ミュンヒハウゼン症候群

一般性

ミュンヒハウゼン症候群は精神的および行動的な病気であり、人々が発明された問題や症状を訴える原因となります。すべてが自分自身をシーンの中心に置き、ひどい病気のように見えることを唯一の意図で。

専門家はまだ完全に症候群の原因を明らかにしていません：誰かが、その起源に、幼年期のトラウマがあると主張します。一方、他の誰かが、それは性格障害から派生していると考えています。

Münchausen症候群の症状は、例えば身体的損傷の自己生成、診断テストの変更、侵襲的かつ危険な治療の受診など、非常に特殊な行動から成り立っています。

患者のふりをすることができるので、診断は決して容易ではありません。

治癒するには、患者の側で驚くべき共同作業が必要です。彼は、彼がミュンヒハウゼン症候群に罹患しており、援助が必要であることを認識しなければなりません。

ミュンヒハウゼン症候群とは何ですか？

ミュンヒハウゼン症候群は精神病的および行動的障害であり、それは罹患者に、患者の注意を集中させることのみを目的とした存在しない疾患および症状を訴える原因となる。

言い換えれば、Münchausen症候群の人はあらゆる方法で中心的な段階を踏み出し、身体的または心理的な問題を考え出したり、故意に自分自身を傷つけたりしようとします。

ご注意：ミュンヒハウゼン症候群はダミー障害または病院依存症としても知られています。

疫学

一部のアングロサクソンの研究報告によると、ミュンヒハウゼンの主な病気は以下のとおりです。

20〜40歳の女性で、看護師や検査技師として病院で働いていることが多いです。
30〜50歳の未婚の白人男性。

罹患している人々は医者を欺くのが非常に上手であるため、Münchausen症候群がどれだけ広まっているかを立証することは困難です。発見された場合、特に深刻な患者さんの中には、自分のアイデンティティを変えることで他の医師に頼ると言っても十分です。

ミュンヘン症候群の多様体

図：代理によるMünchausen症候群の典型的な例は、注意を引くために自発的に子供を病気にする母親によって表されます。

何人かの人々は注意を引くために彼らに頼る人々に自発的に損害を与えます。この特定の行動はミュンヒハウゼン症候群に関連しており、実際には代理でミュンヒハウゼン症候群とも呼ばれています。

代理によるミュンヒハウゼン症候群の典型的な例は、自分自身を現場の中心に置くために、子供たちを病気にするためにあらゆることをする特定の母親たちによって表されます。

仮説ですか？それとも「愛してる」ということですか。

ミュンヒハウゼン症候群は、 心気の 悪い仕事を避けるための心気症でもなく、いわゆる「 病気であるふり 」でもありません。

心気症は、何らかの病気を抱えていること、そして小さな倦怠感の中で深刻な病理を「見ている」人々です。しかし、病的にスポットライトを当てることは彼らの意図ではありません。

一方、病気のふりをする習慣を持つ人々は、ミュンヒハウゼン症候群の患者よりもはるかに具体的な個人的な目的を持っている対象です。例えば、職場や学校で）

名前はどこから来るのですか。

図： Münchausenの男爵および彼の冒険はまたフィルムの主題だった。

Münchausen症候群という名前は、ドイツの貴族Baron Karl Friedrich Hieronymus Freiherr vonMünchhausenに由来し、彼は主人公として参加した素晴らしい話や冒険を語ることで有名でした。

原因

Münchausen症候群の発症の原因ははっきりしておらず、なお顕著な点があります。すべての理論がまだ証明されていないことを指摘したがっている専門家によると、病院の依存は以下のせいかもしれません：

情緒的 外傷、 情緒障害、または長期にわたる治療が行われてきた疾患を特徴とする特定の小児期。
人格障害 、または罹患患者が異常な思考および行動をしている精神的健康問題。

