看護

初乳

初乳とは何ですか

女性では通常出産後に(例外的に前にのみ)始まる乳房の分泌は、3つの段階を経ます。 その結果、母乳中の栄養素のバランスも、これらの3段階の母乳育児中に変化します。

  1. 初乳は最初の5日間で生産されます
  2. 5〜6日から10日までの移行乳
  3. 10日から20日まで(以降)熟成乳。

初乳はかつて誤って「 魔女の牛乳 」または「 死んだ牛乳 」と呼ばれていましたが、何世紀もの間、乳児に有害であると考えられていました。 医者は彼らが少なくとも最初の7日間続いた代替の慣行を避けそして提案するべきであると主張した。

それは子供の免疫防御を支持し、腸のその最適な発達を可能にするという比類のない特性を誇っているので、実際には初乳は最初の発達のための基本的な要素です。

機能と栄養素

新生児はまだ未熟な消化器系を持っており、成人と比較して食事の栄養素を消化し吸収する能力が異なります。 この理由で、初乳は非常に濃厚で、熟成乳と比較して、溶液中および懸濁液中により多くの元素を濃縮するためにより小さな水性画分を含有する。 当然のことながら、初乳は黄色がかった(白っぽくはない)分泌物およびビスコース(非液体)分泌物として見える。

下剤効果

初乳は子供に非常にわずかな下剤効果を及ぼします(おそらく過去数年間の悪い評判の理由)。 明らかに否定的であるこの状況は、代わりに「処女」腸内の糞便の最初の通過( 胎便または胎便と呼ばれる)を支持するために非常に重要である。

このようにして、疝痛部分は、その決定的な腸内細菌叢(母親の胸部に存在し、食品の免疫力のおかげで選択されたもの)になるものを開発することができます。

それだけではありません。 この穏やかな下剤効果は子供の体からのビリルビンの排泄を促進する機能を持っています、そして、私たちが見るように、それは黄疸に過度の傾向でそれを保つ傾向があります。 このビリルビンの過剰は、出生時に母親との離脱によって引き起こされる総容量の減少に対応してそれぞれ産生された多数の赤血球(赤血球)の死に起因する。

免疫機能と成長因子

初乳には、大量の白血球(リンパ球)と免疫グロブリン、特にA型が含まれていますが、IgGとIgMも含まれています。 これらの防御タンパク質は、驚くべき抗感染力を持っていて腸の中で何よりも作用します。 それらは、いわゆる「適応免疫システム」の主要な構成要素を表しています。 また、IgA、または最も多数のものは腸で吸収され、一度循環すると別の地​​域で再び分泌される可能性があるという仮説も立てられています。

他の初乳因子は「先天性免疫系」に属し、そしてラクトフェリン、リゾチーム、ラクトペルオキシダーゼ、補体およびプロリンリッチポリペプチド(PRP)である。

初乳はまた、インターロイキン、腫瘍壊死因子、ケモカインなどを含むかなりの数のサイトカイン(特定の細胞の挙動を改変することができるメッセンジャーペプチド)を提供する。

インスリン様I(IGF-1)およびII(IGF-2)、トランスフォーメーション因子α、β1およびβ2、線維芽細胞成長因子、流行性成長因子、刺激因子などの成長因子の不足はありません顆粒球およびマクロファージ、血小板由来増殖因子、血管内皮増殖因子およびコロニー刺激因子1の増殖。

要約すると、抗菌剤と成長因子が初乳の主なBIOactive成分です。 前者は腸内細菌叢を選択し、粘膜を病原体から保護する一方、後者は腸自体の発達を促進する。 私達はまた母乳に腸内細菌叢のプレバイオティック剤として作用することができるいくつかのオリゴ糖があることを覚えています。

タンパク質と脂肪

初乳にはたんぱく質が豊富で、その中でアルブミンは欠けていません。 これらは、多数の物質(薬物、ホルモンなど)、ミネラル塩、白血球(白血球)の輸送に非常に有用なペプチドです。 ビタミンの中では、レチノール等価物(ビタミンA)が際立っており、そしてミネラル塩に関して最も存在するのは塩化ナトリウムです(これが看護師の栄養に依存するかどうかを理解することは興味深いでしょう)。

移行期の牛乳では、初乳と比較して、脂肪と乳糖の割合が増加し(したがってカロリー摂取量も)、タンパク質とミネラルの割合が減少します。 数ヶ月が経っても、母乳はその栄養特性を維持し続けますが、その量は生理学的に減少する傾向があります。 6ヵ月後、女性は1日平均500ccを生産しますが、これはその年齢の子供の栄養ニーズを満たすには不十分な量です。 したがって、離乳用の食品の統合製品であれば、6ヵ月後も牛乳を与え続けることは可能です。

それゆえ、初乳は、乳糖、脂質およびカリウムが豊富であるが、タンパク質が乏しい(0.9%、初乳の2.8%に対して)という理由で、成熟乳の特性とほとんど反対の特性を有する。

好奇心

初乳の重要性は獣医学でも長い間知られていました。動物の繁殖では、初乳が使用されている最初の7日間を除いて、子牛に人工牛乳が与えられます。防御物質。