心理学

R.Borgacciによる自律訓練

オートジェニックトレーニングとは

自家訓練に関する一般情報

自己発生訓練(TA)は弛緩 - 脱感作技術であり、それを用いてとりわけ不安、鬱病および制御されない心身症反応の治療に使用される測定可能な精神物理学的反応を得ることが可能である。

それはまた彼の前任者のAbbéFariaとÉmileCouéのおかげで、ドイツの精神科医ヨハネスハインリッヒシュルツによって開発され、1932年に最初に明らかにされました。特定の生理学的変化は身体に関連しています。

自発的訓練は、精神物理学的弛緩の誘発に関与する精神的視覚化の繰り返し(最初にガイドされ、その後自律的)を含む。 それは体の知覚(例えば、腕や脚の重さや熱など)の受動的な集中に基づいており、さらに自己提案によって促進されます。 例えば催眠術と区別するための自家訓練の主な特徴は、患者を自律的にし、それ故に独立したオペレータにすることです。

自生訓練は主に感情管理を改善するために使用されます。 臨床現場では、ストレスによって引き起こされるある種の心身症を(原因を問わず)軽減すること、そしてスポーツ分野では、競技者のパフォーマンスへのアプローチ(特に人種)を改善することは有用です。 スポーツにおける自律訓練の有用性の最も示唆に富む例は、間違いなく水中無呼吸における応用である。

バイオフィードバックの専門家は、自家製の視覚化要素を統合し、それらを単純化されたバージョンの並列手法と組み合わせています。 Elmer Green氏、Steve Fahrio氏、Patricia Norris氏、Joe Sargent氏、Dale Walters氏、および「Menninger Foundation」の他のメンバーは、同じ身体部位での熱バイオフィードバックを得るための「手への熱の知覚」という自家訓練法を取り入れました。

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バイオフィードバックとは、主に同じシステムの動作を分析するツールを使用して、自由に操作できるようにするために、多くの生理学的機能に対する意識を高めるプロセスを意味します。 制御することができるプロセスのいくつかは以下のとおりです。脳波、筋肉の緊張、皮膚のコンダクタンス、心拍数と痛みの知覚。 バイオフィードバックは、健康と身体的なパフォーマンスを向上させ、感情的な心身の反応に対処するために使用することができます。 プロセスの終了時には、バイオフィードバックの実施に機器は必要ないので(初期測定を除く)、追加の機器を使用せずにこれらの変更を維持できます。 バイオフィードバックは頭痛や片頭痛の治療に効果的です。

それは何のために

自家訓練の臨床応用

自律訓練にはいくつかの用途があります。 それは不安や鬱病のような精神障害、そして気管支喘息や高血圧のようなある種の病態生理学的症状の治療に広く使われています。

自家訓練は効果的ですか?

自発訓練は、発見の初期からドイツで、そして世界中で1980年代初頭から臨床現場で評価されてきました。 2002年には、60の研究のメタアナリシスが "Applied Psychophysiology and Biofeedback"(Stetter、Friedhelm; Kupper、Sirko - 2002年3月 - "自発訓練:臨床転帰研究のメタアナリシス" - Applied Psychophysiology and Biofeedback)に掲載された。 その研究は治療のプラスの効果を強調し、医学的診断パラメーターだけでなく生活の質の改善にも推定された。 その利点は他の推奨される治療法と同等かそれ以上であることが証明されました。

:日本では、「東京心理カウンセリングサービスセンター」の研究者らは、自律訓練の臨床的有効性を示す評価尺度を策定しました。

オートジェニックトレーニングのやり方

自家訓練の目的

自己生成訓練の主な目的は、覚えやすく覚えやすい特定の視覚化技術のおかげで、積極的に環境の気を散らすことを排除して、感情的な規制における自律性を発展させることです。

自家訓練の基本原則

自律訓練は3つの基本原則に基づいています。

  1. 求心性刺激の減少 (外因および固有受容性の両方)
  2. 言語式の精神的繰り返し
  3. 受動的集中

受動的集中:それはどういう意味ですか?

