症状食道痙攣

定義

食道痙攣は食道に影響を与える運動障害です。この病理学的状態において、食道の通常の蠕動運動は、激しく、痛みを伴い、そして推進力のない筋肉収縮によって置き換えられる。時々これらのけいれんは、下部食道括約筋（食道と胃の間に位置する筋肉弁）の緊張と調整の変化に関連しています。

食道痙攣を引き起こす原因はまだわかっていません。

食道痙攣は、典型的には、突然発症する圧迫性の胸骨後痛を伴い、これは数分続く。この痛みを伴う感覚は、非常に熱いまたは冷たい液体の摂取後および運動中に悪化することがあります。さらに、睡眠中に患者を目覚めさせることができます。

痛みは非常に激しいため、心臓の問題と間違えられることがあります（時に狭心症と区別がつかない）。

食道痙攣の場合には、嚥下障害（固形食品および液体食品の嚥下困難）および未消化の食材の逆流も現れることがあります。

長年にわたって、食道痙攣はアカラシアに発展することがあります。

診断は、内視鏡検査と食道マノメトリー（食道の圧力とその蠕動の規則性を測定する鼻を通して導入されます）に基づいています。

食道痙攣の治療には、嚥下に関与する筋肉を弛緩させることができる筋肉弛緩剤などの特定の薬を服用することが含まれます。

場合によっては、下部食道括約筋へのボツリヌス毒素の注射、バルーン拡張術または外科的筋切開術が適応となる。