一般性
ミドドリンは低血圧の治療に使用される有効成分です。
ミドドリンは、経口投与 （ 経口錠剤およびドロップ）および非経口投与 （注射用溶液）に適した医薬品で入手可能です。
実際には、ミドドリンはプロドラッグであり 、これは分子が活性になりそして代謝後にのみその治療作用を発揮することを意味する。
より正確には、ミドドリンの活性代謝産物は、 デスグリミドドリーナとしても知られている１−（２，５−ジメチソフェニル）−２−アミノエタノールである。
ミドドリンを含む医療専門の例
- Gutron®
- ミドドリーナEG
- ミドドリーナユニオンヘルス®
好奇心
2010年8月、FDA（米国食品医薬品局）は、ミドドリン含有薬の市場からの撤退を要求しました。これは、薬を服用することの利点を検証するのに必要な承認後試験が製造業者によって行われなかったためです。 。 しかし、同じ年の9月に、この要求はFDA自身によって取り消され、前述の研究が始まりました。
治療適応症
Midodrinaの使用はいつ示されますか？
ミドドリンの使用は、以下のすべての場合において低血圧（低血圧）の治療に適応されます。
- 本態性低血圧
- 起立性低血圧、過度に血圧が下がるとめまいがする状態。
- 低血圧性無力症候群（特に衰弱した人々に起こる障害）。
- 手術後（術後低血圧）、感染後（感染後低血圧）または妊娠後（産後低血圧）に発生する可能性のある低血圧状態。
- 気候変動による低血圧（気候に基づく）。
- 向精神薬の使用による低血圧。
警告
Midodrinaの使用に関する警告と注意事項
ミドドリン薬を服用する前に、 血糖値を頻繁にチェックする必要があるため、 糖尿病があるかどうか医師に相談してください。
さらに、ミドドリンによる治療が長期間にわたって継続される場合、患者の腎機能について定期的な検査を実施することも必要である。
ご注意ください
治療を必要としないミドドリンベースの薬の使用はドーピングを構成する。 さらに、有効成分の仮定は、低血圧の治療に使用された場合でもドーピングテストに対する陽性を決定することができます。 したがって、スポーツを実践する人は注意を払う必要があります。
薬理学的相互作用
ミドドリンと他の薬との相互作用
ミドドリン療法中は、うつ病性障害の治療に使用されるモノアミンオキシダーゼ阻害剤 （MAOI）の併用を避けることをお勧めします。 これは、これらの薬がミドドリンの作用を高め、血圧を過度に上昇させる可能性があるためです。
しかし、ミドドリンを服用する前に、一般用医薬品、処方箋なしの医薬品（SOP薬）を含む、または最近服用しているかどうかを医師に知らせてください。植物療法とハーブ製品。
副作用
ミドドリンの摂取による副作用
他の薬と同様に、ミドドリンも副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての患者がそれらを発症したり同じように発症したりするわけではありません。 事実、各個人は問題の有効成分の投与に主観的に反応する。
しかし、ミドドリンの投与後に起こる可能性がある副作用の中で、我々は見つけます：
- めまい;
- めまい;
- チクチクする感覚は、特に頭と体幹に集中しました。
前述の副作用は、薬を与えてから1〜2時間後に起こることがあり、3〜5時間続くことがあります。
オーバードーズ
ミドドリンを過剰に服用すると、以下の症状が現れることがあります。
- 反射性徐脈
- 過度の血圧上昇
- ピロモーター反応（ガチョウバンプ）。
- 頭痛;
- 排尿刺激の増加
- 動悸;
- 冷たい感覚。
ミドドリンの過量摂取が疑われるまたは確認された場合、直ちに医師に連絡するか、または最寄りの病院に行く必要があります。 治療は一般に対症的で支持的であり、現われる症状の種類と重症度によって異なります。
アクション機構
Midodrinaはどのように機能しますか？
言及したように、ミドドリンはプロドラッグであり、それは代謝された後にのみ降圧作用を発揮することができることを意味する。
実際、ミドドリンは2つの明確に定義された分子の集合から成ります：カテコールアミン、それは1（2, 5-ジメトキシフェニル）-2-アミノエタノールとアミノ酸、グリシンです。 代謝反応後、活性代謝物である1-（2, 5-ジメトキシフェニル）-2-アミノエタノール（desglimidodrina）が放出され、治療活性を発揮することがあります。 詳細には、この化合物は血管上に位置する末梢α-アドレナリン受容体の直接的かつ選択的なアゴニストです 。 この特徴のおかげで、ミドドリンの活性代謝産物は静脈および細動脈の緊張の増加を引き起こし、それが次に心臓への静脈の戻りを徐々に増加させ、それによって血圧の増加を促進する。
さらに、αアドレナリン受容体に対するその選択性のおかげで、それはβアドレナリン受容体と相互作用せず、したがって気管支、心臓および代謝に対する副作用の出現を回避する。
使用方法とポソロジー
Midodrinaを雇う方法
ミドドリンは、経口投与に適した医薬製剤 - 経口錠剤および点滴剤 - および非経口投与に適した医薬製剤 - 注射用溶液の両方で利用可能である。
ミドドリン投与の用量および頻度は、各患者について厳密に個々の基準で医師によって確立されるべきである。 ただし、通常の投与量は次のとおりです。
- 生きているおよび中型の実体の仮定の状態 ：1日3回までの有効成分の1.75-2.5 mg。
- 重度の低血圧状態と向精神薬の使用によって引き起こされる低血圧状態 ：1日3回まで2.5〜5mg。
経口点眼薬はそのまま摂取することも、水または砂糖立方体の上で希釈することもできる。
錠剤は丸ごと飲み込まなければなりません。 注射用の溶液は専門の医療従事者が投与する必要があります。
妊娠と授乳
ミドドリンは妊娠中や授乳中に摂取できますか？
妊娠中や授乳中のミドドリンの使用は、医師の指示がある場合に限り、絶対に必要な場合にだけ行われるべきです。
いずれにせよ、将来の母親や母乳育児中の女性は、どんな種類の薬を服用する前にも自分の状態を医師に知らせるべきです。
禁忌
ミドドリンを使うべきでないとき
ミドドリン含有薬の使用は禁忌です：
- 同じミドドリンまたは使用される医薬品に含まれる任意の賦形剤に対する既知のアレルギーの場合
- 動脈性高血圧症、心血管疾患および/または心臓病を患っている患者。
- 閉塞隅角緑内障を患っている患者において。
- 褐色細胞腫の患者さん。
- 前立腺肥大症に罹患している患者。
- 排尿困難のある患者
- 甲状腺中毒症の患者さん。
