健康

夜間無呼吸に対する治療

睡眠時無呼吸は閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)の最も特徴的な症状であり、成人人口の5%までが罹患します。

睡眠時無呼吸は、低酸素血症(血液中の酸素が少ない)、吸気努力および繰り返しの微小目覚めを引き起こす可能性があります。

重力は無呼吸自体の頻度と期間に比例します。

睡眠時無呼吸の有害性はその合併症によるものです:

  • 心血管障害
  • 高血圧。
  • ストローク。
  • 心房細動
  • 心不全

OSAS睡眠時無呼吸は、気道の崩壊および下咽頭の部分的閉鎖によって引き起こされる。 それは気流を再開するのに必要である非常に激しい吸気筋肉努力に続きます。

咽頭筋組織の減少と過剰な軟部組織(特に脂肪)が関係しています。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群の文脈では、いびきと眠気または過度の日中の脱力も強調されています。

何をする

睡眠時無呼吸に苦しんでいる疑いで最初にすべきことは、診断の道をたどることです。

  • 一般開業医に連絡してください。
  • それまでの間、睡眠時無呼吸に関連する徴候や症状を特定するようにしてください。
    • いびき。
    • 昼間の脱力感。
    • 突然の睡眠中の脳卒中。
    • 目が覚めると口が乾く。
    • 気分の変化
    • 集中力が悪い。
    • Dismnesie。
    • 尿失禁
    • 子供では、成長遅滞。
    • ボディマス指数> 29。
    • 首囲> 43または41cm(男性と女性)。
    • 鼻中隔の逸脱、鼻甲介、扁桃肥大など
  • 睡眠ポリグラフを実施する(通常、一般開業医またはOSAS専門のセンターから直接依頼される)。 この試験は以下のことが可能です。
    • apneeeとipopneeを検出しています。
    • 障害を分類してください。
    • それらが起こる睡眠の段階を認識しなさい。
  • 専門家の裁量で、脳波、目の動きや四肢の検出を行います。
  • 太りすぎの場合は、直ちに体重を10%減らしてください。
  • 横位置で寝ます。
  • 寝る前に食事をする。
  • 眠りから遠くまでアルコールを飲みましょう。
  • 専門家の裁量で、特定の薬を服用します。
  • 特定の機械を使用してください。
  • 必要ならば、手術を利用してください。

してはいけないこと

  • 睡眠時無呼吸を無視または過小評価する。
  • 体重を増やすか、太りすぎのままにします。
  • 仰臥位で寝てください。
  • 眠りに近いところで飲んで飲んでください。
  • 寝る前にたくさん食べなさい。
  • 寝る前にアルコールを飲んでください。
  • 鎮静剤を飲んでください。
  • たくさん喫煙しています。
  • 医師の処方したCPAP(夜間換気装置)の使用を避けます。
  • あなたの医者によって推薦される手術を避けなさい。

何を食べる

徹底的に噛むことを忘れずに、私たちは以下の重要性を強調します。

  • 少しずつ、全体的にはかなり軽い夕食をとってください。
  • 消化しやすい食品を選ぶ:
    • 脂肪が少ないので、味は少しだけです。 チーズの場合は、リーンリコッタチーズとライトカッテージチーズを選択してください。
    • タンパク質の場合、培地は調理されています(血液に加えても過調理されていなくても)。
    • 一般的に炭水化物の場合は、正しい量の繊維(野菜、穀物、豆類の300g未満の部分)が殻に入っている可能性がある。
    • 消化を促進するシステムで調理しました:
      • Affogatura。
      • 蒸気
      • 圧力によって。
      • 真空パック
      • Vasocottura。
      • ホイルで焼いた。
      • 弱火で鍋に。
    • 少し辛い。
    • 少し塩辛い。

食べてはいけないもの

寝る前に避けなければならないことは:

  • アルコール飲料
  • 大食事
  • 牛乳の大部分。
  • 脂肪の多い食品、特にファーストフード、揚げ物または揚げ物およびジャンクフード。
  • 難消化性繊維が多すぎる食品:例えば、煮込んだ豆や生豆類の大部分。
  • 胃が空になるのを遅らせる食物は、酸性汁(胃食道逆流や逆流)の可能性を高めます。
  • 胃袋に存在する空気の量を増やす炭酸清涼飲料。

自然な治療法と治療法

生活習慣の調整(食事療法、就寝位置など)に加えて、睡眠時無呼吸のための自然療法はほとんどなく、あまり効果的ではありません。 いくつかは:

  • 鼻パッチ:鼻孔を通る空気の流れを増やすはずです。
  • Tisaneまたはvalerianエキス:睡眠の質を改善しますが、睡眠時無呼吸のメカニズムには影響しません。
  • エッセンシャルオイル:それらは粘液の溶解を助け、上気道の粘膜を発火させる傾向があります。 彼らはいびきを和らげることができますが、OSASに積極的に行動するとは言われていません。

薬理学的ケア

夜間の安静を促す昼間の昏睡の症状に作用する刺激物。 原因に介入しないでください。

  • モダフィニル(例:プロビジル)。
  • テオフィリン(例:Aminomal Elisir、Diffumal、Respicur)。
  • クエン酸カフェイン(ニムサなど)。
  • アンフェタミンとデスロアンフェタミン(例:DextroStat、Adderall、Dexedrine)。

予防

睡眠時無呼吸、OSASおよび合併症の予防には以下が含まれます。

  • 太りすぎを避けます。
  • 最終的には、バランスのとれた低カロリーの食事と運動運動で体重を減らす。
  • 夕方にはほとんど食べず、逆効果(アルコール、タバコなど)を避けましょう。
  • 最も適切な診断テストを実行してください。
  • 薬物療法や他の治療法を利用する。
  • 必要に応じて、上気道の流れの障害を外科的に取り除きます。

医療トリートメント

睡眠時無呼吸のための推奨される治療法は以下のとおりです。

  • 持続的気道陽圧法(CPAP):それは強制空気を生成する特定の機械です。 それはマスクとして身に着けられ、小さい圧縮機に接続されるべきです。 気道狭窄が発生した場合でも夜間の呼吸を促進します。
  • 上気道に関連する解剖学的欠陥の手術:それらは耳鼻咽喉科または顎顔面能力のものである。 最も一般的なものは以下のとおりです。
    • Septoplasty。
    • 鼻甲介の減少
    • 扁桃摘出。
    • アデノイド切除術。