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排便中および排便後の痛み
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排便中および排便後の痛み

原因と症状 排便中および／または排便後の疼痛の知覚は、直腸肛門部に影響を及ぼす一般的に良性のいくつかの病的状態に共通の症状である。 持続的または特に激しい場合は、便の避難に伴う痛みは直腸診で調べる価値があります。 疼痛の単純な特徴は、実際、自己診断を実行するのに十分ではありませんが、治療目的には常にお勧めできません。 それらを詳細に分析し、関連する症状を評価することは、排便に伴う痛みの原因についていくつかの仮説を立てることが可能です。 便秘：特に硬い粘稠度の排泄物は、肛門粘膜を損傷し、排便中および排便後に痛みを引き起こします。 下痢：便が頻繁に放出されると、肛門粘膜が刺激されて痛みが生じます。 腸管感染症や食物不耐性（乳糖など）があると、糞便の酸性pHが肛門病変の発生に寄与し、糞便の通過中に痛みを引き起こします。 肛門裂傷：肛門粘膜のこれらの小さな切り傷は、典型的には（小さなガラス片が肛門を横切ったかのように）灼熱痛および収縮性疼痛に関連している。 トイレットペーパーの真っ赤な血の典型的な縞模様で強調された小さな出血も特徴としています。 痛みは通常、避難後に発生し、重力の場合は数秒から数時間の間変動します。 痔核：肛門のレベルと直腸の末端部分にある同名の粘膜下静脈の拡張は、裂傷によって引き起こされるものよりも重要な出血と関連しており、トイレットペーパーに真の汚れやトイレットの血滴を残

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肛門瘻

定義 肛門瘻は、肛門と周囲の皮膚をつなぐ小さな病理学的感染したトンネルです。 特に、そのように定義されるためには、肛門瘻孔は正確な解剖学的部位に発生しなければならず、それは直腸と外分泌肛門腺が収容されている肛門とを分離する。 理解するために：肛門腺とは何ですか？ 肛門腺 - 正確には発見者 を記念 して ヘルマン腺とデスフォス と呼ばれる - は、肛門管の壁に沿って位置する小さな解剖学的構造です。 それらの管状腺導管は、肛門腺窩（奇妙に円形に肛門領域に配置されているツバメの巣の形をした小さなくぼみ）にそれら自身の内容物を分泌する。 肛門瘻はこれらの腺の感染の最終的な結果であり、進行して、膿瘍へと悪化します。 言い換えれば、肛門瘻は、不適切に治療された肛門膿瘍の即時の合併症を表します。 それらがどのように形成されるか 我々は、肛門瘻が未治療の膿瘍（感染症）の直接の結果であることを見ました。 瘻孔を発生させるためには、感染は陰窩のレベルで発生しなければならない：病原体は肛門腺の陰窩に到達する括約筋装置を貫通することに成功している。 肛門腺が炎症を起こすと（例えば、糞便からの病原体の通過により）、膿嚢が形成され、これが壊れて肛門瘻を生じます。 しかし、瘻孔の形成に至る過程も異なる可能性があります：特定の状況では、肛門腺窩では、腺の感染を促進するなどのために、糞便残留物または粘液分泌物がブロ
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便失禁

制御されない糞便損失 便失禁は、不本意で制御されない糞便および腸ガスの損失からなる不快な排便障害です。 それ自体が疾患ではなく、便失禁は下痢から便秘まで、神経障害から先天性障害まで、無数の不均一な病状を合併する非常に不快な症状と考えられなければなりません。 この疾患の重症度は、それが誘発した原因に関連しています。実際、便失禁は、時折の軽度の糞便損失から、肛門括約筋の制御が完全に失われるまでさまざまです。 障害の原因および重症度にかかわらず、便失禁は常に避けられない自尊心の喪失を伴い、患者のレクリエーション活動、関係活動および作業活動を厳しく制限する屈辱的な状態であることが証明されている。 このため、患者が最も初期の症状から医師に相談することが重要です。 実際、問題と生活の質を明らかに改善することができる多くのそして有効な治療選択肢があります。 原因 便失禁を引き起こす原因のリストはかなり長いです。 以下が最も頻繁にあります。 衰弱の障害 何らかの排便障害（慢性下痢、急性下痢、便秘など）を患っている患者では、便失禁が明らかに罹患していることが観察されている。 例えば、 便秘を 直腸レベルまで圧縮することによって、 慢性便秘 は直腸の筋肉を徐々に弱めます。 この状態は糞便制御の喪失を引き起こす。 さらに、慢性的な便秘は神経系に損傷を与え、それが今度は糞便障害を悪化させる可能性があります。
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便失禁：ケア、介入および食事療法

