症状関節リウマチ

定義

慢性関節リウマチは慢性の全身性疾患ですが、それは主に関節が関与しています。それは自己免疫性炎症性疾患です。生物の防御を担当する免疫システムが異常な反応を活性化し、関節のレベルで炎症反応を起こすことを意味します。最初に、標的は関節を裏打ちし、関節軟骨を潤滑しそして栄養を与えるのに必要な滑液を生成する滑膜である。したがって、炎症は軟骨を損傷させてその侵食を引き起こし、その後、骨および周囲の組織を含む。それらは、通常の日常活動を実行する能力を制限する痛みと変形をもたらします。

時間が経つにつれて、慢性関節リウマチはまた、皮膚、眼、肺、心臓、血管および腎臓などの他の臓器およびシステムを含み得る。

この疾患を引き起こす原因はまだわかっていませんが、その発症に寄与する可能性があるさまざまな要因が特定されています。今日、環境要因（例えば、細菌感染症またはウイルス感染症）に関連した遺伝的素因があることが知られています。

慢性関節リウマチは主に女性に発症し、主に35歳から50歳の間に発生します。

最も一般的な症状と徴候*

強直
拒食症
Aortite
無力症
筋萎縮
ESRの増加
口渇
腫れた腕
心臓肥大
腫れた足首
coxalgia
ハンマー指
首の痛み
膝の痛み
肘の痛み
かかとの痛み
腰痛
手と手首の痛み
腕の痛み
咀嚼に伴う痛み
背中の痛み
関節痛
筋肉痛
好酸球増加
紅
熱
右腕にチクチクする
左腕にチクチクする
右手にチクチクする
手にチクチクする
足にチクチクする
関節腫脹
不眠症
筋低栄養
引裂
白血球減少症
網膜炎
腰痛
Metatarsalgia
多発性肺結節
結節
孤立性肺結節
骨棘
骨減少症
減量
気胸
リューマチ
関節剛性
関節ノイズ
目の乾燥
レイノー症候群
脊椎狭窄
骨の腫れ
縦線付きの爪
関節注ぎ
心嚢液
胸水

さらなる指摘

慢性関節リウマチの特徴的な症状は痛み、朝のこわばり、そして影響を受けた関節の腫れですが、動きや機能は限られています。朝は目覚めたときに硬さがより強くなり、1時間以上続くことがあります。最も一般的に影響を受ける関節は指とつま先、手首、足首と膝のものです。肩、ひじ、および脊柱の関与はまれです。関節は通常対称的に炎症を起こしています（病気は体の両側の同じ関節に影響を与えます）。関節構造の進行性破壊に続いて、罹患関節の外部の症状が続き、これは疾患の全身的な関与を示している。これらには、疲労、筋肉痛、食欲不振、ドライアイと口の乾燥、低発熱、全身倦怠感などがあります。さらに、肘、手、足の皮膚の下に、リウマチ結節と呼ばれる小さな隆起が発生します。重度の慢性関節リウマチでは、内臓結節も、特に無症候性、特に肺に発生することがあります。

慢性関節リウマチの診断は、特定の臨床基準と機器と臨床検査に基づいています。特に、患者は、朝の関節硬直（１時間以上の間）、対称性関節炎、リウマチ結節、リウマチ因子陽性、関節侵食または骨脱灰の存在を示さなければならない。

現時点でこの疾患に対する根本的な治療法はありませんが、症状を軽減し永久的な損傷の出現を防ぐことができる薬物、理学療法、そして時には外科的介入があります。慢性関節リウマチの治療に使用される薬は、さまざまな種類があります。症状を即時に軽減するための非ステロイド系抗炎症薬とコルチコステロイド。慢性関節リウマチの長期的な制御とゆっくりとした進行を達成するための疾患修飾性抗リウマチ薬（メトトレキサート、ヒドロキシクロロキン、サラゾピリン、シクロスポリン、アザチオプリンなど）。