一般性
睡眠麻痺は睡眠時麻痺とも呼ばれ、覚醒時または眠りに入る直前に、一時的に動けなくなり話すことができなくなる睡眠障害です。 この麻痺状態は、レム睡眠相の過度の延長、またはその早期の開始によるものです。
図：睡眠麻痺：1つは目が覚めているので目は開いていますが、1つは動いて話すことができません。 サイトから：sleepingresources.com
最も影響を受けやすい人々は通常、ほとんどそしてひどく眠らない人々です。 しかし、その起源にナルコレプシーなどの深刻な病理があることを排除するものではありません。
治療は、個人によって報告された麻痺の重症度とエピソードの数に基づいて確立されます。 ほとんどの場合、睡眠に費やす時間数を増やして夜の安らぎを改善すれば十分です。
睡眠とその相
睡眠麻痺性麻痺を説明する前に、 睡眠の主な特徴について簡単に言及するのが適切です。 眠りに落ちると、一過性の意識喪失が起こり、いくつかの生物学的機能が低下し、他の機能が強化されます。 例えば、コルチコイドホルモンの生産は減少しますが、成長因子の生産は増加します。
睡眠は2つの主要な段階によって特徴付けられます。そして、それは互いに数回続きます（4-5サイクル）：
- ノンレム相 、または正統派睡眠
- レム相 、または逆説的睡眠
これら二つの段階の間の正しい交代だけが安らかな休息を保証する。
ノンレム相
それは睡眠が徐々により深くなる4つの段階によって特徴付けられます。 最初の2つの段階は、それぞれ睡眠と軽い睡眠です。 第三段階で、深い睡眠段階が始まり、第四段階で最高潮に達します。 この最後の瞬間に、有機体はそれ自身を再生します。
新しいサイクルごとに、NON-REMフェーズの持続時間が少なくなり、REMフェーズのためのスペースが増えます。
レム相
この段階の間に、眠っている人は鋭い目の動きをします。 REMという用語は、実際には、「 Rapid Eye Movement 」の英語の頭字語であり、それ自体が「高速眼球運動」です。
ＲＥＭ相は心拍数および呼吸数が増加する「激越」相であり、そして１つの夢がある。 しかしながら、それはまたホルモン、麻痺および筋肉弛緩によって誘発される状態によっても特徴付けられる相である（ギリシャの麻痺では「弛緩、弛緩」を意味するπαράλυσις=parálysisに由来する）。 おそらくこの筋緊張状態は、夢によって引き起こされる無意識の動きを防ぐ機能を持っています。
睡眠麻痺とは何ですか？
目覚めの時または眠りに落ちる直前に、個人が一時的に動くことおよび／または話すことができないとき、我々 は睡眠麻痺について話す。 言い換えれば、睡眠麻痺を患っている対象は意識的ですが、覚醒している人の典型的なジェスチャーを実行することができません。
これらのエピソードは、数秒から数分までの期間が可変です。 終了すると、個人は完全に復元されます。彼は何も起こらなかったかのように話し、動きます。 しかし、その感情は印象を作り出し、時には不安の状態を作り出します。
それは深刻な現象ですか？
個人に影響を及ぼさないことに加えて、睡眠麻痺はまれなエピソードであり、それは人生の過程で数回起こる。
しかしながら、一部の対象にとっては、それは一般的な健康状態または毎日および夜間の習慣に関するさらなる評価を必要とするために、再発現象となり得る。
後で見るように、実際には、睡眠麻痺はナルコレプシー 、突然の眠気発作を引き起こす病気、またはひどくひどく眠る病気に関連している可能性があります。
疫学
どれだけの人が麻痺を訴えているか（過去に訴えたか）を定量化することは困難です。 いくつかの統計データによると、先進国では、人口の約6％が苦しんでいます。 これらの人々の大部分は、時には人生の過程でユニークな、散発的なエピソードの主人公です。
最も罹患した個人は、25歳から44歳までの青年および若年成人です（後者は患者の36％です）。
女性と男性は、同様に、考えられるすべてのターゲットです。
最後に、言及に値する最後の統計データはナルコレプシーとの関連性に関するものです。ナルコレプシーの人々の約30-50％も睡眠麻痺に苦しんでいます。
原因
原因といえば、2つの質問を明確にする必要があります。
- 睡眠麻痺を引き起こすメカニズムは何ですか？
- どのような状況や状況が、この種のエピソードを発現する可能性を高めますか？
最初の質問への答え
睡眠麻痺の原因は、REM相によく見られる、筋肉麻痺と弛緩を決定するホルモンの異常な放出です。 言い換えれば、目覚めの瞬間に中断されるのではなく、レム相を特徴づけるホルモンのメカニズムが、しばらくの間続きます。 睡眠麻痺は眠りに落ちる前でさえ起こり得るので、これらの状況では、睡眠段階のホルモン過程は、人がまだ起きているにも関わらず、わずかな前進で確立される。
2回目の質問に対する回答
ホルモン放出が起こる時間の不正確な同調性は、とりわけ、特定の状況において起こり、それは、嗜好性要素（または危険因子）として定義され得る。 これらは：
- 思春期から約40歳までの年齢 。
- 必要以上に眠らないでください 。 人生の中で、ほとんど眠らない人は、麻痺の現象を示している可能性があります。
- 不規則な睡眠 。就寝して異なる時間に目覚めることとして理解されています。 これは、たとえば、夜勤をしている人の場合です。
