レジオネラと細菌性肺炎
細菌性肺炎の主な原因の1つは、義務付けられている非発酵性グラム陰性好気性細菌であるレジオネラであり、レジオネラ属、特にニューモフィラ属の種は、あらゆる面で環境キラーと呼ばれています。
歴史的な出来事
1976年夏にフィラデルフィアのBellevue-Stratforf Hotelで開催された有名な軍人会議、かつての戦闘員の集まりに由来する「レジオネラ」という名前は、特に奇妙です。その年、221人のレジオネラ - の中で現在4, 000人 - 彼らは奇妙な肺炎症に襲われており、そのうち34人で結果は致命的でした。 一見したところ、ロシア人は仮想の生物学的攻撃で非難されました、しかし翌年、彼らはこの病気を引き起こした本当の理由を発見しました：ホテルの換気システムでは、後にLegionella pneumophilaと呼ばれる悲劇的な出来事の記憶。
微生物学的説明
レジオネラ属は、レジオネラ科に属する唯一の属である。 細菌は、細胞内、グラム陰性、必須および非病原性の寄生虫であり、1つまたは2つの側面および極性べん毛を提示する。 レジオネラは、幅が0.3〜0.9 µm、長さが1.5〜5 µmの可変寸法を持っています。[www.legionellaonline.itより]
今日までに、40種以上のレジオネラ属が確認されており、そのうち、肺炎が最も危険で、細菌性肺炎の90％以上の原因である。
レジオネラは不活性細菌として定義されています：これはそれらが発酵性ではないことを意味します（糖の発酵活性はほとんど何もない／ほとんどない）。 生化学的試験は、カタラーゼ、ベータ - ラクタマーゼ、ゼラチナーゼ、馬尿酸加水分解および移動度試験におけるレジオネラ属の一定の陽性、ならびにウレアーゼおよび硝酸塩試験における陰性度を示した。
生化学の特徴
レジオネラ属菌は、アルギニン、システイン、メチオニン、イソロイシンなどのアミノ酸を摂食します。 それらの発達は鉄とその誘導体によって刺激されます。
実験室では、それらはアミノ酸、鉄塩およびイーストが明らかに豊富に含まれている特別な耕作土壌で開発されており、それらの開発に非常に有用であり、不可欠な要素である。
拡散と生息地
厳密に言えば、これらのバクテリアは特に自然の中で、特に自然の水生環境（湖、川、池、海洋環境）および湿った土壌の中で特に広まっていることは理解できます。 人工の水生場所（噴水、パイプ、プールなど）でさえ、レジオネラの繁殖にとって理想的な生息地になり得ます。
1976年の悲劇的な出来事からわかるように、レジオネラは換気システムの高温多湿の部分（エアコン、加湿器など）でも増殖します。
いくつかの繊毛虫性原生動物とアメーバは時々栄養の源 - それゆえレジオネラの貯水池 - です。
レジオネラは、５．４から８．１の範囲のｐＨで複製する。 さらに、これらの細菌は、理想的な熱複製条件が約２５〜４２℃であるにもかかわらず、非常に広い範囲の温度（５．７〜５５℃）にわたってそれらの複製能力を変化させずに維持する。
細菌の伝染
現在、わが国では、レジオネラ感染症は配水プラントの汚染に関連しています。 拍動は感染した水滴の吸入によって伝わり、まれに感染が汚染されたエアロゾルの乾燥に由来する粉塵の微粒子を介して起こる。言い換えれば、霧化した水と接触する可能性のあるすべての場所は考えられる感染源。
人と人との間の伝達はありそうもない。
幸いなことに、自然と人工の両方で、感染の場所はたくさんありますが、レジオネラによって引き起こされる病気はほとんどありません。汚染された地域の近くに住む人々が病気にかかることはめったにありません。
しかし、体内で引き起こされた自己防衛メカニズムはまだ研究の対象です。
関連疾患
一般に、レジオネラによって引き起こされる疾患はレジオネラ症として知られています。 ただし、区別が適切です。2つの直接関連する感染症、レジオネラ症とポンティアック熱があります。
レジオネラ症 - 徹底的な記事全体に捧げられる - は10〜50％の予後不良で最も深刻な形のレジオネラ症を表します：あまりにも多くのため、前述の病気はしばしばレジオネラ症として理解されます。 それは、インフルエンザの典型的な症状から始まる急性肺炎です。この点に関して、それはしばしば誤診されるので、すぐには認識されません。
ポンティアック熱は、肺に影響を与えない軽度のレジオネラ症であり、急性の自己制限疾患として現れます。 この場合、レジオネラ感染症は何の症状もなくても起こり得、気づかれないままです。
