黄疸

itteroとは何ですか？

黄疸とは、皮膚、強膜および他の組織がビリルビンの血中値の病理学的増加に応答して帯び、その結果物質が局所的に蓄積する、黄色がかった均一な着色を指す。

同様の症状が、あまり明白ではなく、主に舌の小帯および眼球強膜に局在している（ 副黄疸の存在下でも見られる）（真の黄疸の前庭と考えられる）。

ほとんどの場合、黄疸は肝臓または胆嚢疾患にかかっています。

黄色い肌の原因

もっと詳しく知るには：イエローレザー

黄疸を超えて、皮膚はカロチノーシスまたはウロクロムまたは皮膚を通して吸収された色の皮膚の蓄積のような様々な状態で黄色がかった顔色を帯びることができます。偽動脈と呼ばれるこれらの症例では、色彩の変化は、均一性が低く、強膜や粘膜が節約されているため、黄疸の典型的な変化とは区別されます。

黄疸は血中を循環するビリルビン（ビリルビン血症）が100mlあたり2〜2.5mgを超えると現れますが、これらの値が異常値（1.5〜2mg / dl）を超えないと副黄疸がありますこのしきい値これにより、患者を早期診断に向かわせることが可能になり、したがってその進行を防ぐために適切な治療を行うことが可能になる。

黄疸の種類

黄疸の分類は、さまざまな要素に基づいて行うことができます。ビリルビンの血清濃度に関しては、例えば、黄疸は軽度、中程度または重度であり得るが、皮膚の色合いに応じて、それはフラビン、ルビン、緑がかったおよびメラニン性黄疸と呼ばれる。

原因

ビリルビンとは何ですか？

黄疸の発症機序を理解するためには、ビリルビンの代謝を知ることが必要です。簡単に言うと、我々は、老化した赤血球の異化作用に由来するこの色素がどのようにして肝臓によって水溶性にされ、それがそれを直接のビリルビンに変換して排尿を促進するかを思い出します。黄疸が認識されたら、それが直接ビリルビン（グルコロン酸と共役）の過剰によるものか間接的（まだ肝臓によって処理されていない）によるものかを確定する必要がある。血液検査によってのみ確認される一方または他方の診断への方向づけは、最初に尿の身体検査に基づくことができる：これらが暗く見える場合、それは共役ビリルビンが定期的に排除されることを意味する。肝臓の中の何かが正しく機能していないと考えるように私たちを導きます。同様に、便の典型的な着色は、腸内細菌と腸内酵素によるビリルビンのウロビリンとステロコビリンへの化学変換によるものであることを覚えておく価値があります。

黄疸の種類

閉塞性黄疸

前章の前提は、 閉塞性黄疸 、すなわち尿がその色を強調する一方で便がはっきり見える状態を調べるのに特に有用です。

言われていることから、同様の状況で肝臓がその機能を果たすことができる（共役ビリルビンのみが腎臓によって排除される）が、腸への胆汁の流出が妨げられることは明らかである。

この障害は次のような原因で起こります。

胆管の閉塞から（例えば石の存在または硬化性胆管炎による）
または肝臓からの胆汁の排泄を妨げる様々な原因の肝疾患（肝炎、肝硬変）（したがって、私たちは肝内または肝外閉塞を有することがあります）。

胆汁は肝臓を離れることができないので、私たちは暗い尿と薄い便を持つでしょう。

閉塞性黄疸は、血中の直接ビリルビンレベルの上昇を特徴としており、ヒトの生理機能についてさらに言及することを可能にします。実際、脂肪の消化に胆汁がいかに不可欠であるかを覚えています。それが、閉塞性黄疸の存在下で、明らかに見えることに加えて、便が脂肪に富んでいる理由です（脂肪便症）。症状は循環胆汁酸塩の存在による徐脈とかゆみによって完了します。