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定義
トラコーマは細菌性のクラミジア・トラコマチス （ Chlamydia trachomatis ）によって引き起こされる感染症で、 結膜に影響を与えて慢性炎症を引き起こします。
トラコーマは非常に伝染性であり、感染者との直接接触を介して（主に眼から眼へまたは手から眼へ）容易に感染する。 感染はまた、汚染された個人的なもの（タオルや衣服）を共有するために、または運搬人を通して（ハエ）発生する可能性があります。 未治療のままにしておくと、トラコーマは、まぶたの傷跡、旋毛虫症、視覚障害および不可逆的失明の原因となり得る進行性の増悪および寛解を特徴とします。
世界的に見て、トラコーマは感染源の失明の主な原因です。 この疾患の原因となる病原体は、アジア、アフリカ、中南米、オーストラリア、中東の多くの貧困地域に流行しています。
最も一般的な症状と徴候*
- 結膜炎
- 眼の痛み
- 眼瞼内反症
- Fotofobia
- まぶたの腫れ
- 引裂
- 赤目
- 角膜混濁
- かゆみ
- 視力低下
- 眼の分泌
- 睫毛乱生
- かすみ眼
さらなる指摘
トラコーマは通常両眼に発症します。 初期症状は、約7日の潜伏期間の後に現れ、軽度の眼のかゆみ、羞明、まぶたの浮腫、結膜充血および流涙を含みます。 その後、多数の白っぽい卵胞が上部足根結膜に発生します。 これらは炎症性乳頭になるまで徐々に大きくなります。 この段階で、角膜血管新生プロセスも始まります。
適切な治療法が採用されていない場合は、まぶたの肥厚、エントロピオン、涙管の閉塞、および毛虫症（目の内側へのまつげの折り畳み）を伴う炎症性卵胞および乳頭が瘢痕組織で置き換えられます。 痛みを引き起こすことに加えて、毛毛症は角膜に損傷を与えます：繊毛は、それらの方向を逆にし、眼の表面と接触し、さらなる刺激、角膜布の構成（浸潤および角膜の表面の血管新生）および瘢痕化を引き起こします。 そのため、角膜が不透明になり厚くなり、擦り傷や潰瘍が現れることがあります。 病気の進行は永久的な失明につながる可能性があります。
診断は通常臨床的でありそして特徴的な徴候（例えば、濾胞性肥大、結膜瘢痕化および角膜上の新しい血管の成長）の検出に基づいている。
Ｃ．トラコマチスは培養液中で単離することができ、あるいはＰＣＲおよび免疫蛍光法により同定することができる。
治療は局所用または全身用の抗生物質からなる。 一般に、アジスロマイシン、あるいはドキシサイクリンおよびテトラサイクリンが使用される。 より良い個人衛生および環境対策（例えば、飲料水へのアクセスおよび十分な衛生管理）は再感染を減らすことができます。 エントロピーは外科的に治療しなければならない。
