Batteriuriaとは何ですか?

細菌尿症は、尿中かなりの量の細菌が存在することを示す医学用語です。 これらの微生物の検出は、尿が通常は無菌であることを考えると(進行中の尿中感染症の可能性のある指標です。細菌は非常に豊富です)。

しかしながら、細菌尿は、収集または輸送中の尿試料の細菌汚染、例えば手の衛生状態の悪さまたは外性器のために引き起こされるため、架空のものである可能性がある。

原因 - 尿路感染症

大部分の細菌は、膀胱から外部に蓄積された尿を運ぶ導管である尿道を通って糞便貯留部から尿路を上昇する。 尿路では、細菌の電荷は、たとえもっと困難であったとしても、血液やリンパ管を介して生物の様々な部位から到達する可能性があります。

細菌尿症は一般に尿中の単一の細菌株の存在と関連しており、その最も一般的なものは大腸菌である。 他のグラム陰性腸内細菌(プロテウス、クレブシエラ)とグラム陽性(エンテロコッカ・フェカリス)は主に外来患者感染症の原因です。

代わりに、病院環境では、尿路感染症は大腸菌、Enterococcus faecalis、主にKlebsiella、Enterobacter、Citrobacter、Pseudomonas Aeruginosaなどによって支えられています。

症状

細菌尿症に関連する臨床像は非常に多様です。 それは実際には症状の完全な欠如(この場合我々は無症候性細菌尿症について話す)から局所症状、特に排尿障害の存在まで及ぶ可能性があります。 これらのうち、尿路感染症に典型的に関連する症状は、痛みを伴う、困難でかつためらうような排尿(膀胱を空にすることの困難、弱いまたは間欠的な尿の噴出)、頻繁な排尿であるが排尿量の増加には関連しない、すなわち、継続的な排尿の必要性および主観的ではない不快感を伴う、尿道括約筋の痛みを伴う不本意な収縮。 バクテリア尿は、特に感染症が腎臓(腎盂腎炎)に拡がっている場合は、発熱、倦怠感、悪心、嘔吐などの一般的な症状にも関連していることがあります。

診断

細菌尿の診断は尿のサンプルを分析することによって起こり、それは記事尿培養に記載されている方法で患者によって収集されなければならない。

尿培養が著しい細菌負荷(> 105コロニー/ ml)を示す場合、尿路感染症の診断は陽性である。

一方、アンチバイオグラムは、感染を引き起こした細菌の種類と特定の抗生物質に対する感受性についての非常に有用な情報を提供します。 近年、細菌尿について試験されるべき様々な尿サンプルの応答時間をスピードアップすることができる自動化システムが開発されてきた。

妊娠細菌尿

生命の四肢では、細菌尿症の発生率は、女性ではより高いままであるが、男女間で同様であり、一方成人期では、女性は男性よりもはるかにこの症状の影響を受けやすい。 妊娠中には、膣口に近い、肛門に近い、男性より短い尿道によってもたらされる先天的な生理学的素因が、細菌尿症をかなり一般的な問題にするさまざまな素因を追加します。 さらに、尿中の細菌の検索(尿培養)は妊娠16週前後にスクリーニング目的で行われます。 この検査は、進行中の細菌性疾患 - 症候性であろうとなかろうと - が未熟児の増加と体重の減少および発達上の減少と関連している腎盂腎炎(腎臓感染症)に合併する恐れがあるというリスクを回避するために必要です胎児の将軍。

治します

細菌尿症の診断後にとられる一般的な対策の中で、安静と十分な水分補給が重要です(24時間で2リットル以上の水)。 特別なハーブティーを使用しても、膀胱内に存在する細菌の量を希釈し、その排出を容易にすることでこの目的に役立ちます。

細菌尿症の治療は、代わりにセファロスポリンやキノロンなどの抗生物質の使用に基づいています。

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抗生物質耐性を避けるためには、たとえ数日の治療後に状態が著しく改善されたとしても、患者が処方された治療サイクルを完了することが重要です。

妊娠中には、胎児の健康と発達に悪影響を及ぼす可能性がある腎感染症の危険性があるため、無症候性細菌尿の存在下での抗生物質治療も推奨されます。

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