便失禁の問題 排便への刺激を制御したり、単純に知覚することがもはや不可能になったとき、我々は便失禁について話す。 したがって、それは排泄物および腸のガスの制御されていないそして不本意な放出に従います。 幸い、便失禁は想定されるような不治の病ではありません。 集中的でバランスの取れた食事に支えられた特定の医療攻撃治療は、この不快な障害を取り除き、合併症や再発を防ぐための理想的な解決策です。 便失禁を確実に治療するためには、いくつかの分野で行動することが必要であり、そして不可欠です。 原因となった原因を根絶する：正しい治療法を見つけるためには、障害の正しい評価に必要なすべての診断テストを受けることが重要です。 誤った食習慣を直す あなたの体の世話をすること：この目的のために、個人的な親密な衛生は主導的な役割を果たします 特に異常や不審な症状や徴候がある場合には、疑問や問題について医師に相談してください。 この疾患は多因子性の原因があるため、便失禁と闘うための普遍的な治療法はありません。 実際、手術を必要とする患者もいますが、食習慣を変えて薬理学的治療のみを受ければ十分な患者もいます。 薬理学的治療 便失禁に対する薬理学的治療も、すべての患者で同じではありません。 私たちが見てきたように、実際には、この排便障害は完全に異なる、あるいは反対の問題（例：慢性便秘または慢性下痢）に依存する可能性
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便失禁：症状、合併症および診断

定義 「便失禁」とは、肛門括約筋の制御が部分的または完全に喪失したことを示します。 液体スツール 立体便 腸内ガス 便失禁は、対人関係および作業活動に悪影響を与えることを考えると、おそらくすべての排便障害の中でおそらく最も屈辱的で不快なものです。 症状 多くの場合、私たちが便失禁について話すとき、私たちは不本意な胃腸排出さえ特徴的な症状であることを忘れる傾向があります。 鼓腸に加えて、便失禁は、時々目立つほどの量の穏やかな量の糞便物質の放出によって区別され、その稠度はそれを支持した原因によって変わる。 多くの成人は、生涯を通じて、しばしば下痢の状況で、便失禁の単一のエピソードを起こしたと主張しています。そのような状況では、失禁は危険な症状としても、警告灯としても解釈されるべきではありません深刻な病気 たとえ医者の意見が常にそしていずれにせよ忠告されていても、便失禁の1つか2つのエピソードは不必要な不安を引き起こすべきではありません。 便失禁が数日にわたって何度も何度も発生したときに別のスピーチ。 このような状況では、患者が訴えている症状は最初に発生した要因によって異なります。 糞便物質放出の制御の喪失 鼓腸 排便への刺激は全く気づかれず 排便への刺激は感じたが肛門括約筋を制御できない 衝動を排便まで延期することは不可能 下痢/便秘/宿便 腹部の腫れ 下着の汚れ（いわゆる「 便汚れ 」
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腹痛

