関節滑膜炎 - 関節滑膜炎

関節滑膜炎とは

関節滑膜炎は、滑膜、関節の内側を覆う膜の炎症です。しかしながら、炎症過程は拡大する可能性があり、また周囲の組織に影響を及ぼす可能性もある。

関節滑膜炎の最も一般的な影響を受ける関節は膝関節です。

原因

関節滑膜炎は、激しいまたは軽度の外傷によって引き起こされる可能性がありますが、局所的または全身的な細菌感染（例：梅毒、結核）、リウマチ性疾患または代謝性疾患（例：痛風）によって継続的に繰り返されます。

症状

炎症過程は、滑膜に様々な種類の変化をもたらす。それが炎症を起こすと、滑膜は関節腔を満たす過剰な体液を作り出し、関与する病原体に応じて異なる側面を獲得する：漿液性（細菌に起因しない刺激の場合）または漿液性または化膿性（細菌感染の場合））。

関節腔内の体液の滲出に加えて、関節滑膜炎は疼痛、腫脹（腫脹）および関節運動の制限または遮断などの臨床徴候と関連している。

関節滑膜炎の慢性的な進展は、絨毛結節性滑膜炎の場合と同様に、滑膜の肥厚を引き起こして結節の形成を誘導することがある。

色素性絨毛結節性滑膜炎

絨毛結節性滑膜炎（ 腱鞘巨細胞腫とも呼ばれる）は、滑膜の良性増殖を特徴とするまれな疾患です。起源の原因に関する仮説は、腫瘍性、心的外傷後、代謝異常、または遺伝的など、さまざまな種類があります。病理学は、着色された滑膜細胞（色が黄褐色）および過形成細胞（病理学的過程は、偽腫瘍様相を伴って関節部位に存在する細胞の増殖を漸進的に誘導する）を示す。

限局性（ 結節性 ）形態は滑膜のレベルでのいくつかの結節の発症と共に起こるが、びまん性（ 絨毛結節性 ）形態は、多くの結節性形成の出現と関連した、かなり積極的な関節索の浸潤を特徴とする。診断は生検および組織学的分析によって確認されます。この治療法は、疾患に再発性の特徴がある可能性があるため、滑膜切除術（病理学によって影響を受ける滑膜の部分的または全体的な除去）、関節鏡検査または古典的手術のための外科的治療を含む。