自己免疫疾患

強直性脊椎炎を治療するための薬

定義

非常に衰弱させるリウマチ性疾患の中で、強直性脊椎炎が重要な役割を果たしています:私たちは、脊柱や筋骨格系を含む慢性的な経過とともに、全身性および自己免疫性の病理学について話しています。 変性することにより、強直性脊椎炎は関節の真の融合をもたらすことがあります。

原因

強直性脊椎炎の原因は遺伝的異常にあります。 白人患者におけるHLA-B27遺伝子および黒人におけるHLA-B7遺伝子の存在が疾患の発症に大きな影響を及ぼし得ると考えられる。 強直性脊椎炎はほとんどもっぱら男性の病気です。

症状

強直性脊椎炎患者は、背中の痛みとこわばりを訴えることが多く、特に午前中や不活動時にそうです。 疾患が進行するにつれて、背中の痛みが徐々に増加し、損傷は脊椎のいくつかの箇所にまで広がり、脊椎が変化して動くのが困難になります。

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強直性脊椎炎に関する情報 - 強直性脊椎炎の治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係に代わるものではありません。 強直性脊椎炎 - 強直性脊椎炎治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

あいにく、強直性脊椎炎の最初の症状は、あいまいでぼやけており、診断を遅らせることがあります。 進行期に発見されたこの疾患は可逆的ではないため、この疾患を逆転させることができる薬物はありません。

一般に、治療の目的は痛みを軽減し、可能であれば脊椎や関節に影響を与えるあらゆる損傷や変形を矯正することです。

疼痛管理のために、治療において最も広く使用されている薬は、抗炎症薬(NSAID)およびいくつかのコルチコステロイドであり、経口または静脈内に摂取される。

  • イブプロフェン(例:Noan、Vatran、Pedea)強直性脊椎炎に伴う疼痛を抑えるために、必要に応じて6〜8時間ごとに400〜800 mgの有効成分を服用することをお勧めします。 薬物を静脈内投与することも可能である(必要に応じて6時間毎に400〜800mg / 30分)。 軽度の強直性脊椎炎に伴う痛みを伴う症状の治療に適しています。
  • ジクロフェナク(例、Fastum、Dicloreum):強直性脊椎炎に伴う軽度の疼痛(初期)の抑制のために、1日4回25mgの有効成分を服用することが推奨されます。 医師の指示に従ってください。
  • セレコキシブ(例:Onsenal):シクロオキシゲナーゼIIの選択的阻害剤。 強直性脊椎炎の治療には、200mgの用量で、単回投与または2回に分けて投与することをお勧めします。 6週間の治療後に患者が何の利益も得られない場合は、1日400 mgまで増量することが可能です。 あるいは、治療法を変更してください。
  • プレドニゾン(例、Deltacortene、Lodotra):強直性脊椎炎の状況においても、炎症を軽減するための治療に使用されるコルチコステロイド薬。 長期にわたるステロイド治療は、糖尿病、骨粗鬆症および白内障などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 指示的に、投与量は、1日当たり1〜4回の投与量に分割された5〜60mgの薬物を服用することを予測する。
  • パラセタモール(例:アセタモール、タチピリーナ):軽度の強直性脊椎炎に伴う痛みを軽減するために、パラセタモールは個別の治療作用を発揮します。 この薬は抗炎症薬ではありません。 錠剤、シロップ、発泡性の小袋または坐剤の形で経口的に薬を服用してください。 強直性脊椎炎にしばしば関連している発熱を減らすために、6 - 8日間連続して4 - 6時間ごとに325 - 650 mgの用量でパラセタモールを服用することをお勧めします。 薬物は静脈内投与することもできます。体重が50キロを超える成人および青年の場合、6時間ごとに1グラムまたは4時間ごとに650 mg:患者の体重が50キロ未満の場合は、6時間ごとに15 mg / kgまたは12 4時間ごとに5 mg / kg。 医師に相談してください。
  • スルファサラジン(例:サラゾピリン):末梢関節を含む強直性脊椎炎の症状を治療することが示されている抗炎症免疫調節薬。 指示的に、治療の最初の週に500mgの薬を服用します。 投与量は徐々に増やしてください:2週目は1日2回500mgの有効成分を服用することが可能ですが、治療の3週目は朝に500mgを経口で服用し、その後に1000mgを服用することをお勧めします。 維持量は代わりに1日2回1000mgの薬を経口摂取することを含みます。 患者が3週間の治療後に利益を報告しない場合は、1日当たり最大3グラムまで薬の用量を増やすことが可能です。 医師に相談してください。
  • メトトレキサート(例:Reumaflex、Methotrexate HSP、Securact):この薬は葉酸合成の拮抗薬で、体の免疫反応に大きな影響を与えます。 特に末梢関節が関与している場合は、強直性脊椎炎に伴う症状を軽減することが示唆されています。 一般的に、週に一度薬の7.5 mgを服用してください。 あるいは、週1回、12時間ごとに2.5 mgを3回経口投与してください。 週20 mgを超えないでください。
  • アダリムマブ(例:Humira):生物学的注射薬。 隔週で、40mgの薬を皮下に服用することをお勧めします。 この薬と組み合わせて、NSAID、コルチコステロイドまたはメトトレキサートも処方されることがあります。 医師に相談してください。
  • エタネセプト(例:Enbrel):この薬は、組織壊死因子、慢性関節リウマチや強直性脊椎炎などの疾患に存在する化学的メッセンジャーの阻害剤です。 有効成分は週2回、25 mgの用量で皮下投与されるべきです。 あるいは、週に一度50mgの用量を服用することができます。 この病気の子供は体重に基づいて薬を飲むことができます。 医師に相談してください。
  • インフリキシマブ(例:レミケード):これは強直性脊椎炎に伴う痛みの抑制のための治療に広く使用されている生物学的薬剤でもあります。 指標となる投与量は、治療の2週目と6週目に5 mg / kgの薬物を服用することです(最初の注入から数え始める)。 その後、6〜8週間ごとにこの投与を続けます。 強直性脊椎炎患者が6週目以降に治療効果を報告しない場合は、治療を中止して治療法を変更することをお勧めします。医師に相談してください。
  • ゴリムマブ(例:Simponi):ゴリムマブのような新世代の薬はおそらく第一世代のものよりはるかに効果的です。 これは、慢性関節リウマチの治療および強直性脊椎炎の両方の治療に使用される抗炎症薬です。 薬物を毎月50mgの用量で皮下投与する。 それは常に月の同じ日に薬を注射することをお勧めします。 100キロを超える体重の患者は、2回投与(100 mg)を受けることができます。

最近の研究に照らして、オメガ3を豊富に含む食事療法は、痛みや体位の硬直を軽減するだけでなく、炎症を軽減する(あるいは少なくともその変性を予防する)ことができるようです。 しかしながら、健康的でバランスの取れた食事におけるオメガ3の補給は、強直性脊椎炎の薬理学的治療に代わるものではなく、それを強化するだけであることを忘れないでください。