胃の痛みとは何ですか？ 「胃の痛み」という表現は通常、一般的な言葉で一般的な腸の痛みを示すために使用されます。 腹痛、脾臓の痛み、肝臓の痛みに加えて、腹痛が最も一般的な腹痛のリストに含まれています。 多くの場合、 胃痛と胃痛 という用語は同義語と（誤って）誤解されています。なぜなら、痛みの起点を絶対的な精度で正確に指摘するのは難しいからです。 一般的なおよび病理学的な腹痛 誰も胃の痛みから逃げたことはありません。すべての人が、人生の少なくとも1回は実際に影響を受けます。 幸いなことに、大多数の場合、胃痛は、数時間で自然に衰退するか、または簡単な食事療法の措置を経て急速に後退するような、つかの間の痛みです。 言われていることにもかかわらず、腹痛は過小評価されるべきではありません：場合によっては（幸いにも最小の割合で）、痛みは多かれ少なかれ深刻な病理を隠すことができます。 このような状況では、胃の痛みは単純な薬理学的介入によって後退することも、それ自体で治癒することもありません。 腹部の痛みがけいれんのような意味合いを帯びるとき、それは急性、止められない、衰弱させ、そして局在化するのが困難である、残っているのは虫垂炎、膵炎または適所にあるものは何でも。 一般に、腹痛を「一般的な」腹痛と「病的な」腹痛という2つのマクロカテゴリーに分類することが可能です。 私たちは常に腹痛に対処していますが
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病的腹痛

胃の痛みは、体から送られる警報信号、何らかの代謝メカニズムが混乱したことを警告するための助けを求める要求です。 病理学的腹痛 病理学的腹痛は、障害の危険性、痛みの強さおよび「付随する」（付随する）症状によるその一般的な形態によって区別される。 一般的な胃痛は、薬物や治療を必ずしも介入することなく、しばしば自己解決可能であるが、病理学的形態は、特異的かつより複雑な診断試験、ならびに薬理学的または外科的治療を必要とする。 胃の痛みが虫垂炎のような重篤な病状に従属している場合、介入の迅速さ（この場合は外科的）は患者の予後に、あるいはむしろ最終的な結果に大きな影響を与えます。死ぬまで腹膜炎を起こす。 診断 「疑わしい」腹痛は、血液検査、尿検査、糞便分析、コンピュータ断層撮影、大腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査*、超音波検査、腹部X線撮影、バリウム注腸などの診断検査による徹底的な調査（できるだけ早く）が必要です。 **。 理解するために... * S状結腸鏡検査：肛門口から導入された柔軟なプローブを使用して、肛門、直腸およびS状結腸を視覚的に探索することを目的とした診断テスト ** Clisma opaque：造影剤の直腸導入により支持される大腸の放射線検査 原因 しかし、「病的な」胃痛を引き起こす可能性があるのは何ですか？ 「単純な」胃の痛みの下に隠されている多くの様々な疾患があります。 下
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痔の軟膏

入門 痔軟膏は、肛門および/または直腸レベルでの適用に適した医薬製剤であり、使用される症例および有効成分に応じて、内部または外部の痔核の局所治療のために示される。 もっと正確には… 私たちが「痔核」について話すとき、我々は（たとえ不適切であっても）特定の病理学的状態 - より正確には「 痔核疾患 」として定義される - を参照し、そこでは痔核血管の過度の拡張を観察する。 この病理学の文脈では、適切な痔核は炎症を起こし、体積が増加して増殖し、かゆみ、痛み、灼熱感および出血などの症状を引き起こします。 内痔核が肛門管内に留まっているときの話をします。 彼らは簡単に出てくると肛門の近くに発生したときに外痔について話しながら（詳細については、記事を読んでください：痔）。 現在市販されている痔の軟膏は、ほとんど処方箋なしで医薬品として分類されています。 ただし、痔は過小評価されるような障害ではないため（典型的な症状が発生した場合）、あらゆる種類の薬物の使用に頼る前に、医師に連絡することをお勧めします。 構図 痔の軟膏に含まれる有効成分 痔の軟膏が処方される有効成分は、かゆみ、灼熱感および疼痛などの痔の疾患に関連する障害および症状を打ち消すことができる活性を有しなければならない。 このため、併用されることが多い 局所麻酔薬 と ステロイド系抗炎症薬は 、この種の軟膏に最も一般的に使用されている有
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大腸炎

