肋間痛 - 肋間痛

一般性

肋間痛は、一方の肋骨と他方の肋骨との間の空間に位置する痛みを伴う感覚であり、そしてそれは筋肉性、神経性または骨軟骨性障害に由来し得る。

肋間痛の主な原因には、肋間神経痛、肋骨骨折、肋間筋のひずみおよび裂傷、帯状疱疹感染、ならびに肋軟骨の炎症が含まれる。

痛みを伴う感覚の特徴（強度や持続時間など）は、発症する病的状態によって異なります。

治療法もこれに依存します。したがって、各患者は、症状の正確な原因を理解するのに役立つ正確な健康診断を受けなければなりません。

肋骨および肋骨の解剖学的想起

胸郭は、人体の上部、正確には首と横隔膜の間に配置された骨格構造であり、重要な血管（心臓や肺など）や重要な血管（大動脈、静脈、空洞など）を保護するのに役立ちます。

解剖学のマニュアルによると、それは含まれています：

後に、 12胸椎 。
後 - 前方に、 12対の肋骨 （または肋骨）。
前方には、 肋軟骨と胸骨と呼ばれる骨があります。

肋骨の各ペアは12胸椎の1つに接続されています。明らかに、左側の肋骨は前述の椎骨の左側から出ており、右側の肋骨は対応する右側から出ている。

それらの前端において、肋骨は肋軟骨と関節接合する。

硝子軟骨組織からなる、上肋骨の最初の7対の肋軟骨は胸骨と直接接触する。８番目、９番目、および１０番目のペアのものは、代わりにすぐ上のペアの肋軟骨に結合されている（したがって、オクターブから７番目、９番目からオクターブまでなど）。最後に、11番目と12番目のペアのメンバーはフリー（または「フローティング」）です。

重なっている肋骨の間のスペースは肋間スペースと呼ばれます。

肋間腔には、いわゆる肋間筋 - 呼吸作用中に胸郭を拡張するのに基本的な役割を果たす - 多数の神経終末（肋間神経）、動脈血管および静脈血管が存在する。

肋間痛とは何ですか？

肋間痛は、肋間腔に局在する痛みを伴う感覚であり、これは肋間筋、肋間神経、肋骨または肋軟骨に関する問題から生じ得る。

したがって、肋間痛という用語はかなり曖昧であり、いくつかの病的状態を含むことがあり、そのうちのいくつかは、読者が後で見つけることができるように、他のものより深刻です。

原因

肋間痛の原因は数多くあります。考えられるトリガーは次のとおりです。

肋間神経痛 肋間神経の損傷または機能不全が原因で起こる非常にまれな状態です。
それは主に誘発することができます：肋間神経の神経圧迫、脊髄起源の神経炎（NB：脊髄神経から始まる炎症）、肋間神経の損傷外傷または手術）、妊娠の状態（スペース上の理由による）、肋骨および帯状疱疹ウイルスに影響を与える感染症。
肋間神経痛を特徴付ける痛みを伴う感覚は、急性かつ一時的なもの、または鈍くて一定のものであり得る。さらに、それは一般的に普及している、すなわち胸郭の異なる部分を含む。
肋間筋の伸縮 これらの怪我は非常に深刻です（特に涙）が、完全に休憩して修復することができます。一般的に、これらは非常に強い外傷、運動による疲弊（例えば、トレーニングセッション中に誇張される訓練を受けていない運動選手）、または強くて持続的な咳のエピソードから生じます。
肋間筋のけいれん 。彼らはまさに下肢または上肢の筋肉に影響を与える筋肉のけいれんのようなものです。一般的に、それらは突然現れ、短い期間を持ちます（注意：1時間後、通常、状況はすでに正常化されています）。
肋骨骨折 。これらはかなり一般的な怪我であり、肋骨の1つ以上の肋骨が破裂することからなります。肋骨骨折の最も一般的な原因は、スポーツ活動や自動車事故の際に受けた胸部の打撃、激しいおよび/または持続的な咳です。 1つ以上の骨折した肋骨を治療しないと、肺炎および/または肺感染症を引き起こす可能性があります。
肋骨の割れ 一つ以上の肋骨が外傷性打撲傷を負ったが、壊れていない場合、医師はひびの入った肋骨またはひびの入った肋骨について話します。肋骨のひび割れは、骨折のように痛みを引き起こしますが、より早く治ります（ひびの入った肋骨のために4〜6週間、骨折した肋骨のために6〜8週間）。 1つ以上のひびの入った肋骨の治療を怠ると、肺炎および/または肺感染症の出現を引き起こす可能性があります。
肋軟骨の炎症 肋軟骨の最もよく知られている炎症性疾患は、ティーチェ症候群と肋軟骨炎です。これらは明らかに似ている2つの条件です。実際、それらはいくつかの独特の特徴を持っています、そしてそれに医者は通常診断の基礎となります。例えば、ティーチェ症候群は原因が不明であり、限られた痛みを伴う感覚の原因であり、そして痛みを伴う領域の腫脹をもたらす。反対に、肋軟骨炎は、認識可能な原因を有し得、広範囲にわたる痛みを引き起こし、そしていかなる腫れ領域の存在をも含まない。
関節の炎症（変形性関節症） 肋骨、肋軟骨および胸骨の間には関節があり、それは体内の他の関節とまったく同じように発火する可能性があります。
肋骨または骨転移に元の部位を有する腫瘍 。転移は悪性腫瘍の細胞で、血液やリンパ循環を通して他の場所に広がっています。
胸部手術の後遺症 心臓または肺の外科手術はやや侵襲的であり、胸部にさまざまな皮膚切開部を形成することを伴う。これらは、少なくとも手術後の回復の第一段階に関しては、しばしば痛みを引き起こします。

内部ペインリスクファクタ

それらは肋間痛にかかりやすいです：

高齢者 、より頻繁に変形性関節症にかかりやすいため。
椎間板ヘルニアの人 椎間板ヘルニアは、脊椎レベルで始まり、肋間神経に影響を及ぼしうる神経症状の1つです。
アスリート 、彼らはしばしば肋骨や肋間筋のけがをするので。
喫煙者は 、頻繁にそして激しく咳をするので、これは、述べられているように、肋骨骨折または肋間筋の問題の考えられる原因である。
これらは通常激しく頻繁な咳の原因であるため、 慢性肺疾患のある人。

肋間痛の特徴

肋間痛の強度、正確な位置および期間は原因によって異なります。例えば、肋間筋のけいれんによって引き起こされる痛みを伴う感覚は、同じ筋の裂傷によって引き起こされるものと比較して、それほど激しくなく、はるかに短い持続時間である。

症状はいつ消えますか？

肋間痛は、患者が深く呼吸する、咳をする、くしゃみをする、胸をねじる、または痛みを伴う解剖学的部位を押すと悪化する傾向がある。

深呼吸の困難な結果

深く呼吸することは避けてください。例えば、この作用は肋間痛を強調し、肺炎や肺感染症の発症につながる可能性があるためです。これが肋骨骨折と亀裂が適切な治療を必要とする理由です。実際には、そうでなければ、それらが引き起こす痛みは、深呼吸の行為を非常に痛みを伴い、ほとんど耐え難いものにし、それは炎症性または感染性の肺の問題の出現の素因となる。