血液検査

ヘモグロビン値

一般性

ヘモグロビンは、肺からさまざまな体組織への酸素の輸送に不可欠な、4つの鉄原子を含むタンパク質です。 さらに、同じ分子が二酸化炭素の一部を肺に運搬した組織から排出します。

ヘモグロビンは赤血球の主成分であるため、その血液値は赤血球数とヘマトクリット値に比例します。

ヘモグロビン(Hb)は赤血球の中にあるタンパク質です。

その存在で、それは身体のための基本的な機能を保証します:それは身体のすべての地区で肺から組織へ酸素を輸送することです。 静脈血への彼の帰り道で、ヘモグロビンは二酸化炭素を肺に輸送し、そこから呼気で排出されます。

このため、ヘモグロビン値を慎重に評価することが重要です。その欠乏は貧血状態、ならびに弱さおよびその他のさまざまな障害を引き起こします。

グロビンとEMEの遺伝子にはいくつかの欠陥があります。 これらはサラセミアやポルフィリン症などの病気を引き起こす可能性があります。

なぜあなたは測定しますか

検査は血液中のヘモグロビン濃度を測定するために使用されます。

この値は、健康状態評価の不可欠な部分として、 ヘマトクリット (赤血球と血漿の間の百分率比を示す血液検査)または血球数によって測定されます。

ヘモグロビンテストはいくつかの理由で必要とされるかもしれません:

  • 定期的な検査のために :あなたの医者は一般的なスクリーニングの一部として試験を要求するかもしれません。
  • 病状の診断のために :貧血(ヘモグロビンの減少)や真性赤血球増加症(ヘモグロビンの増加)などの疾患があると疑われるとき、または患者が脱力感などの障害を発症したとき、医師はヘモグロビン検査を勧めます疲労、息切れまたはめまい。
  • 病気や治療反応を監視するには :医師は一連の状態や赤血球や血液中のヘモグロビン量に影響を与える状態を監視するために検査を受けることができます。 この試験は、患者が出血の問題、貧血または赤血球増加症と診断されたときの治療の有効性を評価するためにも使用できます。 さらに、腫瘍の治療のための化学療法プロトコル中に検査を処方することができる。

ヘマトクリット値と血球数とともに、ヘモグロビン値の変化が依存する正確な原因を判断するために、以下のような他の分析を実行することができます。

  • 血液塗抹標本
  • 網状赤血球数(有核赤芽球と赤血球の間の移行要素。骨髄と末梢血の両方に存在する)。
  • 骨髄生検

ヘモグロビン分析電気泳動とは

ヘモグロビン電気泳動は、異常なヘモグロビン形態の有無の評価を可能にする検査です。 このタンパク質が異例の形をしていると、酸素を組織に効率的に輸送することができません。

電気泳動の基礎となる物理的原理は、流体媒体中にある場合、電場の影響下での荷電粒子の移動を評価することを可能にする分析 - 分離技術からなる。

この分析技術を用いて、地中海性貧血(またはベータサラセミア)などの最も一般的なヘモグロビン異常が診断されます。

正常値

ヘモグロビンの正常値は、対象の年齢と性別に厳密に依存しています。

下記は、各患者グループの平均参照間隔です。

  • 赤ちゃん:17〜22 g / dl
  • 乳児(1週齢):15〜20 g / dl
  • 幼児(1ヶ月):11-15 g / dl
  • 子供:11-13 g / dl
  • 成人男性:14-18 g / dl
  • 成人女性:12〜16 g / dl
  • 中年後の男性:12.4-14.9 g / dl
  • 中年後の女性:11.7-13.8 g / dl

ただし、これらのしきい値は分析ラボによって異なる場合があります。 このため、必ず審査報告書に記載されている間隔を参照する必要があります。

注記

妊娠中の女性や子供のために、ヘモグロビン値は増加した身体要件に直面して相対的な鉄欠乏のために標準より低いかもしれません。

高ヘモグロビン - 原因

一般に、血中濃度が人間の血液1デシリットルあたり17.5グラム以上、女性のデシリットルあたり15グラム以上になると、人はHIGH HEMOGLOBINについて話す。 ただし、これらのしきい値は分析ラボごとに多少異なる場合や、年齢に応じて補正される場合があります(報告されている値は成人の典型的なものです)。