外傷性の小児

トラウマ的で困難な幼年期がミュンヒハウゼン症候群を引き起こす可能性があるという論文は、次のような所見に由来しています。

一部の患者は、子供の頃に両親から見捨てられたり、見過ごされたりしています。専門家によると、この怠慢は、時には危険な方法（故意に創傷を得るなど）であっても、注目の的になることを望むこれらの人々を生み出しました。
他の患者は、若い頃、特別な注意と長期の治療を必要とする疾患に罹患していました。前述の論文の支持者によれば、この種の出来事は、成人期においても、彼の周りの世界からの同じ懸念および同じ懸念を望むように個人を導くことができる。

パーソナリティ障害？

精神疾患のある学者によると、ミュンヒハウゼン症候群に強く関連する性格障害があります（NB：この信念は患者が症状を示すという事実に由来します）。主なものは3つあります。

反社会的人格障害 影響を受けた個人は、あらゆる法律または社会のルールを軽蔑し、攻撃的、無責任、他人の感情に無関心であり、自分自身または他人の安全を無視します。
境界性人格障害 影響を受けている人々は不安定な気分を持っていて、非常に衝動的で、他人との激しい関係を持ち、そして彼らの考えをまとめるのに苦労しています。
自己愛性人格障害 。影響を受けた被験者は、自分が特別であるか独特であると信じ、自分自身の個人的な成功についてのみ心配し、他人の感情を重視せず、他人が嫉妬していると確信しています。

ご想像のとおり、上記の3つの条件により、患者は自分自身を社会的背景から切り離し、愛情や親戚や友人との安定した関係を持たないようになります。

症状と合併症

Münchausen症候群の人は自分が持っていない病気を訴えるか、何かに病気になるような身体的損傷を自給し、自分自身を注目の的にします。

彼らは様々な習慣を持っています：

重度の頭痛、激しい腹痛、失神、てんかん発作など、証明または文書化が困難な症状または身体的問題を「選択」します。
改ざんしやすい診断テストの結果を変更します。たとえば、体温を測定するために使用した体温計を加熱したり、分析のために収集された尿に血液を追加したりします。
意図的に大量の薬を服用したり、期限切れや保存が不十分な食品を自発的に食べたりして、自傷による切傷ややけどを負う。
彼らは彼らの最適ではない健康状態を悪化させるためにあらゆることをします。たとえば、（故意であってもなくても）創傷を負った場合、糞便やバクテリアの原因となる可能性のあるものに触れることによって、とにかくそれを感染させようとします。

ミュンヘン症候群の他の症候性行動

ミュンヒハウゼン症候群の患者はまた、他の特定の行動（例えば、彼らの過去についての驚くべき話をすること、彼らが住んでいる地域のすべての病院に絶えず行くことなど）によって特徴付けられる。

症状として定義できる、これらの動作の完全な一覧を以下の表に示します。

表。 ミュンヒハウゼン症候群患者の症状行動の完全な概要。

この地域のすべての病院は頻繁に訪れます。

彼らは過去に深刻な病気にかかっていたと主張していますが、この時点で彼らは海外に住んでいたので、何もそれを文書化することはできませんでした。

彼らは行われた診断テストによって確認されていない症状を報告します。

彼らは優れた医学的知識を持っています。

入院中は、親戚や友人からの訪問はありません（注意：孤立する傾向がある人々です）。

外科的介入や侵襲的な診断手技を恐れている通常の人々とは異なり、たとえ非常に危険であっても彼らはあらゆる種類の治療に非常に利用可能です。

彼らは彼らが持っていると主張している病気の症状を報告するのが非常にあいまいであるか、または数分前に医学のテキストを調べたとして彼らを説明します。

彼らは彼らの過去についての素晴らしい話をします（例えば、彼らは彼らが前のスポーツのチャンピオンであったと言います）または最も近い親戚の過去について。

彼らは深刻な病気の人々のために予約されたオンラインサポートグループに登録して、まるで彼らが本当の患者であるかのように参加します（ "インターネット上のミュンショーウン"）

