セフトリアキソンは、第三世代セファロスポリン類に属するベータラクタム系抗生物質です。 それは、第一世代および第二世代のセファロスポリンと比較してグラム陽性菌に対して限られた効力を有するが、グラム陰性菌に対してより高い活性を有する。
セフトリアキソン - 化学構造
セフトリアキソンは殺菌タイプの抗生物質作用を持っています（すなわち、バクテリア細胞を殺すことができます）。
適応症
何を使うのか
セフトリアキソンはそれに敏感な細菌によって引き起こされる感染症を治療するために使用されます。
特に、セフトリアキソンは以下の治療に適応されます。
- 髄膜炎;
- 肺感染症
- 胸部感染症
- 中耳の感染症
- 腹膜炎;
- 腎臓や尿路の感染。
- 骨と関節の感染
- 皮膚や軟部組織の感染
- 血液感染症
- 心臓感染症
- 淋病;
- 梅毒;
- ライム病
さらに、セフトリアキソンは、細菌感染症による発熱を有する白血球減少症の患者を治療するために使用することができる。
最後に、セフトリアキソンは外科感染症の予防的治療にも使用されます。
警告
他のセファロスポリン、ペニシリンまたは他の薬に対する過敏症は、セフトリアキソンによる治療を始める前に排除されるべきです。
ペニシリンアレルギー患者にセフトリアキソンを投与するときには多くの注意を払うべきです。
セフトリアキソンによる治療を開始する前に、次のことを医師に通知してください：
- カルシウムを含む製品が最近摂取されています。
- 肝臓や腎臓の病状があります。
- 下痢、炎症、大腸炎などの腸疾患に罹患している、または最近罹患している人がいます。
- 腎臓や胆石があります。
- 一つは溶血性貧血に苦しんでいます。
- 低ナトリウム食を続ける。
セフトリアキソンによる治療は、耐性菌または真菌による重感染（ Clostridium difficileまたはCandida albicans感染など）の発症を促進する可能性があります。
クロストリジウム・ディフィシルは、偽膜性大腸炎の発症における主な原因であり、通常は重度の下痢の出現を伴う。
セフトリアキソンによる長期間の治療中は、定期的に血球を検査する必要があります。
カルシウム - セフトリアキソンの結晶が沈殿して深刻な損傷を引き起こす可能性があるため、セフトリアキソンをカルシウムを含む静脈内投与液と同時に投与してはいけません。
セフトリアキソンは、機械の運転や使用能力に影響を与える可能性がある副作用を引き起こす可能性があるため、細心の注意を払う必要があります。
相互作用
セフトリアキソンによる治療中 - 起こりうる相互作用により、 アミノグリコシドやクロラムフェニコール （他の抗生物質薬）などの薬を服用している場合は、医師または薬剤師に相談してください。
いずれにせよ、あなたが処方薬を服用している（または最近服用した）かどうかは、処方箋のない薬や薬草やホメオパシー製品など、医師に知らせる必要があります。
副作用
すべての患者がそれらを経験するわけではありませんが、セフトリアキソンはさまざまなタイプの副作用を引き起こす可能性があります。 副作用の種類とそれが起こる強度は、実際には、各個人が薬物に対して持っている感受性に依存します。 したがって、すべての有害作用が各患者で同じ強度で起こるとは言われていません。
以下は、セフトリアキソン療法中に発生する可能性がある主な副作用です。
アレルギー反応
セフトリアキソンは敏感な人にアレルギー反応を引き起こすことがあります。 これらの反応が発生する可能性のある症状は次のとおりです。
- 顔面、のど、および/または唇が突然腫れ、呼吸困難および飲み込み困難が生じる。
- 手、足、および/または足首に突然の腫れがある。
- 水疱や皮膚の剥離を伴う重度の発疹。
消化器疾患
セフトリアキソンによる治療は、軟便または下痢、吐き気または嘔吐、膵炎、口内炎、舌炎、ならびに下痢（しばしば血液および粘液を伴う）胃痛および熱などの症状を伴うことがある。
血液およびリンパ系疾患
セフトリアキソンによる治療は以下の原因となります：
- 貧血;
- 溶血性貧血
- 好酸球増加症、すなわち、好酸球の血漿濃度の増加。
- 血小板減少症（すなわち血流中の血小板数の減少）、その結果として出血のリスクが増加する。
- 白血球減少症、すなわち血流中の白血球数の減少。
神経系疾患
セフトリアキソンによる治療は、頭痛、めまい、めまい、および痙攣を引き起こす可能性があります。
