内分泌学

甲状腺ゴイター

一般性

甲状腺腫という用語は、甲状腺、アダムのリンゴの真下に位置する小さな蝶形の腺の体積と重量の増加を示します。

それは、多かれ少なかれ明白で対称的な首の膨らみで現れ、そして個人の健康に対するゴイターの影響が異なるように、異なる原因を認識することができます。 実際、甲状腺によって生成されるホルモンは、心拍数、体温、炭水化物やエネルギー目的の脂質の使用速度など、体の代謝のあらゆる側面を調節します。

索引セクション

甲状腺肥大の原因、分類および甲状腺腫の症状の種類甲状腺腫の症状と合併症診断治療と治療

甲状腺腫の原因と種類

ENDEMIC GOZZO

過去に、甲状腺腫は水と食物中のヨウ素欠乏を起こしやすい地域に広まっていました。 したがって、流行のささやかで限られた範囲を強調するために風土病の甲斐がある人の話がありました。 十分な量のこのミネラルがないと、実際、甲状腺は、ヨウ素を含む2つの非常に重要なホルモンであるチロキシン(T4)とトリヨードチロニン(T3)を合成して放出することができません。 ホルモン合成が不十分であると、甲状腺ホルモンの産生を刺激するために下垂体から分泌されるホルモンTSHまたは甲状腺刺激剤の増加があります。 代償を目的としたTSHの過剰な分泌は甲状腺の体積、したがって甲状腺腫の増加を引き起こします。

流行性甲状腺腫の蔓延に対処するために、小麦粉、水、または調理用塩にヨウ素を添加する方法が多くの国で導入されています。これは、この疾患の発生率を大幅に減少させる選択です。 繰り返しますが、常習的な甲状腺腫については、「gozzigeni」と呼ばれていても驚くことではないが、すでにヨウ素が不足している食事に入れると、病気にかかりやすくなることがあります。 これらはキャベツ、キャベツ、カブおよびこれらの野菜を与えられた牛のミルクを含みます。

風土病性甲状腺腫は、最初は広く見られ、次に長期にわたるヨウ素欠乏のために多結節性の無毒性甲状腺腫です。 高用量のヨウ化物で処理すると、高機能の有毒な甲状腺腫(basedowifyire)に変化することがあります。

壮大なゴゾ

甲状腺腫は、内因性の原因、例えば腫瘍の存在または他の病状、または抗甲状腺薬の服用によるものです。 特定の人口の中では、これらは孤立した症例であり、したがって、このタイプの甲状腺腫を風土病のものと区別する「散発的」という名前は、一般人口の10%以上または2人以上の子供に存在する場合にのみ定義される学齢期は百歳です。

先天性ゴッツォ

甲状腺腫は甲状腺ホルモンの遺伝的欠陥(酵素的変化など)によって引き起こされます。

ETOROIDEOまたはEUMETABOLIC GOZZOおよびTOXIC GOZZO

甲状腺腫の存在は必ずしも甲状腺ホルモンの適切な量を分泌することができないという意味ではありません。 それは顕著に拡大していますが、この腺は実際には通常の、減少したあるいは増加した活動さえも持つことができます。 最初のケースでは、甲状腺機能亢進性甲状腺腫、単純甲状腺腫または無毒性甲状腺腫について、容量の増加および炎症性または腫瘍性のプロセスとの関連性の欠如にもかかわらず、機能の維持を示しています。 2番目のケースでは甲状腺機能低下症の甲状腺腫について、3番目のケースでは甲状腺機能亢進症の甲状腺腫または有毒な甲状腺腫について話します。 言われていることによると、「非毒性」属性は、代謝拮抗性甲状腺機能低下症および甲状腺機能低下症甲状腺腫の両方に属する。

甲状腺機能亢進症によって引き起こされると、甲状腺腫は代謝活性の増加、頻脈、振戦、発汗および過度の体重減少を伴います。 反対の症状は甲状腺機能低下症の典型です。

一方、甲状腺細胞(甲状腺細胞)による下垂体TSHに対する反応が不十分であることが原因で、すべての甲状腺疾患が甲状腺腫を引き起こすわけではありません。

水や食物中のヨウ素の欠如に加えて、特定の食物の摂取との組み合わせでもそうでなくても、単純な甲状腺腫はある種の薬物(特にチオウラシルや過硫酸カリウムのような甲状腺静力学物質;その存在下)の摂取に関連しうる。個々の素因の他に、パラアミノサリチル酸、アミオダロン、スルファニル尿素およびフェニルブタゾンのような他の薬も甲状腺腫の発症または甲状腺ホルモンの遺伝的欠陥に起因する可能性があります。

風土病のものと予想されるように、eumetabolic goitreは最初は一様であるか拡散されて、結節性甲状腺腫(塊状の外観)で時間の経過とともに進化します。

拡散したゴゾとヌードラのゴゾ

甲状腺容積の増加は、均一であり、全腺(青年期の甲状腺腫様コロイドのように対称的で滑らかな滑らかな)、または非対称性、肥大および過形成を伴う1つ以上の結節に限局する(単結節性または多結節性甲状腺腫)繭の外観)。 これらの隆起の大部分は良性の起源を持ち、それ自体は癌を引き起こさない。 無毒性多結節性甲状腺腫は、自発的にまたは高用量のヨウ化物で治療されると、高機能(多結節性有毒性甲状腺腫)になることがあります。

GOTO ESOFTALMICO、DIFFUSE TOXIC GOZZO、またはBASEDOWIAN GOZZO

それは、グレーブス病またはバセドウ病として知られている自己免疫疾患、女性の性においてより広く見られ、甲状腺機能亢進症に関連している、すなわち甲状腺ホルモンの誇張された生産によるものです。 この疾患は、とりわけ、広範囲にわたる有毒な(均一な)甲状腺腫を伴って現れる。

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