ミュンヘン症候群の病気とインターネット

最近、Münchausen症候群の人が深刻な病気（固形腫瘍、白血病、嚢胞性線維症など）の人のためのオンラインサポートグループに登録し、完全に発明された話をすることによってすべての参加者を欺くことが発見されました。

この非常に不快な状況は現在、この疾患の症状と考えられており、専門家によって「 インターネット上のミュンヒハウゼン 」と定義されていた（英語では、インターネットによるミュンヒハウゼン ）。

Web上でMünchausen症候群の患者を認識する方法

いわゆる「インターネット上のミュンヒハウゼン」の専門家は、この病気の影響を受ける人々の典型的な症状のある行動のリストをまとめました。重要なポイントは次のとおりです。

彼らは一般的に非常に長いメッセージを書いていて、情報が豊富でスタイルが医療用ウェブサイトに似ています。
彼らは、彼らが非常に深刻な状況の主人公であると報告していますが、しかしそれは奇跡的な治療法で解決されました。
彼らはそもそも彼らが言うことを忘れているので、彼らはしばしば互いに矛盾します。
彼らは、彼ら自身または彼らの近親者に関して、彼らが継続的に劇的な人生経験の中心にいると報告しています。

診断

Münchausen症候群を診断することは、経験豊富な医者にとってさえも、決して容易ではありません。これは、この病気にかかっている人々が、ごくわずかな疑いを喚起することなく損害賠償を受けるための、非常によくふりをする方法およびさまざまな方法を知っているという事実によるものです。

どのようにしてそれに気付くことが可能ですか？

病院依存症を診断するためには、詳細に、そして何よりも前の章で症候として定義された行動に注意を払うことが必要です。

医師は何を疑っていますか？

医者が患者を疑うならば、彼は一般に次のように進みます。第一に、それは潜在的なミュンショーウン症候群患者によって主張されるものと後者に関する予備的な臨床調査から現れるものとの間に一貫性があるかどうかを評価する。

第二に、家族や患者の親しい友人と連絡を取り合い、彼らの愛する人が誠実な人なのか、それとも彼が何らかの精神障害を抱えているのかを調べましょう。

最後に、彼は身体障害が自己調達であるかどうかを明確にするために、徹底的なテストとチャックアップを規定しています（例えば、血液検査を通して、彼は患者が可能な薬物を服用したかどうかを理解します）患者によって示された症状の1つを与えてください）。

鑑別診断

患者が自分の健康状態に横たわっていることが確認されると、医師はこの行動の理由を発見するために呼ばれます。これを明確にするために、3つの問題に焦点を当てて、除外して進みます。

障害や賠償を受けるなどの経済的目的のための主題ですか？
被験者はオピオイド系の鎮痛薬（中毒になる可能性があります）の投与を希望していますか？
対象は仕事を欠席するためにも、何らかの厄介な仕事から脱出するためにもありますか。

前述の3つの質問に対する答えが「いいえ」であり、唯一の本当の動機が自分自身を注意の中心に置くことである場合、患者はミュンヒハウゼン症候群を患っている可能性があります。

Münchausen症候群の診断が基づく3つの基本的なポイント

臨床データは患者が彼が医者に不平を言う損傷を手に入れることを確認する。
障害を発明するための、または自己調達するための動機は、患者のために合格したいという願望によるものである。
前のもの以外に、私たちを自分自身に対して行動し、自分を傷つけるように強いる他の理由はありません。

治療

非常に多くの場合、彼らは病気であり、助けが必要であることを認めたり認識していないため、ミュンヒハウゼン症候群の人々を治療することは非常に困難です。これはあらゆる形態の心理療法の拒絶およびこの分野の専門家の支援につながる。しかしながら、患者が自分の状態を理解することができて、そして彼の心理療法士と協力することに同意するとき、彼は治癒する可能性が高いです。

治療コースでは、家族や親しい友人の支援も不可欠です。彼らは病気の親戚を隔離してはいけませんが、特に最悪の場合は彼に近寄ってはいけません。