎排泄の減少（腎機能の欠乏によってもたらされる）の結果であり、後者は、豊かな食事と密接に関連している動物性蛋白質の、そして遺伝的素因によって強く影響を受けて。痛風はほぼ男性にのみ起こり、最も弱いグループは高齢者です。

プリン異化→血漿中の二酸→痛風

症状

痛風は、腎臓結石や関節痛を特徴とし、多かれ少なかれ体温の著しい変化を伴う痛みを伴う症状を伴うことが多い。最も影響を受ける関節は間違いなくつま先、足首、膝、手首、肘などです。痛風の典型的な関節痛はしばしば急激で激しく、腫れや紅斑を伴います。

ナチュラルケア

食事と栄養

痛風に関する情報 - 痛風の治療薬は、医療従事者と患者との直接的な関係に代わるものではありません。痛風治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

幸いなことに、痛風は治癒することができます：それは過去にあったかもしれないので、我々は難病について話していません。この場合、薬は痛風の治療に好ましい治療法であり、よく治療されると5〜10日で消失する傾向があります。

しかし、痛風を過小評価するべきではないことは理解できます。実際には、不完全または不十分な薬理学的治療は病気を悪化させることがあります。。

一般に、痛風の治療は最初に一次症状（急性期）のモニタリングと管理を含み、その後、治療は急性エピソードの予防、尿酸血症のレベルの管理という観点に基づいて行われるべきです。一例を挙げると、急性単関節性関節炎の場合には、痛みを伴う肢を固定した後に抗炎症薬および鎮痛薬を投与すべきである。

痛風に関連する主な症状の治療にはNSAIDとコルヒチンが使用されますが、予防的治療には合併症と再発の予防を目的とした、最も広く使用されている薬はアロプリノールとスルフィンピラゾンです。

NSAID ：非ステロイド系抗炎症薬は、痛風の急性期の症状を治療するために広く使用されています。逆説的に疾患を長引かせ、治癒を妨げる可能性があるため、尿酸排泄増加薬を急性期に服用しないでください。これらの薬は、急性の治療後、痛風の予防のために服用する必要があります。

ジクロフェナク（例：Fastum Painkiller、Dicloreum）：1日3回経口的に50mgの薬を服用します（錠剤）。何人かの患者では100mgの初期用量が必要で、その後50mgに変更されます。初日の後、1日の総用量は150 mgを超えてはいけません。
ケトプロフェン（例：Fastum、Ketoprofen ALM、Steofen）：痛風の急性期の治療には、最初に100mgの薬を服用し、その後6時間ごとに50mgの活性薬を服用するまで継続することを推奨激しい攻撃は消えます。一般に、痛みは2〜3日で消える傾向があります。
ナプロキセン（例：ナプロシン、プレキサン、ナプリウス）：明らかに、痛風に関連する症状を軽減するために、1日当たり150〜200 mgの薬物を数回に分けて服用します。
ピロキシカム（例：Feldene、Piroxicam EG、Artroxicam）：40 mgの有効成分で治療を開始する。症状が緩和されるまで、常に1日当たり40 mg（4〜6回投与のうち1回または分割投与）を続けてください。

アセチルサリチル酸を服用しないでください。

アンチゴッタ剤 ：

コルヒチン（例：コルヒチンLIRCA、コルヒチンFN）：抗有糸分裂作用を持つ有毒なアルカロイドであり、尿酸の除去に有利に働く。この薬の効力はNSAIDs（鎮痛薬と抗炎症薬）のそれに匹敵します。コルヒチンは水分貯留を引き起こさないので、心臓病患者に対してはNSAIDよりも好ましい。コルヒチンは、前駆症状が減少するまで4時間ごとに500 mcgの用量で服用する必要があります。 1サイクルあたり6 mgを超えないでください。再発予防にも有用です。維持量は1日1mgです。
アロプリノール（例えば、Zyloric、Allurit、Allopurinol FN）：薬物（キサンチンオキシダーゼ阻害剤）は別の抗痛風剤である。それは尿酸の合成を抑制することによって作用します。急性期に服用してはいけません。実際には、この薬の摂取はもっぱらプリンから始まる尿酸の合成を防ぐことを目的としています（指示的に：痛風の急性期の治療の2〜3週間後）。この薬の投与は、病気の重症度と患者の反応に基づいて医者によって確立された、無期限の間継続されるべきです。最初は食事の後1日100mgの薬を服用します。その後、用量は尿酸の血漿濃度レベルに基づいて調整されるべきです。軽度の痛風の場合、維持量は1日100〜200 mgです。これは、中型では300〜600 mg /日、重症では700 mg /日まで増加します。腎不全の場合は、投与量を減らす必要があります。
Febuxostat（Adenuric）：80〜120 mgの錠剤があり、尿酸の合成を減らすことができます - 血中の尿酸レベルをモニターするために必要とされます（長期高尿酸血症の治療）。目安として、推奨用量は1日80 mgです。医師に相談してください。
プロベネシド（例：プロベネックFN）：尿酸排泄増加薬のクラスに属する。尿酸の除去に有利な良好な治療活性を発揮します。最初は7日間、12時間ごとに経口で250mgの薬を服用します。維持の適量は12時間毎にosあたり500 mgです。血中の尿酸値に基づいて、医師が投与量を変更することができます。
スルフィンピラゾン（例：Enturen）：この薬は尿酸排泄クラスにも属しているため、尿酸の除去を促進するのに役立ちます。それは一般的にアロプリノールの代用としてそして痛風の再発の場合に特に治療するのが難しい場合に使用されます。満腹時に1日100〜200 mgの物質で治療を開始することをお勧めします。 2〜3週間ごとに用量を変更してください：1日600〜800 mg。この場合もまた、投与量は、尿検査を観察しながら、血液検査に基づいて調整されるべきである。

注：それは潜在的に問題を悪化させる可能性がある利尿薬、コルチゾン薬、サリチレート（アスピリン）などの特定の薬を服用することを避けることをお勧めします。

さらに、痛風が証明されている場合は、動物性たんぱく質とアルコールの少ない食事を摂ること、そして必要ならば体重を減らすこと（低カロリーの食事を摂ること）をお勧めします。

最後に、腎臓結石における痛風の変性を回避するために、アルカリ性食品（新鮮な果物や野菜全般）の顕著な摂取と関連して、液体の顕著な摂取が不可欠です。柑橘系の果物は特にお勧めです。