症状乾癬

定義

乾癬は皮膚の炎症性の病状です。それは非伝染性疾患で、通常は慢性再発性です。

乾癬は表皮ケラチノサイトの過剰増殖によるもので、表皮と真皮の炎症と関連しています。このプロセスは、紅斑（発赤）および落屑を伴う病変（プラーク）の出現の原因である（皮膚細胞の交換ははるかに速い：それは28日から3〜7日で進行する）。

乾癬の原因はまだ完全には解明されていないが、役割は確かに免疫系によって果たされている。この疾患は、外傷（機械的、化学的、アレルギー性または他のもの）、感染症、日焼け、ホルモンの変化、アルコールと喫煙の乱用、精神的ストレス、およびいくつかの薬（特に：β遮断薬、クロロキン、リチウム、ACE阻害薬およびインターフェロン - アルファ）。精通度も頻繁です（いくつかの遺伝子が潜在的に病気の発症に関与している）。

乾癬の形態

変形プラーク（尋常性乾癬）が最も一般的な形態です（症例の80〜90％）

最も一般的な症状と徴候*

脱毛症
ESRの増加
ドライ頭皮
発汗の減少
陰茎の痛み
手と手首の痛み
関節痛
舌下出血
好酸球増加
紅斑
関節腫脹
舌下角化症
高尿酸血症
hypohidrosis
leukonychia
白血球減少症
爪甲剥離症
丘疹
乾燥肌
ネイルピッチング
プラーク
かゆみ
脚のかゆみ
手にかゆみ
頭のかゆみ
膣のかゆみ
膿疱
ラガディディタ
関節剛性
背中と首の筋肉の硬さ
脂漏
肌の鱗屑
ひびの入ったかかと
脆い釘
粗くて不透明な釘

さらなる指摘

ほとんどの場合、乾癬は丘疹およびプラークに明確なマージンをもって起こります。これらの紅斑性（赤みを帯びた）および丸みを帯びたパッチは、表皮細胞の代謝回転が促進されるため、銀色の灰色の鱗屑で覆われています。これらの病変は無症候性であるか、わずかな時折のかゆみを引き起こすだけです。しかし、審美的な意味合いは重要かもしれません。

乾癬の最も影響を受ける領域は、頭皮、肘、膝および臀溝です。足の裏や手のひら、眉毛、脇の下、へそ、肛門周囲の領域にも影響があります。プレートは皮膚の上に盛り上がっていて、サイズが可変です：それらは数センチメートルの寸法を持っているか、または隣接する病変の合流のために体表面の大部分に影響を及ぼします。病気の重症度や生活の質への影響も人によって異なります。乾癬はまた、爪（不規則な陥凹、肥厚、爪甲剥離症および爪甲の剥がれを引き起こす）、粘膜および眼の近くの領域（眼乾癬）にも影響を及ぼし得る。関節を伴う重篤な病気を発症する人もいます（乾癬性関節炎：通常、痛み、腫れ、そして関節のこわばりを伴います）。

皮膚病変は徐々に現れ、慢性再発性の経過を特徴とする：症状が減弱するかまたは完全に消失する寛解期間は、症状がより重篤になる他の症状と交互に起こる可能性がある。

病変の外観に応じて、乾癬のさまざまなサブタイプが認識されます。これらの中で、尋常性乾癬（または尋常性乾癬）が最も一般的な形態です。

診断は臨床的外観と皮膚病変の分布に基づいています。まれに、他の症状を除外するために組織学的検査（生検）を実施する必要があります。

決定的なものではなくても、治療の選択肢は数多くありますが、病気の管理を目的としています。より軽症の乾癬の治療法には、皮膚軟化剤（クリームまたは軟膏）の使用、局所薬（ビタミンDの類似体、レチノイド、タール誘導体およびコルチコステロイドを含む）および光線療法が含まれます。最も重篤な場合には、全身薬（メトトレキサート、シクロスポリンまたは生物学的薬）の服用に頼る必要があります。