NOVORAPID®はインスリンアスパルトをベースにした薬です。
治療薬グループ：注射用インスリンアスパルト - インスリンと類似体
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
適応症NOVORAPID® - インスリンアスパルト
NOVORAPID®は、真性糖尿病患者の糖代謝をコントロールするための薬です。
作用機序NOVORAPID® - インスリンアスパルト
NOVORAPID®は、インスリンアスパルトをベースにした血糖降下薬で、このホルモンの通常の配列と比較してアミノ酸置換（アスパラギン酸とプロリン）を示すものとして定義されています。
この単一アミノ酸の変動はホルモンの薬物動態学的特性に大きく影響し、それは通常のヘキサマー形成傾向を減少させることによって皮下投与後に急速に吸収され、約10〜20分後の血糖降下作用の開始を決定する。最初と3時間目と約4時間の効果の持続。
一方、薬力学的観点からは、作用機序は変わらず、インスリンはインスリン感受性組織細胞によって発現されるその特定の受容体と相互作用し、グルコースの取り込みおよび利用を高め、血中濃度を低下させる。
一方でのこのホルモンの重要な同化作用（グリコーゲン合成、タンパク質合成および脂質合成の誘導物質）およびグルコースを産生するのに有用な代謝経路を阻害することによって作用する能力は、インスリンが優れた血糖降下ホルモンであることを可能にする。 。
実施した研究と臨床効果
1.インスリンアスパルトと妊娠中の糖尿病
インスリンアスパルトを用いた妊娠糖尿病の治療が食後血糖コントロールを良好に保証し、低血糖イベントの頻度を減らし、早産を減らすことができることを示す重要な研究。
インスリンとインスリンの類似物
インスリン類似体は、作用の動力学が異なるためにヒトインスリンとは異なることが知られている。 この全イタリアの研究はまたこれらの違いがどのように使用されたインスリンの種類に応じて異なって活性化された細胞内メカニズムで分子動力学に影響を与えるかもしれないかを示しています。 これらの研究は、インスリン類似体の異なる有効性に関するいくつかの重要な変動を部分的に明らかにすることができた。
アスパルトインスリンと抗炎症作用
インスリンアスパルトは通常のインスリンよりも作用作用が迅速であり、食後血糖値が大幅に低下することが保証されていますが、第2型糖尿病患者の炎症マーカーの調整および内皮の健康への影響はほぼ同じです。
使用方法と投与量
NOVORAPID®100 IU / mlインスリン：5 mlのカートリッジ3 mlまたはあらかじめ充填された3 mlのペン：糖尿病性疾患の治療に使用されるインスリンアスパルトの投与量は、患者の体調およびその臨床像に厳密に依存します。
原則として、有効投与量は0.5〜11 IU / kg体重の範囲内でなければならず、特に速い作用時間を考慮すると、NOVORAPID®は食事の直前に投与されるべきです。
それは投与量の処方やその他の調整はあなたの医者によって確立されるべきであることを忘れないでください。
NOVORAPID® - インスリンアスパルト
良好な血糖管理を確実にするために、糖尿病患者は、治療期間の前およびその間の血清グルコース濃度の定期的な評価、そしておそらく相対的なインスリン療法の適応を受けることが必要である。
低血糖の兆候をすみやかに認識し、低血糖の危機が起こる前に介入することができるように、医者は患者に正確な調剤、投与および貯蔵について、そして潜在的な危険について知らせることも必要です。
インスリンアスパルトは、より速い作用機序を考慮すると、可溶性ヒトインスリンよりも頻繁な投与を必要とし得る。
投与量の調整、使用される薬物の変動、または治療の中断は、医療関係者によって監督されるべきです。
腎機能が低下している場合、通常使用される濃度の増加を必要とする可能性がある感染症とは対照的に、使用される薬物の用量を減らすことが必要であり得る。
低血糖の発症の可能性があるため、患者の知覚能力が低下し、機械や自動車の運転が危険になる可能性があります。
妊娠と授乳
妊娠中の女性におけるインスリンアスパルトの使用に関する研究では、胎児または妊娠中の女性に対する副作用は報告されていません。
その結果、NOVORAPID®は妊娠糖尿病の治療に効果的に使用され、患者の生理病理学的状態および妊娠期間に使用される用量を適応させることができます。
相互作用
古典的なインスリンと同様に、インスリンアスパルトも多数の有効成分と相互作用することができます。
より正確には経口血糖降下薬、オクトレオチド、抗ＭＡＯ、β遮断薬、ＡＣＥ阻害薬、サリチル酸塩、アルコールおよび同化ステロイドホルモンとの相互作用は、インスリン自体の必要性を減少させながら、経口避妊薬の同時摂取を可能にするチアジド、グルココルチコイド、甲状腺ホルモンおよび交感神経刺激薬は、NOVORAPID®の治療効果を低下させる可能性があります
禁忌NOVORAPID® - インスリンアスパルト
低血糖およびヒトインスリンまたはその賦形剤に対する過敏症の場合、NOVORAPID®は禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
NOVORAPID®療法は、他の低血糖療法と同様に、冷たい汗、皮膚の色白、神経質、震え、不安、疲労、脱力感、混乱、集中力の欠如、頭痛、吐き気などの古典的な徴候で識別できる、動悸、視覚障害、重度の場合は意識喪失および死亡。
さらに、注射部位では、発赤、かゆみ、痛みなどの症状が見られることがありますが、同じ時点で長期間にわたって注射を行うと、局所性脂肪萎縮症の原因となる場合があります。
まれに、発疹、呼吸困難、呼吸困難、浮腫、急激な血圧低下などの過敏反応が報告されています。
注釈
NOVORAPID®は、処方箋でのみ販売されています。
NOVORAPID®は、ドーピングクラスの一部です。ホルモンおよび関連物質（レース内外での禁止）。