自律訓練によって引き起こされる受動的集中の文脈では、人は環境刺激よりもむしろ内的感覚に専念するように指示されます。 「受動性」という用語は、否定的な態度ではなく、特定の肯定的な態度を指します。 それは寛容な態度をとることにあり、感覚を妨げることなく感覚が起こることを(いわば)そのままにして、マニピュレータではなく観察者の役割を獲得します。

自律訓練の位置

自律訓練はさまざまな立場で実施できます。

  • 簡易座席
  • リクライニング式アームチェア
  • 水平姿勢(仰向け)。

自家製トレーニング演習

シュルツによると、このテクニックは6つの標準的な演習で構成されています。

  1. 例えば、「私の右腕は重い」という言葉の式を繰り返すことによって、 筋肉の弛緩さを強調する。

:トレーニングの初期段階では、腕の重さの感覚はより激しくそして急速に表現されます。 同じ感覚は、たとえ同時にでさえ、身体の他の部分でも経験することができます。 わずか7日間のトレーニングで、すでに重い感覚がすぐに引き起こされることがあります。

  1. 受動的な集中感覚に注意を集中して 、例えば「私の右腕は暖かい」という言葉の式を繰り返す。
  2. 「私の心拍数は落ち着いていて規則的」という言葉の式を繰り返すことによる心臓活動の開始
  3. 呼吸機序への 受動的集中言語表現「私は呼吸している」
  4. 「私の太陽神経叢は暑い」という式で腹部の熱に受動的に集中する
  5. 式「私の額は新鮮です」で頭蓋領域の涼しさに受動的な集中

自律訓練に新たな段階の運動を追加する場合、被験者は常に最初にすでに学習した運動に集中し、それらを遡って新しい経路を追加する必要があります。 最初は、新しい短期演習を制限することをお勧めします。

自家訓練プロトコルのバリエーション

特定の臨床上の必要性に基づいて、処方の順序は3つのモデルに変えることができます:

  • 式の簡約化(例:重さと熱式のみ)
  • 特定の修正式を含む式の標準セット
  • 問題となっている問題に対する式の標準セットと非常に具体的な式の追加。

オートジェニックトレーニングの効果

自律訓練の効果

Spencerによる研究(LACI。、Spencer、2015 - FLOTATION:感覚の剥奪、リラクゼーション、隔離タンクのガイド)は、自律神経トレーニングが自律神経系の交感神経活動と副交感神経活動のバランスを回復できることを示唆しています。

著者は、交感神経活動が緩和されている(不安症状の場合には活動亢進している)一方、副交感神経のメカニズムが促進されているので(消化、腸の動き、血圧の低下を促す)、この効果が重要な健康上の利益を有すると仮定する。血流、遅い心拍数および免疫機能)。

禁忌

自家訓練を避けるべきなのはいつ?

自発訓練は以下の目的で禁忌です。

  • 心疾患のある被験者(例えば、最近心筋梗塞のエピソードを発症した個人)
  • 精神病性障害を持つ人々
  • 5歳未満の子供
  • 症状をコントロールできない患者

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精神病は、精神的バランスの変化によって引き起こされる精神障害です。 彼らは、洞察力の欠如(内的視力 - 直感)によって、そして妄想や幻覚などの思考障害によって、現実の認識の障害によって特徴付けられます。

その他のリラクゼーション法

自己発生訓練における受動的集中の原理は、この技術を、人々が生理的機能を能動的に制御しようと試みる進行性筋肉弛緩およびバイオフィードバックのような他の弛緩技術とは根本的に異なるものにする。

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進行性筋弛緩(PMR)は、筋肉の緊張が不安状態に対する心身の反応であり、そして筋肉の弛緩自体が引き金となる原因にも作用することによって不安を軽減できるという前提に基づく深部筋肉弛緩の非薬理学的方法である。 このテクニックでは、まず大きな筋肉群の緊張を監視し、次に特定の地区を管理することを学ぶ必要があります。 緊張と筋肉の弛緩の間に感じられる違いに焦点が当てられているので、次に緊張が解放されます。

しかしながら、バイオフィードバックの場合と同様に、自律訓練においても、生理学的活動における双方向の変化を探すことは可能である。

自己発生訓練は「 自己催眠術術 」として分類される。 したがって、それは進行が外部の個人(セラピスト)によって管理される異催眠術とは実質的に異なります。 自発的訓練は対象の独立性を強調し、彼に治療の完全な管理を与えます。

自己発生訓練の後、生理学的フィードバック装置および/または催眠療法士依存を使用する必要性は完全に排除される。