一般性
食後血糖値は、食事の終了後2時間で血中にどれだけのグルコースが存在するかを示す数値です。
十分な食事（豊富な朝食、昼食または夕食）の終わりから60〜120分の距離で、血糖値はその日の最大ピークを記録します。 この現象は、ある限度内では絶対に正常であり、糖質食品の消化から生じて腸内で吸収されてグルコースが循環することに関係している。
食後血糖は膵臓から分泌されるインスリンによって制御され、血糖が細胞内に入るのを助け、それをエネルギー目的に使用するか、または特に肝臓レベルでそれを（グリコーゲンおよび／または形態の）代謝予備量に変える。またはトリグリセリド）。
したがって、健康な人では、食後血糖値が140 mg / dl（7.8 mmol / l）を超えて上昇することはめったになく、その後、食物摂取から3〜5時間以内にベースラインレベルに戻ります。
食後低血糖、詳細な記事。
健康被害
明らかな糖尿病を患っている人、または耐糖能（IGT）が低下した状態の人では、上記のメカニズムは正しく機能しません。 結果として、食後の血糖は正常と見なされるレベルを超えて上昇し、病理学的要因を侵害する。
時間が経つにつれて、食後の高血糖現象の再発は、目、腎臓、神経、血管を傷つけてしまいます。 特に、食後血糖値が高いことは、1型と2型の両方の糖尿病合併症の発症に関連しています。 最も深刻なものは、ニューロパチー、腎不全、失明、大血管疾患および切断です。 数年前までは、これらの合併症の予防と糖尿病の治療自体は、主にHbA 1cレベル（糖化ヘモグロビン）の低下と空腹時血漿グルコースの抑制に焦点を当ててきました。 しかし今日では、この治療法は食後の血糖変動を減らすことも目的としています。 後者は、健康な集団と比較して、心筋梗塞および脳卒中などの病状による死亡率の正味の増加の原因である。
世界保健機関は、経口試験に関して、75gのグルコース負荷の摂取の2時間後に140mg / dl（7.8mmol / l）未満のグルコース値として正常な耐糖能を定義する耐糖能。 これらのガイドラインでは、食後高血糖は食物摂取の2時間後に140 mg / dl（7.8 mmol / l）を超えるレベルで定義されています。
食後高血糖は、患者がまだ耐糖能障害として定義される糖尿病前の状態にあるときに、２型糖尿病の前に始まる。
どのように測定しますか？
治療
食後血糖値を下げるためにすべきこと
予防的な観点からも、栄養学的介入、身体活動および体重管理は、効果的な糖尿病管理の礎石です。
前章で述べたように、これらの介入の目的は、おそらく特定の薬理学的療法によって補助されて、空腹時（<100 mg / dlまたは5.5 mmol / l）だけでなく、後期にも最適な血糖値を達成することです食事時（<140 mg / dlまたは7.8 mmol / l）。
低血糖指数（ＧＩ）食は食後血漿グルコースの抑制に有益である。 これらの食事戦略は、複雑な炭水化物（アルデンテパスタ、米、全粒小麦パン、焼き菓子および一般的な穀物）に富む食品の節度とは対照的に、繊維に富む食品（野菜、マメ科植物および無糖果実）の一般的な消費に基づいている。じゃがいも、塊茎、栗）や単糖類（ショ糖、白パン、蜂蜜、お菓子、軽食、甘味飲料など）の回避。 しかしながら、血糖指数の実際的応用においては、食事の炭水化物含有量とその平均消化管の間の積によって与えられる血糖負荷の概念は忘れてはならない。 それゆえ、より低い血糖インデックスを有する炭水化物の選択とその定量的緩和の両方に焦点を合わせることが必要である。
様々な薬理学的物質が食後の血漿グルコースを優先的に低下させる。 このカテゴリーに属するのは、α-グルコシダーゼ（アカルボース）阻害剤、グリニド（速効型インスリン分泌促進薬）および天然インスリン（速効型インスリン類似体、二相性インスリン[予混合]、吸入インスリン、インスリン）通常の人間）。 さらに、糖尿病患者における食後血漿グルコース治療のための新しい治療クラス - アミリンアナログ、グルカゴン様ペプチド-1誘導体[GLP-1]およびジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤[DPP]について言及している[4] - 食後の血糖変動を減らすことに大きな利点をもたらすことが示されています。 これらの療法は、インスリンおよびグルカゴンの分泌、満腹感および胃内容排出に影響を及ぼす膵臓および腸のホルモン欠乏症に作用することによって、空腹時および食後の血糖を抑制する。