導入と詳細な分析 過敏性腸症候群としてよりよく知られている大腸炎は、人口の約15％が罹患しているかなり一般的な疾患です。 大腸炎の症状は典型的なものです：けいれんに伴う腹痛、腫れ感、そして便秘や下痢を伴う体重。 ほとんどの人は、食事を調整したり、急性期に薬を使ったり、ストレスを抑えたりするだけで、これらの症状を抑制できます。 大腸炎大腸炎の原因大腸炎の症状診療所介護治療薬大腸炎ダイエットや大腸炎潰瘍性大腸炎 大腸炎と過敏性大腸症候群 用語「大腸炎」は結腸の一般的な炎症を意味する。 この炎症は、細菌性またはウイルス性感染症（食物、薬物など）、疾患（痛風および糖尿病）に起因して生じ得るか、または特定の原因なしに慢性形態になることがあり得る（潰瘍性大腸炎、クローン病）。 ）。 この記事では、主に過敏性腸症候群、特に広まっている大腸炎の別の形態について話しますが、それほど深刻ではありませんが、非常に迷惑です。 原因、大腸炎のこの特定の形態の症状と治療法の原因を理解するために、我々は最初に結腸の解剖学と生理学を見なければなりません。 結腸は私たちの腸の末端管で、ここには栄養分が乏しい消化残渣が到着します。 結腸がその一部である大腸は、水およびミネラル塩のこの残存部分を吸収する機能を有し、同時に糞便の形成および排出を促進する。 結腸は非常に豊富な細菌叢の存在によって特徴付けられます。 これらの微
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憩室炎 - 憩室症 - 憩室

憩室とは 結腸の憩室炎は幸福の病気であり、特に先進工業国に広まっています。 憩室病理学の起源では、特定の遺伝的素因に加えて、脂肪と砂糖が豊富で水と繊維が少なすぎる、 バランスの 悪い 食事があります （詳細な研究を参照）。 厳密に言えば、結腸の憩室症は本当の病気ではなく、先天性または後天性の異常です。 憩室が炎症を起こして憩室炎に発展したときにのみ、病気は自己の徴候を示します。 しかし、これらすべての用語の正確な意味は何ですか？ 憩室 結腸の憩室は外反、腸壁に沿って形成される一種の小さな袋です。 消化管のすべての部門は憩室を引き起こすことができますがコロンはそれらの存在がより一般的であるものです。 憩室は先天性（出生時からの存在）または後天性の場合があります。 前者の場合、外屈も筋肉壁を含み、後者の場合は粘膜と漿膜のみが関与します。 憩室症 炎症性病変を伴わない（炎症を伴わない）憩室の存在。 ほとんど無症候性です（それ自体の兆候は見られません） 憩室炎 炎症を起こした憩室の存在。 それは憩室疾患の症状と合併症（憩室症の症状発現）の原因である。 分割前の状態 一部の人は、過敏性腸症候群と実際の憩室疾患の間の移行期であると考えています。 発生 40〜55歳の人口の約40％が憩室の保因者である。 ７０歳から８０歳の間の範囲で、憩室症の発生率は人口のほぼ７０〜８０％に達する。 それらは高齢者
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痔：解剖学

少し解剖学 排便、または体からの排泄物の排除は、部分的にしか意図しないメカニズムによって行われます。 肛門の開口部は、実際には肛門括約筋と呼ばれる筋肉装置と粘膜下血管パッドによって制御されています。 肛門括約筋は、不随意の上部で構成されており、糞便があると弛緩して外輪を同時に収縮させます。 この2番目の括約筋の開口部は自発的であり、それは糞便の排出を促進する目的を持つ一連の収縮と手技によって被験者によって制御されます（Valsalva手技を参照）。 これらの重要な構造の栄養と酸素補給を確実にする血管パッドは、一緒に痔核神経叢を構成する動静脈血管の複雑なシステムによって形成されています。 この領域から出発する主静脈は痔核静脈と呼ばれ、他の血管と一緒になって、禁制の維持に寄与し、生理学的作用で収縮し、その逆もまた同様であるという重要な機能を有する。 下肢の静脈でよく起こるように、痔核も静脈瘤の影響を受けます。 より一般的に静脈瘤として知られている血管壁の色調のこれらの変化は、痔の病理学の基盤での典型的な結節性肥大の形成の原因である（図参照）。 病理学が粘膜下または皮下の痔核神経叢に影響を及ぼすかどうかに応じて、それぞれ内痔核および外痔核について話す。
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