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定義
心房細動は、上室(心房)で発生し、心臓が規則的に鼓動するのを妨げる心調律の障害です。
通常の状態では、心房と心室は協調的に収縮しますが、心房細動の場合には収縮は無秩序になり、無効で加速的で不規則な心拍(頻脈性不整脈)を引き起こします。 心房細動の存在下では、拍動の頻度は毎分150〜200拍まで増加する可能性がある(原則として、心調律は毎分60〜80拍を予測する)。
原線維が血を円に押し込むことはできません。 したがって、流れは不連続であり、臓器は苦しんでいます。 考えられる結果としては、息切れ、疲労、めまい、混乱、失神、動悸の自覚などの症状があります。 他の場合には、心房細動はより深刻な問題を引き起こす可能性があります。 そのような状況では、実際、血液の停滞は心臓の腔の内側で好まれ、それは各収縮でそれ自体をうまく空にすることに失敗する。 このように血液は血塊を形成する傾向があり、血栓は循環系に配置され、体の他の領域に到達する可能性があります。 例えば、これらが肺に達すると、肺塞栓症を引き起こす可能性があります。 代わりに、腹部(腸、腎臓など)または四肢の高さで動脈内で止まると、冒された臓器の梗塞を伴って末梢動脈塞栓症を引き起こす可能性があります。 心房細動の最も懸念される合併症は血栓塞栓性脳卒中です。
心房細動は、正常な心臓のリズムが自然に回復した場合、およびエピソードが7日以内(通常は24〜48時間)続く場合は、 発作性と定義されます。 一方、心房細動の発作が7日以上続く、または自発的に中断されない(洞調律に変換するために特別な治療を必要とする)場合、私たちは持続性心房細動を話します。 最後に、治療にもかかわらず障害が持続し、即時の再発において観察される場合、心房細動は永久的と定義される。
心房細動は、心房の拡張を引き起こす心臓の疾患(例えば、僧帽弁閉鎖不全および動脈性高血圧症)、虚血性心疾患、弁膜症、心筋炎、心膜炎、心筋梗塞および心不全によって引き起こされ得る。
危険因子は心房中隔欠損症およびその他の先天性心不全、甲状腺機能亢進症、糖尿病、年齢(心臓およびその電気系の老化)、ストレス、アルコール、カフェインおよび/または薬物乱用です肺塞栓症や慢性閉塞性肺疾患などのいくつかの肺疾患。
心房細動の考えられる原因*
- 夜間無呼吸
- アテローム性動脈硬化症
- COPD
- 冠動脈疾患
- 心房間障害
- 肺塞栓症
- 肺気腫
- リウマチ熱
- 心筋梗塞
- 心不全
- 高血圧症
- 甲状腺機能亢進症
- 心筋炎
- 心膜炎
- 心不全