皮膚および皮下組織障害
セフトリアキソンによる治療は、膨疹、かゆみ、腫れを伴う発疹を引き起こす可能性があります。
肝胆障害
セフトリアキソンによる治療は、疼痛、悪心および嘔吐を伴う異常な肝機能検査および胆嚢の問題を引き起こす可能性があります。 さらに、薬物は新生児におけるビリルビン脳症の発症を促進することができます。
重複感染
セフトリアキソンによる治療は、抗生物質または真菌に耐性のある細菌による重感染の出現を促進する可能性があります。
臨床検査の変更
セフトリアキソンによる治療は、クームス試験およびガラクトース血症（すなわち血流中のガラクトース糖濃度）の測定試験において偽陽性を引き起こす可能性がある。 さらに、薬物による治療は血糖値を決定する特定の種類の検査の結果を変える可能性があります。
腎臓および尿路障害
セフトリアキソン療法は、カルシウム - セフトリアキソンの沈着により腎臓障害を引き起こす可能性があります。 この種の腎障害の症状は排泄される尿の量の減少と排尿中の痛みの知覚にあります。
その他の副作用
セフトリアキソンによる治療中に起こる可能性のある他の副作用は次のとおりです。
- フィーバー;
- クレアチニンの血中濃度の上昇。
- 気管支痙攣;
- 尿中の血液または砂糖の存在。
- 浮腫;
- 悪寒。
オーバードーズ
あなたがあなたが過剰摂取したと疑うならば、あなたはすぐにあなたの医者に連絡するかまたは最も近い病院に連絡するべきです。
アクション機構
セフトリアキソンは、細菌細胞壁、ペプチドグリカンの合成を妨害することによってその殺菌作用を発揮するセファロスポリンです。
ペプチドグリカンは、アミノ酸残基間の横断結合によって一緒に結合された窒素化炭水化物の平行鎖からなる。 これらの結合は、トランスアミダーゼと呼ばれる特定の種類の酵素の作用によって形成されます。
セフトリアキソンは、それがその機能を果たすのを妨げるトランスアミダーゼに結合する。 このようにして、前述の結合の形成が妨げられ、これによりペプチドグリカン構造内に弱い領域が作り出される。 これらの弱い領域は細菌細胞の溶解をもたらし、そしてその結果としてその死をもたらす。
使用方法 - ポソロジー
セフトリアキソンは筋肉内または静脈内投与に利用可能です。 それは、薬物が与えられる直前に混合されなければならない注射用溶液のための粉末および溶媒の形態である。
セフトリアキソンの投与量は、治療する感染症の種類と重症度、および各患者の年齢と状態に応じて、医師が個別に設定する必要があります。
下記は通常投与されるセフトリアキソンの投与量に関するいくつかの表示です。
肝疾患および/または腎疾患を患っている患者では、通常の服用量を減らす必要があるかもしれません。
体重50kg以上の成人、高齢者および12歳以上の子供
セフトリアキソンの通常の投与量は1日1〜2 gです。 あなたの医者は、一日最大4 gまでの量を増やすかどうかを決めるかもしれません。
体重50kg未満の、15日から12歳までの乳児、乳児、および小児
セフトリアキソンの通常の投与量は1日当たり体重1kgあたり50〜80mgです。 重篤な感染症の場合、医師は1日当たり100 mg / kg体重まで用量を増やすことができますが、最大1日用量4 gを超えることはありません。
0〜14日の乳児
通常使用されるセフトリアキソンの量は、1日当たり20〜50 mg / kg体重です。 50 mg / kg体重の最大用量を超えてはいけません。
妊娠と授乳
セフトリアキソンは胎盤を通過することができますが、動物実験は胎児に有害な影響を示していません。
しかし、妊婦による薬物の使用は、母親にとって期待される利益と胎児または新生児に対する潜在的なリスクとの間の関係を慎重に評価した後にのみ行われるべきであり、いずれにせよ、尋ねる必要がある。常にあなたの医者に相談してください。
セフトリアキソンは母乳中に少量排出されるので、授乳中の母親への薬物の投与は細心の注意を払って行われるべきです。
禁忌
以下の場合、セフトリアキソンは禁忌です。
- セフトリアキソン自体、他のセファロスポリン、ペニシリン、または類似の化学構造を有する他の抗生物質に対する過敏症が知られている患者。
- 時期尚早の新生児
- 血の問題を抱えている生後28日までの新生児。
- 黄疸のある生後28日までの新生児。
- 生後28日までの新生児では、カルシウムの注射または静脈内注入を受けるべきです。
