白血球減少症の治療薬

定義

白血球減少症とは反対に、白血球減少症は白血球の割合が正常範囲を下回る臨床症状を示します。言い換えれば、白血球減少症は血液中の白血球の異常な減少を概説しています。

白血球減少症は、関与する細胞の種類によって異なります。実際、白血球は好中球、好塩基球、好酸球に分類されることを思い出してください。

白血球減少→白血球数<3500単位/マイクロリットルの血液
好中球減少症→好中球のn°<500〜1500単位/マイクロリットルの血液
好酸球減少症→好酸球のn°<40単位/マイクロリットルの血液
好塩基球減少症→好塩基球数<10単位/マイクロリットルの血液

原因

多くの場合、白血球減少症は細菌による傷害または急性の炎症過程に対する生物の即時反応です。しかしながら、白血球の減少は、巨赤芽球性貧血、慢性関節リウマチ、ビタミンB9欠乏症、銅と亜鉛、デング熱、B型肝炎、抗生物質、利尿剤、ステロイド、免疫抑制剤、免疫不全、甲状腺機能亢進症、白血病、マラリア、放射線療法、サルコイドーシス、敗血症、結核。

症状

好中球減少症は、白血球減少症の最も一般的な形態であり、口腔潰瘍、咽頭炎、発熱、疼痛、再発性感染症（特にブドウ球菌）、リンパ節の腫れ、敗血症、口内炎などの症状を特徴としています。白血球減少症患者の大多数は、一般に、重篤な感染症にかかる危険性が高いです。

白血球減少症に関する情報 - 白血球減少症治療薬は、医療従事者と患者との直接的な関係に代わるものではありません。白血球減少症 - 白血球減少症の治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

白血球減少症は細菌性およびウイルス性感染症のリスクを著しく増大させるので、たとえ敏感であっても白血球数の変化を記録する患者は、定期的に特定の予防接種を受けている感染症の一次予防に特に注意を払うべきである。白血球減少症に罹患しているすべての患者はまた、彼らの個人的な衛生状態および手の世話をし、病原性の侮辱から身を守るためにマスクを着用し、そして患者に近づかないでください。

医学的 - 薬理学的療法は誘発性の病理学的要素に従属している。例えば、ある場合には、白血球の血漿中減少は強力な薬物の投与により損なわれる。それは薬の中断と同様の活性を有する薬によるその置き換えが症状を軽減し、白血球数を正常に戻すと推論することができます。

一般的に言って、白血球減少症を患っている患者では同時の細菌感染が観察されます：このため、抗生物質の投与は、付随的症状を防ぐための最も効果的な治療法の一つです。極端な重力の場合にのみ、白血球の合成と輸血に由来する免疫グロブリン（抗体）の投与を刺激するために薬物と介入することが必要です。

白血球減少症の原因が腫瘍または白血病に依存している場合、患者は1回以上の化学療法サイクルに従う必要があります。

白血球減少症の文脈における感染症の治療のための抗生物質薬

白血球減少症との関連では、高熱患者における広域抗生物質の摂取が不可欠です。多くの場合、特定の病原体を特定する前であってもこれらの薬を静脈内投与することが好ましいです。抗生物質療法の開始から最初の72時間が経過しても体温の変化が続く場合は、おそらく白血球減少症は細菌感染症には依存しません。したがって、患者はさらなる診断検査を受けなければならない。

以下は最も重要な抗生物質薬と第一選択薬です。 しかし、投与量を報告することはできません。原因となる原因物質に基づいて、その患者に最適な投与量を決定するのは医者次第です。 治療期間中の同様のスピーチ。

バンコマイシン（例：Zengac、Levovanox、Maxivanil）、糖ペプチドクラス
白血球減少症との関連で真菌感染症の治療に適応されるポリエン薬、アムホテリシンB（例：Abelcet）
アシクロビル（例：アシクロビル、Xerese、Zovirax）：水痘または単純ヘルペスウイルスによって持続される感染症に関連して白血球減少症の治療に適応
ピペラシリン（例：Limerik、Picillin、Ecosette）：この薬物は、白血球減少症の状況における細菌感染症に対して適応される、幅広い作用範囲を持つ半合成ペニシリンです。
トリメトプリム - スルファメトキサゾール（例：バクトリム）、スルホンアミド系抗生物質。この薬物は、発熱を伴わない白血球減少症患者の肺炎予防のための治療において考慮されるべきです。この薬は細菌感染の頻度を減らすようです。

白血球減少症の二次症状を軽減するための薬

口腔潰瘍および口腔咽頭潰瘍は、白血球減少症患者に非常に一般的です。不快感を和らげるためには、局所麻酔薬、局所用コルチコステロイド、特定のうがい薬を飲むことをお勧めします。いくつか例を挙げます。

ベンゾカイン（例：フォイル）
ベンジダミン（例：Difflan）
クロルヘキシジン（例：Disinfene cream、Golasan mouthwash）
白血球減少症患者であっても口腔内でのCandida albicansの重複感染に対するナイスタチン（例、マイコスタチン）

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血中の白血球の濃度をバランスさせる薬

下記の薬物の投与は、化学療法に依存する変異型およびHIV感染症に関連する型の両方において、白血球減少症の最も一般的な形態（好中球減少症）を治療するために必要とされる。

フィルグラスチム（例：Zarzio、Tevagastrim、Filgrastim Hexal、Biograstim、Nivestim）：化学療法治療に伴う好中球減少症の好中球変異体の治療には、5 mcg / kgの皮下投与で治療を開始することを推奨する最大1日1回、または1日1回静脈内投与。 2週間（好中球数10, 000単位/マイクロリットルの血液まで）。化学療法治療から24時間後に投与する。必要ならば、5〜7日後に反応がない場合は1日5 mcg / kgずつ増量してください。エイズを伴う白血球減少症（好中球増加症）の治療には、1〜5 mcg / kgの用量で皮下または静脈内に1日1回服用することをお勧めします。 5〜7日後に改善が見られない場合は、さらに5 mcg / kg増量してください。
ペグフィルグラスチム（例：Neulasta）：薬物は、好中球減少症の期間とその発熱性変異の発生率を減少させるために治療に使用されます。薬は注射器とプレフィルドペン（各用量は6 mgの薬からなる）で入手可能です：薬を皮下に投与します。詳細については医師に相談してください。

コルチコステロイド薬 ：細胞代謝回転の明らかな増加、自己免疫疾患の発現を伴う患者における白血球減少症の治療に適応。