梅毒トレポネーマ

入門

用語「 トレポネーマ」は、２つの異なる病原性種、 トレポネマ・パリダムおよびトレポネマ・カラテウム 、それぞれ梅毒およびパイントの発症に関与する微生物が属する細菌の属を示す。トレポネーマ属に属する種のほとんどは宿主と共生共生の形態を確立するが（結果として非病原性）、 トレポネーマ・パリダムはその特徴的な毒性によって区別される。

Treponema pallidumの特徴的な機能を詳しく見てみましょう。

Treponema pallidumの微生物分析

門SpirochaetesとSpirochaetaceae科、 Treponema pallidumの指数は、グラム陰性菌、トレポマトーシスと呼ばれる疾患のベクトルであり、その中で、ルーまたは梅毒が際立っています。

暗視野顕微鏡または蛍光顕微鏡で観察すると、この細菌は薄いらせん形のらせん形の微生物のように見えます。それは、０．１〜０．５ミクロンの直径および５〜２０ミクロンの範囲の長さを有する。

Treponema pallidumは熱や乾燥温度に敏感な細菌です。酸素に富む環境で生き残るための非常に乏しい能力に関して、「微好気性」細菌が定義される。

べん毛を持っていますが、 トレポネーマ・パリダムは他のべん毛微生物とは異なります。実際、運動性に使われ、 エンドフラジェルと呼ばれるこれらの細胞付属物は、細菌細胞の内側にあります（ほとんどの病原体のように外側にありません）。内皮細胞の存在は、 トレポネーマ・パリダムにいわゆる「春」を動かす顕著な能力を与えます。これらの特別な付録のおかげで、微生物は収縮、回転、円運動または「コルク抜き」を実行することができます。それを覆っているバクテリアの壁でさえも、特に弾力があります。

Treponema pallidumは液体または固体の土壌では栽培できません。特定の血清学的試験でのみ細菌の存在を確認できます。

Treponema pallidumに関連する病原性因子には以下のものがあります。

ヒアルロニダーゼ（加水分解酵素）：宿主への細菌の侵入を促進する
フィブロネクチン（二量体糖タンパク質）：同じTreponema pallidumを食作用から保護します。
溶血素：細菌によって産生される有毒物質

感染の伝染

外気温に敏感であるため、 Treponema pallidum種の細菌は直接接触によってのみ感染する可能性がある。

上記のように、 Treponema pallidumは、広範な性病である梅毒の病原体です。性感染に加えて、 Treponema pallidumは妊娠の最後の段階で胎盤によって胎児に感染する可能性があります。この場合、母親によって感染し、未熟児によって獲得される疾患は「先天性梅毒」と呼ばれます。

Treponemaの特定のらせん構造により、粘液などの粘性媒体中でも動くことができます。血液とリンパ液に後で到着した、細菌は組織や粘膜に感染します。

場合によっては、 梅毒トレポネーマは感染した血液の輸血によって伝染します。

梅毒の潜伏期間は2〜10週間です。

深まる：梅毒の臨床病期

一次相：それは接種部位、しばしば外性器のレベルで発生する伝染性の高い病変であるシフィローマの存在を特徴とする。丘疹はすぐに硬直した痛みを伴う潰瘍に進化します。これらの臨床徴候は感染後3〜4週間後に明らかになります
二次相（播種性梅毒）：一次梅毒の消失の6〜12週間後、梅毒の第二相が始まる。この段階では、 Treponema pallidumは肝臓、リンパ節、関節、筋肉、皮膚、粘膜に広がって増殖しています。この段階の特徴的な徴候は：丘疹が胴体に広がる、腕と脚、そして皮膚の痛み（びらん、紅斑）。罹患患者はしばしば発熱、脱毛症、眉毛の薄化、頭痛、食欲不振を訴えます。この段階は約8週間続き、その時点で患者は潜伏期（無症候性）または後期段階（三次）に入ることができます。
第三相：感染の何年も後に出現し、心血管系やCNSに病変があり、皮膚の痛みや内臓に関連しています。

梅毒トレポネーマ感染症は、疑いのある潰瘍から採取された液体サンプルによって確認されます。その後、液体を顕微鏡で評価します。

医師はまた、患者に血液検査を受けさせることができ、特定の抗体（梅毒に冒されたすべての被験者に存在する）を探します。

医療統計によると、梅毒患者の大部分はHIVに感染するリスクが高いことがわかります。このため、梅毒患者は関連するHIV感染の可能性をすべてテストすることをお勧めします。