酸素飽和度

一般性

酸素飽和度は、血液中に存在するヘモグロビンの総量と比較した、酸素で飽和したヘモグロビンの割合を反映する血液指標です。

通常の条件下では、肺を通過する間に、ヘモグロビンに富む赤血球が酸素で帯電または飽和し、それが次に輸送されて身体の様々な組織に移動する。

何

酸素飽和度は、ヘモグロビンに結合している酸素分子（オキシヘモグロビン）のパーセンテージを反映するパラメータであり、したがって低酸素血症の状態（血液中で利用可能な酸素の量の減少）を確定することを可能にする。

酸素飽和度は、洗濯ばさみの形状に似た形状の、オキシメーター（オキシメーターまたはパルスオキシメーター）と呼ばれる経皮電気医療機器で測定されます。

この装置は、プローブと2つの発光ダイオード（それらの間で異なる波長の光線を発し、フォトセルと通信するセンサー）を備えています。次いで、手の指または耳たぶ（毛細血管が豊富な解剖学的領域）に当てられた酸素濃度計によって放出された光を吸収することによって、血液指数が推定される。

酸素飽和度の評価に有用な要素は血液の色です。酸素化されると、真っ赤な色合いになり、逆もまた真っ暗になります。

なぜあなたは測定しますか

酸素飽和度値の非侵襲的モニタリングは、補助換気の必要性を迅速に評価するために、家庭でも健康上の緊急時にも重要です。

酸素飽和度値のモニタリングは診断目的だけでは重要ではありませんが、酸素飽和度を正常値に回復させるため、または根底にある疾患を治療するために行われる薬物療法または他の治療法の有効性を評価することも不可欠です。例：気管支拡張薬）

正常値

値が95％を超えると酸素飽和度は正常と見なされますが、90％以下では病的になり始めます。

酸素濃度計が95％より低い指数を示すならば、我々は低酸素のことを言います、それは軽度（91-94％の間）、中等度（86-90％の間）そして重度（85％以下）です。

高酸素飽和度

高レベルの酸素飽和度は通常、医学的問題および／または病理学的影響とは関連していないので、それらは臨床的に関連があるとは考えられていない。

低酸素飽和度

低酸素飽和度値を特徴とする低酸素血症は、さまざまな疾患の典型です。

気道閉塞;
貧血;
急性呼吸窮迫症候群。
COPD;
肺気腫;
間質性肺疾患
肺炎、気胸。
肺水腫
肺塞栓症
肺線維症
閉塞性睡眠時無呼吸症候群

標高や貧血でさえ低酸素状態の写真、例えば標高5, 000〜5, 500 mの間では酸素飽和度は約85％に低下します。

低酸素症は、アテローム性動脈硬化症、狭心症、心臓発作、脳卒中、頭部外傷および肋骨骨折の患者にも見られます。さらに、薬物中毒、一酸化炭素または重金属（水銀など）の場合には、酸素が不足する可能性があります。

測定方法

酸素飽和度は、通常手首の橈骨動脈から採取した動脈血サンプルで測定できます。

この検査は痛みを伴うものではありませんが、前腕の静脈からの古典的な静脈撤退よりもやや面倒だと考える患者もいます。

酸素飽和度は、パルスオキシメータ（またはオキシメータまたはオキシメータ）と呼ばれる携帯型装置を介して非侵襲的に測定することもできます。これにより、適切なセンサを手の指または葉に当てて酸素に結合したヘモグロビン量をすばやく推定できます。耳の。

準備

酸素飽和度の測定は外来で行われ、特別な準備は必要ありません。

結果を変えないために、検査前にマニキュア液を除去することが重要です。

パルス酸素濃度計信号の振幅は、不整脈、低血圧または深刻な全身性血管収縮によって調節することができる。

結果の解釈

酸素濃度計は、血中酸素化値が正常か標準より低いかを知ることができます。結果は、呼吸不全があるかどうか、そして最終的な酸素療法を設定するためにどの程度のものであるかを識別することを可能にします。

血液中の酸素量が減少すると、低酸素血症を引き起こす可能性があります。この状態は、皮膚の蒼白および粘膜（チアノーゼ）、過換気および呼吸困難、ならびに混乱および見当識障害の状態の発生などの症状を伴う。多くの場合、低酸素血症は低酸素症、すなわち組織内で利用可能な酸素の欠乏と関連しています。

原因は、睡眠時無呼吸、肺炎、肺塞栓症および呼吸不全などの換気および酸素化障害に起因する。事実、これらの病理学的状態は肺胞の換気低下を伴う、すなわち肺を出る空気は標準よりも酸素が豊富ではない。これは、上気道が閉塞したときにも起こり、酸素の通過を妨げます。明らかに、この欠損は低酸素事象自体の持続期間に相関する損傷を引き起こす：ＡＴＰ合成の減少から細胞死まで。