高コレステロール：それをどのように認識するのですか？

高コレステロールは、梗塞、脳卒中、突然死など、一連の不快な合併症を引き起こす可能性がある代謝の変化です。このため、EVERYONEが高コレステロール血症とその危険性を認識できることが必要です。しかし、この認識から疑問が生じます。

「高コレステロール血症は、実際の症状を呈しているのか否か？」

この質問に答える前に、血中の正しいコレステロール値の重要性と、それを一定の範囲内に保つことがなぜ重要かを理解する必要があります。

コレステロールの簡単な紹介

コレステロールは、動物由来のすべての組織（および食物）に通常存在するステロイド分子であり、そこではそれは多数の必須の代謝的および構造的機能を果たす。これらには以下が含まれます：ステロイドホルモンの前駆物質（例：テストステロンやエストロゲン）、ビタミンの前駆物質（ビタミンDの）、細胞膜の組成、胆汁（肝臓によって作られ、胆嚢によって解放される消化液乳化剤）など。

コレステロールはリンパ流と血流のおかげで体のさまざまな地区を行き来しますが、脂質であるため、親水性の液体に溶けることはできません。このため、コレステロールは（リンパ液中および血液中の）溶液および増殖媒体としてリポタンパク質 （ＬＰ）と呼ばれるある種の大きく複雑で可溶性の分子を使用する。

すべてのリポタンパク質は特定の機能を持ち（LDLやBADなど、末梢に運ばれるもの - HDLやGOODなど）、生物の健康のためには、それらが定量的かつ定性的（分子組成）でバランスがとれていることが基本です。「担体」が増加する、減少する、酸化を受ける、または受容体との正しい相互作用（LPの内部欠陥、または肝臓および組織のレベルで相互作用しなければならない受容体）を持たない場合、代謝異常は脂質異常症と呼ばれます。

異常脂質血症にはさまざまな種類があり、関与する脂質およびLPの種類（コレステロールおよび/またはトリグリセリド）、およびそれぞれの病理学的原因（原始形態 - 遺伝的および/または環境要因との関連）およびその他の病理による二次的） ; 原始形態の場合、突然変異の原因である遺伝的欠陥に基づいて遺伝性のものを分類することが非常に重要です。

高コレステロール

人体に存在するコレステロールには2つの異なる原因があります：内因性（主に肝臓）と外因性（動物タイプの食物を通しての食物摂取 - それほどではありませんが）。コレステロールが高いと、心臓血管系のリスク（虚血性心疾患および脳血管症候群）を増加させますが、その程度やその他の危険因子にもよりますが、多かれ少なかれ大きく異なります。

高コレステロールは、血中の輸送リポタンパク質（LP）を測定することによって評価されます。それぞれの評価基準は、総コレステロール（TOTあり）および悪玉コレステロール（LDLあり）です。二次的な形態を除いて、高コレステロールの主なものは遺伝学や生活習慣に影響を与えます。遺伝学は、 家族性 高コレステロール血症、多遺伝子 性 高コレステロール血症、および複数の表現型を伴う（高コレステロールおよび高トリグリセリドを伴う） 高脂血症のタイプであり得る。座りがちなライフスタイル、飽和脂肪酸が豊富な食事、水素化脂肪酸が豊富な食事、コレステロールが豊富な食事、高インスリン血症、および/または2型糖尿病など、誤った生活習慣によって引き起こされる高コレステロールの二次的な形態には素因があります。

これらは非常に具体的なトピックで、理解するのは困難ですが、以下の段落で続く内容を理解する上で絶対に決定的なものです。

高コレステロールは症状を引き起こしますか？

高コレステロールは本当の症状を証明するものではありません。しかしながら、最も重篤な形態がいくつかの臨床徴候の発症を決定する。症状と臨床徴候との違いは、単なる観点です。症状は患者の知覚に対応していますが（したがって主観的ですが）、臨床徴候は手術医によって客観的に認識されます。高コレステロールの最も重症型に影響を与えるものは、適切な場合にはどちらの方法でも解釈できます。

高コレステロールは特定の地区での貯蔵につながる可能性があります。血管内のアテローム硬化性プラークの形成を促進することに加えて（増加した心血管リスク（これは症状ではないが合併症である））、この蓄積は患者の皮膚と筋肉の腱の両方に影響を及ぼす可能性がある。黄色腫は、多くの場合、触ったことが患者によってはっきりと知覚されるという臨床的徴候である（痛みを伴う感覚を引き起こさないが）。さらに、皮膚のものもはっきりと見えます。これらの特徴はまた、臨床症状の間だけではなく、高コレステロールの症状の中に黄色腫を置くであろう。

