一般性
バシトラシンは、 ポリペプチド系抗生物質のグループに属する有効成分です。
より詳細には、バシトラシンは腸感染症の治療（経口投与）および皮膚感染症の治療（局所投与）において他の活性成分と組み合わせて使用される。
経口投与に適したバシトラシンに基づく医薬品（錠剤）は、調剤されるために、 反復可能な医療処方の提示を必要とする。 それどころか、バシトラシンをベースにした外用薬（スキンクリームとパウダー）は市販薬 （OTC）であり、したがって、それらの無料販売は許可されています。
バシトラシンを含む薬の例
- ビミキシン®（経口投与）
- Cicatrene®（局所投与）
- オロビシン®（経口投与）
治療適応症
バシトラシンの使用はいつ示されますか？
述べたように、バシトラシンは腸や皮膚の感染症を治療するために他の有効成分 - 抗生物質と非抗生物質 - と組み合わせて使用されます 。
口からバシトラシン
バシトラシンベースの経口薬は、抗生物質作用を持つ他の有効成分 - ネオマイシン - も含み、次のような場合に適応があります。
- バシトラシンとネオマイシンに感受性の細菌によって持続する腸感染症の治療。
- 結腸手術のための予防治療
バシトラシン局所投与
バシトラシンをベースにした外用薬はまた、 抗生物質 作用を有する他の有効成分（ ネオマイシン ）および組織治癒を刺激することができる有効成分（ アミノ酸 ）を含み 、 表在性皮膚感染症 、 軽度の火傷および創傷の治療に適応される。 感染した 。
知っていましたか…
バシトラシンは獣医薬の組成物（Bacivet S）にも含まれる有効成分であり、その使用はバシトラシン感受性クロストリジウムパーフリンジェンスによって持続される感染症によって引き起こされる風土病性 腸炎によって引き起こされる症状および死亡率を減らすために示される。
警告
バシトラシンの使用に関する警告と注意
バシトラシンベースの薬を経口および局所使用の両方に使用する前に、以下の条件のうちの1つ以上に該当する場合は医師に知らせなければなりません。
- あなたは、アミノグリコシド系抗生物質に対してアレルギーがあります。
- あなたは肝臓の障害や病気に苦しんでいます（特に、バシトラシンの経口投与に関して）。
- あなたは腎不全に苦しんでいます。
- 腎臓や耳に悪影響を与える可能性のある他の薬を服用している（腎毒性および耳毒性）。
ただし、予防策として、バシトラシンをベースにした薬を服用する前に、上の例ではなくても、あらゆる種類の障害や病気の可能性があることを知らせるために、健康状態を医師に知らせることをお勧めします。箇条書きを報告しました。
薬理学的相互作用
バシトラシンと他の薬との相互作用
バシトラシン治療を開始する前に起こり得る薬物相互作用のため、あなたは次の薬物のうちの1つ以上を服用しているか、最近服用したかどうかを医師に知らせる必要があります。
- 抗凝固薬
- 神経筋遮断薬 。
- 制吐剤
- 乗り物酔いの治療薬。
- 利尿薬
- 腎毒性または耳毒性作用を及ぼす可能性のあるその他の薬物。
さらに、 バシトラシンベースの薬を局所使用に使用する前に、 アミノグリコシド系抗生物質薬を使用しているか最近使用したかどうかを医師に知らせることをお勧めします。
いずれにせよ、バシトラシン療法を始める前に - それは口でまたは局所的に - あなたが服用しているか、最近服用したかを医師に伝える必要があります。処方箋のない医薬品（SOP）、市販薬（OTC）、生薬および植物療法製品、ならびにホメオパシー製品。
副作用
バシトラシンの摂取による副作用
他の有効成分と同様に、バシトラシンの投与後であっても、たとえすべての患者がそれらを発症していなくても、または同じように発症しても、副作用が発生する可能性があります。 実際、各人はバシトラシンの投与（経口または局所）に主観的な方法で反応し、タイプおよび/または強度が異なる、またはまったく異なる副作用を示しています。
口からバシトラシン
腸管感染症の治療や大腸手術の準備に使用されるバシトラシンの経口摂取後に、次のような副作用が発生する可能性があります。
- 吐き気および/または嘔吐。
- 便秘;
- 下痢および脂肪便症を伴う吸収不良症候群（特に長期治療の場合に発生する傾向がある副作用）。
- 以下の症状で起こりうる排尿障害および腎毒性の現象