血液中の高い値のヘモグロビンは、以下の原因となります。

  • 慢性肺疾患または心臓病に起因する低酸素レベルに対する恒常性反応。
  • 腎臓によるエリスロポエチンの放出増加。
  • 合成エリスロポエチンまたは合成を刺激する薬を服用する。
  • 過剰な赤血球合成をもたらす骨髄機能障害。
  • 高さでの長期滞在。

血液中のヘモグロビン値を上昇させる可能性がある疾患や症状の例:

  • COPD;
  • 血液ドーピング(エリスロポエチン、エポエチン、ミルセラなど)。
  • 脱水;
  • 肺気腫;
  • 心不全
  • 腎がん。
  • 肝癌。
  • 多血症;
  • 喫煙習慣
  • 多血症;
  • 下痢;
  • バーンズ;
  • 反復輸血

存在する場合、ヘモグロビンの増加に関連する症状は次のとおりです。

  • 視覚障害
  • めまい;
  • 頭痛;
  • 顔の赤い色。
  • 脾臓が肥大した。

低ヘモグロビン - 原因

一般的に言って、その血中濃度が人間の血液の1デシリットルあたり13.5グラム以下、女性の1デシリットルあたり12グラム以下になると、 低ヘモグロビン呼ばれます。 ただし、これらのしきい値は分析ラボごとに多少異なる場合や、年齢に応じて補正される場合があります(報告されている値は成人の典型的なものです)。

低いヘモグロビン値の発見はかなり頻繁にあります。 ほとんどの場合、欠乏症は軽度であり、あらゆる病的状態から分離されており、あらゆる症状に対して外来性である。 この症状は、月経周期に関連する失血や、肉が不足している低カロリーの食事療法に従う頻度が高いこと(鉄の最高の食物源である)を考えると、女性でより頻繁に見られます。 妊娠中であっても、ヘモグロビンレベルは通常減少する傾向があります。

他の時には、ヘモグロビン値は様々な病状の存在のために過度に減少する。 貧血は、例えば、

  • 赤血球の不十分な合成:
  • 再生不良性貧血
  • 癌;
  • いくつかの薬(化学療法、抗レトロウイルス薬)。
  • 肝硬変;
  • ホジキンリンパ腫。
  • 甲状腺機能低下症;
  • 鉄欠乏症(鉄欠乏性貧血)
  • 腎臓病
  • 鉛中毒
  • 多発性骨髄腫
  • 白血病;
  • 骨髄異形成症候群。
  • 非ホジキンリンパ腫。
  • 栄養失調とビタミン欠乏症(そもそもB6、B12、B9)。
  • 赤血球の過剰な異化作用:
  • 脾腫(肥大した脾臓)。
  • サラセミア;
  • 血管炎;
  • 鎌状赤血球貧血
  • ポルフィリン症。
  • 急性または慢性出血プロセス:
  • 傷からの出血。
  • 献血が多すぎる。
  • 月経過多(特に豊富な月経流出の存在)。
  • 頻繁な鼻出血(再発性鼻血)。
  • 消化管出血(胃潰瘍、大腸がんなど)または尿。

存在する場合、 低いヘモグロビン値に関連する症状は次のとおりです。

  • 慢性の全身性疲労
  • 身体運動に対する耐性の低下
  • 息切れ。
  • 蒼白;
  • 歯茎をきれいにする。
  • 運動中の頻脈

測定方法

ヘモグロビン検査は簡単な血液検査で行われます。 サンプルは腕の静脈から、または指やかかと(新生児)の穿刺によって採取されます。

準備

サンプルは通常朝に取られます。 分析を実行するために、患者は最低8時間の断食を観察しなければならず、その間に適度の量の水だけを摂取することが許される。

結果の解釈

ヘモグロビンの評価は血球数の一部として行われることが多いので、他の血液成分の結果も考慮に入れるべきです。

ヘモグロビン濃度の増加または減少は、網状赤血球数および/または赤血球指数などの他のパラメーターと一緒に解釈されなければならない。 一般に、ヘモグロビンは赤血球数とヘマトクリット値の結果を反映しています。