- ナルコレプシー 。 多くの場合、ナルコレプシーな人は、睡眠中および日中に睡眠麻痺および他の様々な障害を経験する。
- 家族歴 それは睡眠麻痺に苦しんでいる家族を持つ人々が同様の現象を経験する可能性が高いようです。 しかし、この分野の科学的研究はまだ始まったばかりであり、さらなる研究に値する。
もっと知るために：睡眠麻痺 - 原因と症状
症状
予想されるように、睡眠麻痺の主な症状は一時的に動くことができず、話すことができないことであり 、それは目覚めたときまたは眠りに落ちる前に現れることがある。
そのようなエピソードの犠牲者である人々は意識が残っているがいかなる反応も実行できないので、それはかなり奇妙な感覚であり、そしてある点では苦痛を覚えます。
現象の持続時間は数秒から数分まで変化することがあり、そして一度使い果たされると、それは患者に何の影響も与えません：後者は、実際問題なく、そして問題なく彼の人生と彼の日常活動を再開します。
ハルシネーション
動けないという感じが睡眠麻痺の唯一の症状ではありません。 時には、実際には、その人が幻覚を持ち、存在感を感じたり、本物の音ではないと感じることが起こります。
幻覚は、それらが覚醒から睡眠への移行の間に起こるならば、 俗語幻覚と呼ばれます。 その一方で、それらが目覚めの際に起こるならば、 催眠術の幻覚が定義されます。
また見なさい：睡眠の幻覚
診断
睡眠麻痺の診断はほぼ専ら病歴に基づいています。 病歴とは、患者が感じた症状についての記述の医師による収集を意味します（患者に質問することが不可能な場合は、近親者または特定の時間に彼と一緒にいた人が対処されます）。
歴史
既往歴の間に、医者は患者に尋ねて、本当のそして適切な質問をします：
- どのようにして麻痺が進行し、そしてそれらがどれくらい続くか
- 何らかの幻覚がある場合
- あなたが初めて麻痺の犠牲者であったことを覚えていて、そのエピソードの前に夜行性習慣に変化があったかどうか。
- あなたが日中に、筋肉の制御の突然の喪失（ 強姦 ）または自動行動 、すなわちあなたが試みている活動の容赦なくそして容赦のない継続に苦しむ場合。
これらの最後の2つの側面、片麻痺と自動行動は、患者によって報告された場合、睡眠麻痺がはるかに深刻な病理学、ナルコレプシーの結果であることを意味するかもしれないので、診断目的にとって非常に重要です。
このような場合、状況は病理学的になり、適切かつ迅速な対策を講じなければなりません。実際、ナルコレプシー患者が運転中または危険な仕事に従事している場合の危険性を考えてください。
治療
多くの場合、睡眠不足の人は睡眠麻痺をひどく訴えますので、障害を治療するには人体のニーズに適した夜行性習慣を治療するだけで十分な場合があります。
睡眠麻痺の薬物療法は、最も重篤な場合、すなわちエピソードが慢性の場合にのみ処方される。 それは抗うつ薬を服用することから成ります。
睡眠ウェルと十分性
私たちの体と脳は、健康を維持するために夜間に約6-8時間の睡眠を必要とします。 したがって、睡眠麻痺に苦しむ人々のためにするべき最初のステップは、十分な時間数の睡眠をとることです。
さらに、横になり、常に同時に起きること、つまり定期的な睡眠リズムを持つことも同様に重要です。
これら2つの最も重要な対策と並んで、他のいくつかの小さなトリックを覚えておく価値があります。
- 居心地の良い夜の環境を作りましょう 。暗い部屋、暑すぎず、寒すぎません。 沈黙。
- 快適なベッド 。
- 定期的に運動するが、寝る前には絶対にしないでください。
- カフェインの摂取を制限する
- 就寝直前に飲酒をしないでください 。
- 喫煙者は、ニコチンは興奮剤であるため、就寝前に喫煙しないでください 。
薬理学的治療
予想されるように、抗うつ薬ベースの薬物治療は、睡眠麻痺が慢性であり、そしてそれの犠牲者である人々に不快感を与えるときに使用される。
最も広く使用されている薬は通常クロミプラミン 、 三環系抗うつ薬であり、治療医の指示に従って処方されなければなりません。
これらの製剤を投与する理由は以下の通りである：それらは、特にＲＥＭ相において、夜間の筋肉弛緩および睡眠深度が生じる強度を低下させる。
治療期間は1ヶ月から2ヶ月までさまざまです。 いずれにせよ、治療を中止するかどうかを決定するのは、患者の改善、そしてとりわけ医療相談です。
三環系抗鬱剤は副作用がないわけではありません（下表参照）。
三環系抗うつ薬の副作用
- 口渇
- 便秘
- 過度の発汗
- 膀胱の問題と排尿困難
- かすみ眼
- 日中の眠気
NB：矛盾しているように見えるかもしれませんが（以前に言われたことを考えれば）、一日の時間中の眠気は三環系抗うつ剤の典型的でさらに危険な副作用の一つです。 彼が車を運転していて突然の睡眠攻撃に巻き込まれたときにそれを使用する個人に何が起こり得るか考えてください。
ナルコレプシー
睡眠麻痺がナルコレプシーによるものである場合、これは深刻な病理学的状態であるので、それは問題の専門家である医師に相談することが賢明です。
予後と予防
睡眠麻痺自体は深刻な病理学的状態ではないので、ナルコレプシーとの関連がない限り、予後は常に肯定的です。
あなたが健康な夜の日常に関連した医学的助言に従うならば、問題はすぐにそして合併症なしで解決されます。
予防
睡眠麻痺および再発の可能性を防ぐためには、十分かつ定期的に眠り続けることで十分です。