- 乏尿;
- 血尿;
- アルブミン尿;
- 増加した血中尿素。
- cylindruria;
- 等
- 次のような外観で現れることがある耳毒性
- 難聴。
- 賑やかな知覚。
- めまい;
- 等
- 敏感な人のアレルギー反応
バシトラシン局所投与
皮膚感染症、創傷および小火傷の治療のためのバシトラシンの局所使用中に、以下の副作用が起こり得る。
- かゆみ;
- 発赤;
- 重複感染;
- 敏感な人には、さらに深刻なアレルギー反応。
オーバードーズ
経口用バシトラシン
非常に高用量のバシトラシンを経口摂取する場合、次のようなことが考えられます。
- 耳毒性;
- 腎毒性;
- 下痢と脂肪便による吸収不良。
したがって、経口で確認された、または推定されたバシトラシンの過量摂取の場合は、服用した医薬品の包装を持ち運ぶように注意しながら直ちに医師に連絡するか、最寄りの救急部門に連絡することをお勧めします。
局所用バシトラシン
閉塞包帯が使用されていない限り、それが皮膚に局所的に適用されるときのバシトラシンの過剰摂取はまれな出来事です。 このため、局所用のバシトラシンをベースにした薬を使用するときには 、後者を使用しないでください 。
使用方法とポソロジー
バシトラシンの服用方法
経口摂取のために 、バシトラシンは、おそらく少しの水の助けを借りて、全体を飲み込むべきである錠剤として利用可能です。 経口投与されるバシトラシンの投与量は、各患者に対して医師によって設定されるべきです。 しかしながら、治療に通常使用される用量は以下の通りです：
- 成人 ：6〜8時間ごとに2500〜5000 IUのバシトラシン（通常1錠に2, 500 IUの有効成分が含まれます）。
- 2歳以上の 子供 ：6-8時間ごとに2, 500 IUのバシトラシン。
治療期間は3〜5日を超えてはなりません。
他方、 局所使用のためには、バシトラシンは皮膚の クリーム および 粉末の形態で入手可能であり、それらは感染により影響を受けた皮膚の領域に、創傷からまたは火傷から直接局所的に適用されなければならない。 通常、 閉塞包帯を避けて 、1日に2回塗布することをお勧めします。
アクション機構
バシトラシンはどのように機能しますか？
バシトラシンは、 バチルス・ズブチリス・スポリゲニ（グラム陽性菌）の株から得られるポリペプチド抗生物質である 。 従ってそれは自然起源の有効成分です。 バシトラシンは、以下に対して静菌作用と殺菌作用を併せ持っています。
- いくつかのグラム陽性菌。
- いくつかのグラム陰性菌 （いくつかのサルモネラ菌株を含む - S. typhiを除く - およびKlebsiella ）。
- クロストリジウムのグループに属するいくつかの微生物。
バシトラシンがその静菌活性および殺菌活性を実行することができる作用機序は、ペニシリンのそれと類似しており、そして細菌細胞壁合成の阻害を含む。 より詳細には、バシトラシンは、細菌性ペプチドグリカンを構築するための基本的要素の１つであるＣ５５−イソプレニルピロリン酸（バクトプレノールピロリン酸）の脱リン酸化を妨害し得るようである。
妊娠と授乳
バシトラシンは妊娠中や授乳中に摂取できますか？
妊娠中および授乳中のバシトラシンの使用は、経口的にも局所的にも、 厳密に必要な場合にのみ医師の推奨と管理の下で行われるべきです。
したがって、妊娠中の女性や授乳中の母親は、何らかの形でバシトラシンを服用する前に医師に自分の状態を知らせなければなりません。
禁忌
バシトラシンを使用すべきでない場合
使用される医薬形態および投与経路にかかわらず、以下の場合にはバシトラシンの使用は禁忌である。
- バシトラシン自体、他の活性成分および／または使用される医薬品に含まれる１つ以上の賦形剤に対する既知の過敏症 。
経口バシトラシンは、2歳未満および以下の存在する子供には禁忌です。
- 腎不全
- 部分的であっても腸閉塞。
- 吸収不良;
- 筋無力症候群
- 腎毒性医薬品（例、ストレプトマイシン、カナマイシン、ゲンタマイシン、ポリミキシン、セファロスポリンなど）の同時摂取。
一方、 バシトラシンの局所的使用は、 幼児 、 未熟児 、および以下の場合には禁忌です。
- 治療される感染、火傷または傷は目の近くにあります。
- 感染は外耳道にあり、鼓膜の穿孔があります。