WARNING！ 黄色腫は主に遺伝型（家族性高コレステロール血症および複合型家族性高コレステロール血症）で発生します。これらの疾患は血中コレステロール値が非常に高いため末梢性沈着も引き起こすためです。しかしながら、これは、黄色腫が存在しない場合に心血管リスクが常に中程度と見なされることを意味するのではありません。高コレステロール血症は、上記の場合より重症度は低いですが、黄色腫はありませんが、非常に重要な危険因子です。

肌。異なる種類の蓄積とそれぞれの原因および高コレステロール血症の可能性のある合併症との相関関係に影響を及ぼす特定の区別がある。黄色腫は、大きな泡状細胞に変異するマクロファージによるコレステロールの取り込みによって形成され、これはまた有意なレベルの炎症を示す（したがって虚血性心疾患および脳血管症候群のリスクとの相関関係）。触診は、特に腱黄色腫、特にアキレス腱、踵骨腱、膝蓋骨腱および指の伸筋の腱を特定するために必要です。それどころか、皮膚のものははっきりと見えており、まぶた、顔のひだ、および手のひらの間に分布しています。手足やお尻。関節に。

この時点で、親切な読者は自分自身に尋ねます。

「高コレステロール血症が主な原因で、環境要因または多遺伝子型との関連性（一般的にはそれほど深刻ではない）が原因の場合にのみ、同様に目に見える重要な臨床徴候または症状はありますか？」

答えは明確に定義されていません。黄色腫の発症は異常なコレステロール値に関連していますが、幸いなことにそれほど頻繁ではありません。他方、（ほとんど沈黙していることに加えて）アテローム性動脈硬化症プラークの形成は、長期的には、著しく低いレベルのコレステロールでさえも起こり得る。高コレステロール血症の患者のほとんどは症状を認識せず、臨床的徴候も見られないため、この違いは不可欠です。それゆえに時々血中濃度を抑えるために介入しないため、遅くても容認できないほど合併症のリスクが高くなります。これらの症状が特徴的な症状を呈するようになると、深刻な健康への影響を防ぐには遅すぎます。

高コレステロールの合併症の可能性	特徴的な症状
狭心症	胸がしっかりと固定されているかのような強い抑圧感。痛みの症状は、首、左腕、肩、あご、そして腹部の上半分の中央部まで広がることがあります。一般に、この症状は、身体活動、冷気、ストレス、そして心臓のエネルギー需要が安静時の状態と比較してかなり増加する他のすべての状況によって悪化します。
心筋梗塞	胸痛（胸部中央のおもりや鉗子など）、通常胸骨の後ろに位置し、胸部、首、左腕、肩、下顎および上半身の上半身の中央部に広がるそして肩甲骨に。それは冷たい汗、吐き気、嘔吐、脱力感およびめまいを伴うことがあります。
脳梗塞（脳卒中）	バランスの喪失と動きの調整を伴うめまいの突然の発症。自分自身を言葉で表現したり、私たちに言われたことを理解したりするのが難しい。身体の片側の麻痺またはしびれ、脱力感、チクチクするまたは麻痺。視力障害、眼の失明、ぼやけた視力または複視。激しい頭痛。
間欠性跛行	肉体的な努力の間に下肢を攻撃し、肢の新たな長期使用の際には再発して再発する痙攣痛の発生。努力の継続により、古典的にはふくらはぎに位置する痛みは、動きを不可能にするという点まで徐々に強まります。

結論として、高コレステロール血症に罹患していないことを確認する唯一の方法は、それぞれの血液検査を定期的に実施することです。実際には、一般集団において、コレステロール（ｃｏｌ）は、血漿ＴＯＴが１９９〜２３９ｍｇ／ｄｌより高くそして血漿ＬＤＬｃｏｌが１２９〜１５９ｍｇ／ｄｌより高いときに高と定義することができる。それから、高TOTおよび高LDLコレステロールに加えて、心血管不全はHDLまたはGOOD結腸不全（閉経期に男性/女性で<40mg / dl、受胎可能な女性に<50mg / dl）およびそれらの間の好ましくない比率も有意に増加させるwith LDLまたはBADおよびwith HDLまたはGOOD（> 3の場合）。

自分の血液パラメータが基準内にあることを確認することで、全体的な心血管リスクを大幅に減らすことができます。