定義
耐糖能またはIGT(耐糖能障害の頭字語)に対する耐性の変化は、75グラムのブドウ糖を経口投与した2時間後に血糖値が140 mg / dlから200 mg / dlの間の値になるという症状です。 。
診断
耐糖能異常を診断するために使用される検査は、OGTTまたは経口ブドウ糖負荷曲線と呼ばれます。少なくとも8時間の断食の後、予備の血糖検査が小さな静脈血サンプルで行われます。 収集の終わりに、患者は、250〜300mlの水に溶解された75グラムのグルコースに基づいて液体食事を摂取するように勧められる。
次に、血糖値の時間経過を再現するために、血糖値を定期的に監視する。 最も指示的なデータは摂取から120分後に得られます:この瞬間の血糖値が140から200 mg / dlの間にある場合、耐糖能試験は陽性です。
IGTの存在下では、空腹時血糖値は完全に正常であるか、またはわずかしか上昇しない可能性があります。 後者の場合、IGTに関連した空腹時血糖障害またはIFGについて話します。
血糖レベル | ノーマル | 血糖値の変更 断食(IFG) | 公差の変更 グルコース(IGT) | 糖尿病 (DM) | ||||
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静脈血漿 | 断食 | 120 ' | 断食 | 120 ' | 断食 | 120 ' | 断食 | 120 ' |
マグネシウム(Mg / DL) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
(ミリモル/リットル) | <6.1 | <7.8 | > 6.1 - <7.0 | <7.8 | <7.0 | > 7.8 | > 7.0 | > 11.1 |
1999年WHO糖尿病基準 - 経口ブドウ糖負荷試験の解釈 - OGTT
*>(ADAによると100 mg / dl - アメリカ糖尿病協会)
健康リスク
耐糖能異常は、グルコース代謝の客観的異常によって特徴付けられる。 しかしながら、血糖値は、糖尿病の診断を定式化するのに必要な閾値レベルより低いままであるので、この異常は、全体的な大きさを含む。
たとえそれが「唯一の」糖尿病前段階であっても、IGTからのフィードバックを過小評価してはいけません。 実際、正常血糖の対象と比較して、耐糖能異常を有する患者は、特に虚血性心疾患に関して、より大きな心血管リスクにさらされている。
耐糖能障害は通常、インスリン抵抗性、代償性高インスリン血症、高トリグリセリド血症、低レベルのHDLコレステロール血症および動脈性高血圧症の存在を特徴とするメタボリックシンドロームに関連している。 特に過剰な脂肪が内臓レベルに集中している場合、これらの病状の一般的な原因は、主な原因物質だけでなく、太りすぎです。
何をする
したがって、食後の血糖値を正常に戻すための主な介入戦略は、健康的な体重に近づくまたは維持することに基づいています。 この結果は、新鮮野菜の消費を増やす一方で、カロリー、炭水化物、特に単純なもの、および飽和脂肪の摂取を制限することによって達成されます。
詳細については、以下をお読みください。糖尿病2型の食事療法の例
身体活動も非常に重要です。 食いしん坊の罪の後に褐色脂肪組織の活動を助けるために迅速な散歩が役に立つことができるならば、1日に30分間活発に歩きなさい(または少なくとも週に4回それをしなさい)エレベーターへの階段の飛行は、糖尿病を予防し、一般的な幸福と脂質プロファイル(コレステロール血症、トリグリセリド血症など)を改善するための非常に効果的な戦略です。
もっと学ぶために、読んでください:身体活動と2型糖尿病
耐糖能が変化している場合、いくつかのサプリメント、特に植物繊維をベースにしたサプリメントが役立つ場合があります。その使用法については、事前に医師に相談してください。
もっと学ぶために、読んでください:薬用植物と糖尿病
さらに、適切であると判断された場合、施術者は血糖レベルと過剰体重の両方に作用することができる本物の薬物の使用を推奨することができます(アカルボースおよびオルリスタットを参照)。